于晶
(通遼市醫院,內蒙古 通遼)
在對婦產科患者的臨床護理中,產婦圍產期的護理干預措施不但對產婦的健康安全有著重要作用,而且關乎胎兒、新生兒的健康成長,是婦產科護理中非常重要的組成部分[1]。在產婦的臨床護理過程中,如何通過優質的護理干預措施減輕產婦圍產期不良心理,提高母嬰安全,讓新生兒可以健康成長,降低產婦產后抑郁癥的發生率,是婦產科臨床護理中一直在努力探尋的重要課題。
本研究選擇本院2018年10月至2020年4月收治的118例產婦作為研究對象,根據產婦在本院所接受的護理干預模式,將所選樣本均分為對照組(常規護理)和觀察組(優質護理)。所選樣本均征得其本人及家屬同意,并簽署了同意書;兩組樣本的年齡等相關資料數據,組間對比無明顯差異,P>0.05,無統計學意義。
1.2.1 對照組
在本院接受了常規婦產科護理干預,包括對病房環境的定時清理、協助產婦進行相關檢查、監測產婦相關生命體征指標等[2]。
1.2.2 觀察組
在給予基礎護理干預的同時,增加了優質護理干預措施,主要內容包括:(1)加強對產婦日常的生活管理和協助,如定時進行產房巡視,密切關注產婦的各項監測指標變化;指導和協助患者家屬為患者進行按摩等[3];(2)為產婦提供心理干預護理。針對產婦可能因害怕生產疼痛而產生的負面情緒和心理,給予產婦針對性的心理疏導;尤其對于初產婦,護理人員應加強對她們的鼓勵措施,通過語言激勵、耐心講解,減輕產婦的焦慮感,幫助她們樹立信心;同時,護理人員通過播放音樂的方法,幫助產婦放松心情,避免負性心理的加重[4];(3)向產婦進行相關知識的宣教。對產婦進行圍產期飲食和日常活動的相關知識普及,指導產婦健康合理飲食,確保產婦和胎兒的健康;指導產婦進行產前科學的活動,減少分娩困難,提高自然分娩的成功率;對接受剖宮產產婦,應格外加強對產婦的術后護理,除飲食指導外,還應加強叮囑產婦盡早下床活動,加快創口的愈合;向產婦宣講母乳喂養對嬰兒成長的重要作用,指導產婦正確進行母乳喂養[5]。
1.3.1 不良心理狀態評分
使用焦慮自評量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自評量表(self-rating depression scale,SDS)[6],對參與本研究的兩組產婦進行護理干預前后的打分評價,根據評分統計結果,計算并比較兩組產婦護理前后的指標得分均值;指標數據以均值±標準差(±s)表示。
1.3.2 護理投訴事件發生率、護理滿意度
對兩組產婦中發生的護理投訴事件進行相關統計記錄,并進行投訴事件發生率的計算和比較;采取調查問卷的方法,對兩組產婦對所接受的護理服務進行滿意度的調查,并根據各組產婦的打分結果,按照很滿意(評分高于90分)、基本滿意(評分高于75分)、不滿意(評分低于75分)三級進行患者例數及總滿意度的計算和組間對比。指標數據及比例關系表示為(n,%)。
兩組樣本護理前的SAS、SDS評分無明顯差異,P>0.05,無統計學意義;在接受相關護理干預后,兩組產婦的不良心理狀態均得到改善,與對照組相比,觀察組產婦的不良心理狀態較護理前的改善幅度更大,P<0.05,組間數據對比差異明顯,有統計學意義。見表1。
表1 兩組產婦護理前后SAS、SDS評分對比(±s)

表1 兩組產婦護理前后SAS、SDS評分對比(±s)
組別 例數 SAS評分 SDS評分護理前 護理后 P 護理前 護理后 P對照組 59 41.50±2.25 38.50±5.05 <0.05 45.50±4.25 36.35±2.50 <0.05觀察組 59 40.85±3.50 32.45±4.50 <0.05 46.05±4.50 30.50±3.45 <0.05 P->0.05 <0.05 - >0.05 <0.05 -
在接受相關護理干預后,觀察組患者的投訴率及護理滿意度分別為0.00%、94.92%,兩項指標均優于對照組(23.73%、83.05%),P<0.05,有統計學意義。見表2。

表2 兩組產婦投訴事件發生率及護理滿意度對比[n(%)]
隨著人們生活水平的提高和健康知識的普及,人們對醫院的護理提出了越來越高的要求,特別是在婦產科的臨床護理中,產婦圍產期的護理干預,更加受到人們的重視。產婦在圍產期,往往更容易受到不良情緒和心理的影響,加上對生產的不了解、恐懼等因素,極易造成產婦產生緊張、焦慮等負面心理,給產婦的分娩和產后恢復帶來不利影響,甚至會影響胎兒的成長發育和新生兒的哺乳喂養[7]。
優質護理模式是以患者為本的現代護理理念與臨床護理科學的有機結合,通過對產婦圍產期的心理干預、生活護理、哺乳指導等措施,幫助產婦正確了解和認識生產過程,能夠以科學合理的方法進行產后恢復和自我心理調節、科學喂養,極大地減少了不良心理對母嬰的不利影響,得到了患者及家屬的廣泛好評[8]。本研究的數據對比分析結果也對該護理模式的臨床效果給予了證實。
總之,對圍產期產婦實施優質護理干預措施,能更好地改善產婦的不良心理狀態,減少護理投訴事件的發生,受到圍產期產婦及其家屬的廣泛認可和好評。