醫院醫療設備維修存在的問題與對策

陳聰

（南寧市第四人民醫院，廣西 南寧）

0 引言

隨著醫療技術的不斷發展，臨床治療中可以使用的醫療器械也越來越多，這些醫療器械給很多的疾病治療帶來了很大的幫助[1]。但是在這些設備在使用的過程中可能會由于一些問題而出現損傷，如果對于這些器械有一點損傷就丟棄是對資源的嚴重浪費，所以很多可以重復使用的醫療器械在使用一定次數后都需要進行維修，以此來保障下次使用的安全和有效性[2-3]。本院為提高醫療設備的維修質量和效果，選擇我院在實施問題分析和對策實施前后的200件設備作為研究對象，根據時間將這些設備分為兩組，對這兩組設備的使用情況進行對比分析，以此探討研究醫院醫療設備維修存在的問題與對策以及其應用效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 資料

對我院在實施醫院醫療設備維修存在的問題分析與對策實施前后的醫療設備使用情況進行調查研究，我院在2019年1月開始對醫療設備存在的問題進行分析，以及實施相應對策，選擇在實施前（2018年2～12月）的100件醫療設備作為對照組，其中診斷設備（X射線診斷設備、超聲診斷設備等）有18個、治療設備（洗胃機、手術器械等）48個，輔助設備（消毒滅菌設備、制冷設備）34個。選擇實施后（2019年1～10月）的100件醫療設備作為觀察組，其中診斷設備（X射線診斷設備、超聲診斷設備等）有17個、治療設備（洗胃機、手術器械等）49個，輔助設備（消毒滅菌設備、制冷設備等）34個。所有的設備均是需要經常使用，且可以重復使用的醫療器械。兩組設備的一般資料如種類等均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

問題：通過對醫院醫療設備維修情況的詳細調查分析，發現了一些問題，其具體情況如下。

（1）重視使用，不注重維修，很多的醫療設備需要定期的進行維護和維修才能充分地保證其使用效果，但是在實際的醫療設備使用中，卻只是注重使用，但是對于設備的維修和保養卻不重視，一般都是完全無法使用后才進行維修，這時會導致維修難度增加甚至無法維修。

（2）重視投入，不注重管理，醫院在醫療設備維修的投入很高，卻不對其進行相應的管理，使得整個的維修工作進展緩慢，效率低下。

（3）制度不健全，在醫療設備的維修中，制度體現的較為混亂，沒有一個十分清晰的制度流程，導致設備的維修較為隨意，進而使得整個設備維修效率低下。

（4）維修技術落后，醫院所使用的設備在不斷升級，但是設備維修卻沒有進行相應的升級，使得一些設備無法在本院進行維修，整個設備維修中容易出現設備的維修速度緩慢或無法維修的情況。

（5）維修人員的工作積極性不高，在維修中相應的工作人員只是對自己的工作進行，而對于升級維修技術，提高維修速度等不關心，使得維修整體的速度和質量得不到提升。

對策：通過對在醫院醫療設備的維修中發現的問題進行整理分析，對其中的存在的問題提出相應的解決方案，具有的內容如下。

（1）加強對于維修的重視，每件醫療設備都需要根據實際的使用情況進行維護和維修，以此保證下次使用時醫療設備的功能健全，不能到了不能使用時才進行維修，如果在使用中出現差錯就需要進行維修。

（2）建立相應的醫療設備管理方案，將整個的維修系統調動起來，充分發揮其維修效果，減少由于維修不及時或不合格對于醫療設備使用的影響。

（3）建立一個良好的設備維修制度，除了特殊情況之外，每件醫療設備的維修都需要遵守相應的流程，維修室在接收到一件設備后需要對其進行詳細的信息登記，并對維修所消耗的資源和時間進行評估，并告知相應的科室，盡量按照送來的時間先后進行維修。

（4）升級維修技術、培養維修人才，定期組織維修人員對維修知識和技巧進行學習，提高其設備維修的技巧，當醫療設備進行了升級后，維修室的相關工作人員也要及時地對相應設備進行熟悉，了解其各種情況的維修方法。

（5）建立完善的獎懲制度，在整個維修工作中對每一名工作人員進行調查分析，對表現良好的人員進行獎勵，對表現較差的人員進行懲罰，并且設立相應的獎勵制度來刺激維修人員對設備維修的流程和技巧進行升級。

1.3 評價方法

醫療設備出錯情況：收集整理兩組的醫療設備在使用的過程中出現差錯的情況，并對相應的次數進行計算。

醫療設備的使用壽命情況：收集整理兩組設備的實際使用壽命和理論使用壽命之間的占比，具體的計算方式為實際使用占比=實際使用壽命/理論使用壽命×100%，并對每組100件設備的實際使用壽命占比進行平均數的計算。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 22.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組設備使用過程中的出錯情況比較

通過對兩組設備的跟蹤調查，對兩組設備出現差錯的情況進行統計分析，觀察組的醫療設備在使用中出現差錯的次數更小（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如下表1。

2.2 兩組設備的使用壽命情況比較

通過對兩組醫療設備的使用壽命進行調查，并對相應指標進行計算，與對照組相比觀察組的實際使用壽命占比更高（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如下表2。

表1 兩組設備使用過程中的出錯情況對比(, 次)

表1 兩組設備使用過程中的出錯情況對比(, 次)

組別 例數 出錯情況觀察組 100 0.48±0.03對照組 100 1.42±0.39 t 9.364 P 0.001

表2 兩組設備的使用壽命情況對比(, %)

表2 兩組設備的使用壽命情況對比(, %)

組別 例數 實際使用壽命占比觀察組 100 95.64±3.58對照組 100 78.53±5.14 t 11.364 P 0.001

3 討論

隨著醫療技術的進步，醫療設備在臨床治療中的重要性越來越高。一些疾病缺乏某個設備可能就無法進行治療[4]。如果醫療設備在使用的過程中出現錯誤也會對患者產生一定的傷害，進而降低治療效果[5-6]。

醫院自身的醫療設備維護維修工作是保障醫療設備正常使用的重要因素，良好的維修維護工作可以增加設備的使用時間、降低其在使用中出現差錯的概率[7]。但是在本次研究中，發現了在其中存在一些問題，比如不重視維修、管理混亂、制度不完善、維修技術不夠、維修人員的工作積極性不高等[8]。

對于發現的問題，根據實際情況進行對策的制定和執行，加強對維修的重視，可以有效地減少設備的使用人員不愿意進行設備維修的情況，可以讓設備在出現一點問題后就得到及時的維修，降低損傷持續累積的情況。建立醫療設備的管理方案和制度的建設，可以讓醫院所有需要進行維護維修的設備都按照一個流程進行，防止在維修中出現混亂的情況，避免存放時間過長、維修輕重混亂、維修不及時等情況的發生。升級維修技術和培養專業人才，可以讓維修室能夠對醫院的絕大多數的設備進行維修，并且可以有效提高維修效率，減少設備的空檔期。相應的獎懲制度可以有效地提高維修人員的工作積極性。本次實驗的結果也顯示通過對維修問題的整理分析以及實施相應的對策可以起到良好的效果，降低出錯次數、提高使用壽命，兩組數據對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，醫院醫療設備維修中存在一些問題，這些問題會對設備的使用產生不良影響，針對問題進行對策實施可以有效的解決這些問題，值得推廣。