楊小蘭
結腸息肉是腸黏膜在長期刺激下發生的隆起狀增生,直腸、結腸是其主要病變部位,屬于良性病變,但有50%的癌變概率[1]。目前臨床上對于多發性結腸息肉的病因尚不明確,有研究表明可能與炎性反應長期刺激或遺傳有關,治療手段以內鏡下息肉摘除術為主,但術后復發率高,因此改善預后、有效預防術后復發是解決問題的關鍵[2]。雙歧桿菌三聯活菌片包含長型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌,在人體內代謝后可產生乳酸和醋酸,從而改善腸道環境;同時雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片中的菌群能直接與腸黏膜上皮粘合,建立生物屏障,有利于腸道益生菌的繁殖,并抑制致病菌活性,達到調節患者腸道菌群水平的作用[3-4]。本研究觀察雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片用于多發性結腸息肉內鏡下切除術后治療的臨床效果及對復發率的影響,報道如下。
1.1 臨床資料 選取2019年1-12月龍巖市第二醫院行多發性結腸息肉內鏡下切除術的患者90例,根據隨機數字表法分為觀察組和對照組,各45例。觀察組男27例,女18例;年齡36~63(47.52±5.06)歲;病程1~10(5.36±1.13)年;息肉直徑0.5~1.9(1.07±0.26)cm。對照組男29例,女16例;年齡34~62(46.23±4.87)歲;病程1~9(4.51±0.97)年;息肉直徑0.4~1.9(1.03±0.25)cm。2組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準,患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。
1.2 納入與排除標準 納入標準:(1)病理類型為多發性腺瘤樣息肉;(2)腺瘤直徑<2 cm;(3)既往無結腸息肉切除史。排除標準:(1)合并有胃腸穿孔、腸梗阻、黑斑息肉病等患者;(2)伴有凝血功能障礙者;(3)腺瘤息肉已發生惡變者。
1.3 方法 2組患者圍手術期均予常規護理干預,包括術前健康教育、腸道準備,術中麻醉、補液,術后飲食、運動及用藥指導等。對……