早期康復護理干預對降低急性腦血栓患者致殘率的影響分析

魏春麗

（云南省玉溪市華寧縣盤溪中心衛生院，云南 華寧）

0 引言

在臨床，急性腦血栓是一種多發病，被納入心腦血管疾病范疇，主要致病因素有兩種，一種是患者其他部位的血栓脫落，血栓通過血液流動達至腦部血管，形成血管阻塞；另一種是腦動脈硬化引發血管狹窄，且隨著病情的發展，患者腦血管會發生血栓。一旦患者出現急性腦血栓便會出現眩暈癥狀，此癥狀反復出現5天后便會引發腦出血，從而對患者的生命安全造成嚴重威脅[1]。基于此，本文對應用不同干預方式的兩組急性腦血栓患者進行探討，現將具體探討結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間設定于2019年10月至2020年5月，共選擇116例于本院進行治療的急性腦血栓患者分析調查，隨機分為常規組和優化組。常規組患者共計58例，最大年齡者79歲，最小年齡者43歲，年齡均值為（60.3±1.9）歲；其中包括30例男性患者和28例女性患者。優化組患者共計58例，最大年齡者81歲，最小年齡者45歲，年齡均值為（60.5±1.7）歲；男性32例，女性26例。兩組患者各項資料對比并無統計學差異性，P＞0.05。

1.2 方法

給常規組患者實施常規護理方案，護理人員需嚴格按照醫生囑托進行護理干預，全面干預患者生活，并對病房進行常規消毒。將常規護理聯合早期康復護理干預作為優化組的干預方式，具體干預措施如下：（1）心理護理：患者知曉自己患病會產生心理變化，這種變化對患者的康復不利，所以護理人員需多關照和了解患者，從患者的興趣愛好出發，幫助其重拾生活的希望，并指導其自主調節情緒，保持平穩心態。（2）語言指導：急性腦血栓患者多伴有語言障礙，所以護理人員需讓患者加強語言訓練，指導其張口、伸舌頭，待患者能順利完成上述動作后訓練發聲，具體可通過給患者播放發聲視頻的形式進行指導，待患者掌握發聲技巧后再進行系統訓練。（3）飲食護理：急性腦血栓患者必須嚴格控制飲食，不得讓患者食用煎炒油炸類的食物和油脂類食物，應給其食用健康食品，維持機體維生素和纖維素平衡；同時還可增加魚蝦的攝入量，能夠降低膽固醇，降低梗塞的發生率；同時囑咐患者戒掉煙酒，以免血管內膜受到損傷。

1.3 觀察指標

（1）觀察并記錄兩組患者的致殘率。（2）觀察兩組患者身體恢復狀況，利用Barthel生活自理能力評分量表進行評估，評估分值越高代表患者身體恢復狀況越好。觀察兩組患者運動功能評分，利用FMA量表進行評估，評估分值越高代表患者運動功能恢復越好。

1.4 數據處理

將早期康復護理干預臨床效果調查數據導入SPSS19.0統計學軟件包進行處理，致殘率采用（n，%）表示，行χ2檢驗；恢復指標采用（±s）表示，行t值檢驗；若P＜0.05則代表數據對比存在統計學差異。

2 結果

2.1 不同護理方案的兩組患者致殘率對比

與常規組比較，優化組致殘率明顯較低，數據符合統計學檢驗標準，P＜0.05。詳情見表1。

表1 不同治療方案的兩組患者致殘率對比[n（%）]

2.2 兩組患者住院時間、FMA評分、Barthel評分對比

常規組患者住院時間、FMA評分、Barthel璾分明顯不如優化組，數據對比存在統計學差異，P＜0.05。詳情見表2。

表2 不同護理模式下兩組患者恢復指標變化對比（±s）

表2 不同護理模式下兩組患者恢復指標變化對比（±s）

組別 例數 住院治療時間 FMA評分 Barthel評分優化組 58 13.2±2.3 85.2±7.8 87.7±5.7常規組 58 22.6±3.7 64.1±5.9 75.2±9.2 t 16.4321 16.4306 8.7960 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

急性腦血栓是一種較為常見的心血管疾病，具有發病率高、致殘率高等特點，由動脈粥樣硬化導致，以高血壓、血壓異常為典型臨床癥狀，病理周期較差，患者不僅要度過一個漫長的治療周期，還要接受一段時間的復檢治療，極易形成焦慮情緒，會降低患者的生活質量，不利于患者身心健康[2,3]。目前，針對急性腦血栓，臨床多采用血管擴張劑和抗凝劑治療，治療期間需讓患者保持絕對臥床休息，并協助患者將頭部放平，必要時可采取吸氧治療措施，同時需協助患者做翻身動作，以保證患者呼吸道暢通，減少感染和壓瘡，所以選擇一種科學的護理干預措施顯得尤為重要[4,5]。

早期康復護理干預是一種較為全面的護理措施，能夠刺激患者的意識，強化患者的語言訓練，改善肢體活動度，具體通過對不同情況的患者實施針對性的干預措施來實現。若患者出現語言障礙，護理人員便強化患者的語言訓練，能夠促進患者語言功能的恢復，同時還能幫助患者進行大腦運動，降低患者致殘率；若患者存在不良飲食習慣，護理人員可通過調整膳食，保證患者日常進食量；并多讓患者食用新鮮、營養的食物，以促進患者的康復；其通過予以患者個性化心理支持，幫助患者調節情緒，使其積極與疾病做斗爭，并積極遵循醫生和護士囑托加強自我保護，從而加快患者病情好轉進程。雖然康復護理有顯著的干預優勢，但是在干預過程中仍需注意以下幾點：（1）鼓勵患者堅持訓練，以提升機體免疫力，改善身體素質。（2）鼓勵患者積極進行自我干預。（3）康復訓練和治療需同步進行[6-8]。

本次研究表明，優化組患者康復指標評分、致殘率顯著優于常規組，數據對比存在統計學差異，P＜0.05。由此可見，將早期康復護理應用于急性腦血栓患者治療期間，能夠降低致殘率，促進患者生活和運動能力的恢復，臨床效果顯著。

綜上所述，采用早期康復護理干預措施，能夠促進急性腦血栓患者病情的轉歸，改善患者神經功能缺損情況，安撫患者情緒，使患者身心均得到最大限度的滿足，并嚴格按照醫生和護士囑托參與臨床護理，從而保證護理工作的有序進行，更好地治療腦血栓疾病。