肺炎患兒機械輔助排痰的舒適護理效果觀察

孫玲

（山東省高青縣婦幼保健院，山東 高青）

0 引言

小兒肺炎屬于臨床上比較常見的一類由病原體以及其它因素所導致的肺部炎癥，在小兒時期具有較高的發病率[1]。對于一些肺炎患兒來說，由于自主排痰困難，因此需要進行機械輔助排痰，但是這會增加患兒不適感，影響患兒的治療以及護理配合度。因此，需要加強對機械輔助排痰患兒的臨床護理，使其身心舒適度得到有效提升。本文為了探究肺炎患兒機械輔助排痰的舒適護理效果，選取本院于2019年1月至2020年1月收治的84例小兒肺炎患者進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2019年1月至2020年1月收治的84例小兒肺炎患者作為本次的研究對象，按照患兒的入院順序將其平均分為兩組，每組患兒例數為42例。對照組男性患兒為26例，女性患兒為16例，患兒年齡為3-10歲，平均年齡為（5.35±2.34）歲；觀察組男性患兒為25例，女性患兒為17例，患兒年齡為3-10歲，平均年齡為（5.42±2.14）歲。對比兩組肺炎患兒的一般資料，包括患兒的性別比例以及年齡范圍等方面，均不存在統計學差異，其中P＞0.05，具有可比性。本次入選患兒的各項指標檢查結果均符合肺炎的診斷標準，均需采取機械輔助排痰方法進行治療。本研究已經獲得本院倫理委員會的批準，經過患兒家屬的知情和同意，并自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

兩組肺炎患兒入院后均采取機械輔助排痰進行治療，治療過程嚴格按照相關操作標準，確保排痰治療的順利安全實施。對照組在機械輔助排痰治療的基礎上實施傳統護理，即督促患兒每日按時按量用藥、維持病房衛生等；觀察組患兒實施舒適護理，主要護理干預措施如下：①健康宣教：護理人員為患兒家屬講解有關小兒肺炎的致病因素、治療過程以及實施機械輔助排痰治療過程中的注意事項，并耐心地解答肺炎患兒家屬提出的問題，增加患兒家屬的疾病認知觀；②心理護理：護理小組人員多和患者家屬以及患兒進行溝通和交流，鼓勵患兒家屬多陪伴患兒，根據患兒的興趣裝飾病房，在進行機械輔助排痰治療時，可以播放舒緩的音樂，轉移患兒的注意力，安撫患兒的情緒；③飲食護理：為患兒制定個性化的飲食方案，增加每日水分的攝入，避免患兒脫水嚴重，出現口唇干裂的情況，多補充維生素以及優質蛋白質，保證患兒每日營養充足。

1.3 觀察指標

（1）給予兩組肺炎患兒不同護理模式后，對比兩組患兒護理干預前后的動脈血氣指標改善水平，主要包括動脈血二氧化碳分壓（arterial carbondioxide partial pressure，PaCO2）、動脈血氧合指數（oxygenation index，OI）以及動脈血氧分壓（arterial partial pressure，PaO2）。（2）對兩組患兒家屬的護理滿意度情況進行統計對比。

1.4 統計學方法

本文涉及到的所有數據均采用SPSS21.0版本的統計學軟件進行統計學數據處理，對兩組肺炎患兒護理前后的動脈血氣指標均采用t檢驗指標間差異，用（±s）表示，對滿意度指標采用χ2檢驗，用（%）表示，當P＜0.05時表示組間數據存在的差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理干預前后動脈血氣指標水平對比

護理干預前，兩組肺炎患兒的各項動脈血氣指標之間均不存在統計學差異，均P＞0.05；給予兩組肺炎患兒不同護理模式后，觀察組患兒的各項動脈血氣指標改善水平均顯著優于對照組，均P＜0.05，組間差異有統計學意義，詳細數據見表1。

表1 兩組肺炎患兒護理干預前后動脈血氣指標對比（±s）

表1 兩組肺炎患兒護理干預前后動脈血氣指標對比（±s）

組別 PaCO2（%） OI（mmHg） PaO2（%）干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后對照組 46.23±2.23 43.56±2.57 324.45±2.12 365.56±3.24 71.34±3.13 78.56±3.11觀察組 46.67±2.45 40.12±2.11 325.56±3.14 392.45±4.12 70.78±2.15 83.45±2.56 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組的護理滿意度對比

觀察組患兒家屬均對護理工作表現滿意，滿意度為100.00%，對照組患兒家屬對護理工作表示滿意的有35人，占比為83.33%，觀察組的滿意度明顯比對照組更優，兩組差異存在顯著的統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒肺炎患者患病后會出現發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部濕啰音等癥狀，給患兒的健康造成了嚴重的威脅[2]。在對小兒肺炎患者實施治療時，一般給予藥物治療，為了提高治療效果，在藥物治療的基礎上還會進行機械輔助排痰治療[3,4]。采取機械輔助排痰治療時，由于會增加患兒的不適感，因此患兒的依從性較差，為此，優化護理方案對于提高患兒的治療效果具有重要的意義[5-7]。本文為了探究肺炎患兒機械輔助排痰的舒適護理效果，選取本院于2019年1月至2020年1月收治的84例小兒肺炎患者進行了研究，給予兩組肺炎患兒不同護理模式后，觀察組患兒的PaCO2、OI以及PaO2改善水平均顯著優于對照組患兒，且滿意度明顯高于對照組，其中P＜0.05，組間差異有統計學意義。

綜上所述，在對肺炎患兒實施機械輔助排痰治療時給予患兒舒適護理，可以有效地改善患兒的動脈血氣指標，提高臨床治療效果，具有較高的研究價值[8,9]。