夏謐
(湖北省廣水市第一人民醫院,湖北 廣水)
消化性潰瘍的發生與多種因素相關,病因比較復雜,可導致燒心、反胃、腹痛等多種不適癥狀,對患者的日常生活產生負性影響[1]。由于老年人群的身體機能逐漸退化,免疫力降低,且很多老年人患有高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病,需要長期服藥,導致老年人非常容易發生消化性潰瘍[2,3]。對于老年消化性潰瘍患者來說,還常存在其他基礎性疾病,身體狀況復雜,導致治療和護理難度較大。本院通過將全科護理模式應用在老年消化性潰瘍患者中,取得了比較理想的護理效果,本文主要對此進行報道。
選擇2019年1月至2020年6月到本院就診并接受臨床治療的80例老年患者,入院原因均為消化性潰瘍,所有患者病情均經過胃鏡檢查得到確診。對患者實施如下分組:(1)40例入選到研究組中,男23例,占總人數的57.5%,女17例,占該組總人數的比例為42.5%,這些患者均高于60歲,最大的84歲,最小的61歲,均 值 為(73.21±6.54)歲;(2)對 照 組40例 中,男性 占 比 為60.0%(24/40),女 性 占 比40.0%(16/40),年齡介于60-85歲,對患者的平均年齡進行計算,顯示為(72.63±6.18)歲。兩組的一般資料數據對比,均P>0.05,可比。
入院后完善兩組患者的各項檢查,并給予用藥、健康宣教等常規性護理。與此同時,加強對研究組患者的全科護理。
1.2.1 心理護理
受到疾病導致的不適癥狀、病程長等因素的影響,患者通常會存在一定的心理負擔,不但使患者的生活質量進一步降低,還可影響患者的治療配合度[4]。而精神因素的作用下,又容易導致病情加重,對患者的疾病治療會產生不利影響。因此,護理人員利用給患者實施護理的機會,應當多與患者溝通,詢問患者的感受、顧慮,觀察患者情緒狀態等,對患者的心理狀況有比較全面的了解,采取個性化心理護理方案去安撫患者,疏導患者。還可以組織同類病人相互交流,消除患者的孤單感,大家一起溝通病情,交流感想,相互起到心理支撐的作用,互相鼓勵,增強康復信心[5]。另外,老年患者比較渴望家人的陪伴,因此需要多和患者的家屬溝通,尤其是患者的子女,讓他們多抽時間陪患者,增強患者的治療配合積極性。
1.2.2 病情護理
護理人員定時進行病房巡視,了解患者的癥狀改善效果,進行相應的檢查,以更準確地評估患者治療效果。還應當時常詢問患者的感受,對存在的異常立即采取有效的措施進行應對。1.2.3 個性化護理
每一名患者的各方面情況都存在差異,因此在護理方面也應當體現出個性化。例如此類患者飲食應當保證清淡,容易消化,少食多餐等,但同時可以根據患者的不同飲食喜好,在食譜上進行適當的調整;根據患者的性格、溝通能力、文化水平等,確定不同的知識宣教方法,使用不同的護患溝通技巧,保證護患溝通的順暢性,使患者更好地接收信息;根據患者的不同病史,保證護理措施的綜合全面,加強用藥指導,血糖、血壓等健康指標監測,防止出現疏忽大意的情況[6]。
(1)療效為判定本研究護理效果的重要指標,如果在相應的治療以及護理后,患者的潰瘍病灶愈合,癥狀消失,認定為顯著療效(顯效),如果病灶以及癥狀得到不同程度的好轉,認定為有療效(有效),若病灶、癥狀好轉效果均不顯著,認定為無效。(2)將滿意度問卷在出院前發放給患者或其家屬填寫,本研究發出的80份問卷均為有效問卷。
將數據收集整理后,統一使用SPSS 22.0軟件開展統計學分析;結果數據中的療效、滿意度均屬于計數資料,χ2檢驗為這些數據的檢驗方式,數據均以(n,%)的形式進行呈現;當P<0.05,判斷數據差異有統計學意義。
見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]
見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度情況對比[n(%)]
老年人由于身體機能逐漸退化,基礎性疾病增多,機體抵抗力降低等多種因素的影響,使得他們具有較高的發生消化性潰瘍的風險。而受到近年逐年加劇的人口老齡化現象的影響,導致老年消化性潰瘍患者人數也隨之增多[7]。該疾病會增加老年患者的不適感,影響患者的身體營養狀況,使患者的健康狀況逐漸降低。同時由于疾病容易反復發作,使得患者需要承受較大的心理負擔。對于老年消化性潰瘍患者來說,由于其自身的疾病情況復雜,因此需要加強對患者實際身體狀況的分析,制定針對性的護理干預措施[8,9]。本研究對老年消化性潰瘍患者開展了全科護理措施,為了保證護理效果,在給予患者護理之前,對護理人員開展了全科護理措施的培訓,使每一名護理人員都能全面掌握護理知識,具有較高的護理技能以及職業責任感[10]。研究結果顯示,接受全科護理的研究組患者,其疾病治療效果得到了明顯提升,該組患者以及家屬對護理工作給予了較高的認可。
綜上所述,全科護理模式為一種比較人性化的護理模式,應用在老年消化性潰瘍患者中,有助于促進患者治療效果的提升,使患者的生活質量得到明顯改善,贏得患者的滿意和信任,從而有利于減少糾紛事件的發生,保證各項工作順利開展。該護理模式有較高的臨床應用價值。