腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)在臨床中的治療效果

潘偉華，黃騰欽

近年來(lái)，臨床研究提出脾臟功能在患者術(shù)后恢復(fù)中起到重要作用，提高人們對(duì)脾臟功能的認(rèn)知水平，同時(shí)也提高保留脾臟胰體尾切除術(shù)應(yīng)用率[1]。胰腺解剖位置較深，難以充分暴露，使保留脾臟的胰體尾切除術(shù)難度加大[2]。也有研究提出將腹腔鏡應(yīng)用于胰體尾切除術(shù)中，既能解決暴露困難的問(wèn)題，又能提高保留脾臟胰體尾切除術(shù)的操作便捷性[3]。但是，關(guān)于是否保留脾臟對(duì)胰體尾病變患者術(shù)后的影響，許多研究抱有不同看法，仍未得到統(tǒng)一結(jié)論。基于此，本研究對(duì)在腹腔鏡下保留胰臟的胰體尾切除術(shù)治療胰體尾病變中的臨床效果進(jìn)行觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2018年8月-2020年9月龍巖市第二醫(yī)院行胰體尾切除術(shù)的胰體尾病變患者58例為研究對(duì)象，根據(jù)患者不同治療方法分為保留組28例和未保留組30例。保留組男15例，女13例；年齡43～83(53.55±7.47)歲；病變直徑1～6(3.63±0.47)cm；合并糖尿病13例，合并高血壓12例，合并糖尿病與高血壓3例。未保留組男14例，女16例；年齡40～82(53.24±7.23)歲；病變直徑1～6(3.52±0.39)cm；合并糖尿病14例，合并高血壓13例，合并糖尿病與高血壓3例。2組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究已獲得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，患者及家屬知曉研究?jī)?nèi)容并簽署知情同意書(shū)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：確定胰體尾實(shí)性占位病變者；符合腹腔鏡切除術(shù)指征者；術(shù)后病理組織檢查顯示腫瘤良性者。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往行腹部手術(shù)者；中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)者；腫……