葉云霞
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是威脅腦血管疾病患者生命安全最主要的風險因素之一[1]。隨著年齡增長,老年人血管內皮受損且血脂較高,易發生動脈粥樣硬化[2]。而腦血管管腔因堵塞而變得狹窄,腦部血液突然中斷,部分組織壞死即引發腦梗死。針對此癥臨床常采取靜脈溶栓治療,動脈溶栓未獲得廣泛的臨床應用[3]。其中靜脈溶栓藥物的選擇是治療的重點。研究發現,銀杏達莫雖然對腦梗死患者有一定療效,但單獨用藥對神經功能的恢復效果甚微[4]。本研究觀察依達拉奉聯合銀杏達莫治療急性腦梗死的臨床效果及對患者神經功能的影響,報道如下。
1.1 一般資料 選取2018年1月-2019年6月新興縣人民醫院收治的腦梗死確診患者66例,排除合并其他重大疾病、對本研究相關藥物過敏、精神異常無法配合研究及血小板計數<100×109/L的患者。其中男32例,女34例,年齡41~74(52.68±6.55)歲。依照隨機數字表法分為觀察組和對照組,各33例。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1。本研究經醫院醫學倫理委員會核準,患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。

表1 2組患者一般資料比較
1.2 治療方法 2組患者入院后均密切監測生命體征,予硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林等藥物常規抗血小板凝聚,并接受維持血壓穩定,維持水、電解質平衡等綜合治療。在此基礎上,對照組予銀杏達莫注射液(山西普德藥業有限公司生產,國藥準字H14023516)10 ml混合生理鹽水250 ml靜脈滴注,每天1次,共治療14 d。觀察組在對照組基礎上加用依達拉奉注射液(福建天泉藥業股份有限公司生產,國藥準字H20110090)30 mg混合生理鹽水100 ml靜脈滴注,每天2次,共治療14 d。……