奧曲肽聯(lián)合凝血酶治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的效果及對患者癥狀改善及不良反應的影響

林沛玲，周廣文，葉襯軒

食管胃底靜脈曲張破裂出血屬于常見的上消化道出血病癥，疾病誘發(fā)原因為肝硬化引發(fā)的門靜脈高壓。經(jīng)臨床調(diào)查50%以上肝硬化患者診斷時已誘發(fā)食管胃底靜脈曲張。門靜脈持續(xù)壓力增高結果為門靜脈側支靜脈曲張，減弱已增加的肝內(nèi)抵抗，而食管胃底靜脈屬于門靜脈中極其重要的側支，伴隨門靜脈側支系統(tǒng)壓力的持續(xù)升高，增加靜脈曲張形成、擴大及破裂風險，而破裂會導致出血[1]。臨床治療食管胃底靜脈曲張破裂出血需使用合理手段降低門靜脈高壓，減少出血量。醋酸奧曲肽屬于生長抑制素藥物，能選擇性收縮血管、抑制甲狀腺激素等的分泌，且具強化局部傷口愈合環(huán)境的功效，其還可抑制多種激素與細胞的釋放，減輕肝損害[2]。本研究采用觀察奧曲肽聯(lián)合凝血酶治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的臨床效果及對患者癥狀改善及不良反應的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 收集2019年5月-2020年12月東莞市人民醫(yī)院收治的食管胃底靜脈曲張破裂出血患者128例，依照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各64例。觀察組男37例、女27例，男女比例1.37∶1；年齡33～72(51.44±4.51)歲；出血量168～220(191.65±11.31)ml；原發(fā)病：酒精性肝硬化27例、肝炎后肝硬化21例、膽源性肝硬化16例；Child-Pugh肝功能分級：A級26例、B級21例、C級17例。對照組男35例、女29例，男女比例1.21∶1；年齡32～71(51.23±4.24)歲；出血量165～217(191.23±11.26)ml；原發(fā)病：酒精性肝硬化26例、肝炎后肝硬化21例、膽源性肝硬化17例；Child-Pugh肝功能分級：A級25例、B級22例、C級17例。2組患者性別比例、平均年齡及原發(fā)病情況等資料比較顯示差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本……