李明
據(jù)我國臨床集中統(tǒng)計(jì)關(guān)于國民死亡病因調(diào)查顯示,第四次全國臨床死亡病例結(jié)果中腦卒中疾病目前位居第一,其中急性缺血性腦卒中占比逾70%[1-2]。急性腦梗死(ACI)屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦動脈血流被血栓堵塞是最主要致病因素,故在治療時(shí)要盡早實(shí)施干預(yù),在缺血組織未發(fā)生壞死前采用藥物治療恢復(fù)堵塞血管的供血。臨床上,靜脈溶栓療法是最高效同時(shí)也是最根本的治療手段,尤其針對中、重度意識障礙者,顯效明顯[3-4]。本研究觀察尿激酶靜脈溶栓治療ACI的臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2019年9月-2020年4月邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院收治的ACI患者56例,依照入院順序單雙號法分為觀察組和對照組,各28例。觀察組男12例,女16例;年齡33~76(61.90±4.93)歲;平均病程(3.50±1.45)h。對照組男13例,女15例;年齡30~75(62.08±5.08)歲;平均病程(3.47±1.38)h。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn),患者及家屬已知曉研究內(nèi)容并簽署知情同意書。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)發(fā)病時(shí)間均<6 h,腦卒中評分均>4分;(3)治療前CT檢查未見出血與神經(jīng)缺損相關(guān)低密度影像。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)對本研究相關(guān)藥物過敏者;(2)存在嚴(yán)重肢體功能或腎功能代謝障礙者;(3)妊娠期女性及有嚴(yán)重糖尿病史者;(4)年齡<18歲與資料不全者。
1.3 方法 對照組予常規(guī)綜合治療:右旋糖酐40氯化鈉注射液(六安華源制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H34021181,規(guī)格:500 ml ∶30 g右旋糖酐40與4.5 g氯化鈉)滴注,復(fù)方血栓通膠囊(廣東眾生藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z20030017,規(guī)格:0.5 g/粒)每次1粒口服,每天3次,以1~2周為1個(gè)療程或視患者病情進(jìn)行調(diào)整。阿……