探討醫院財務風險的成因與對策

摘 要：在國內醫療事業單位改革發展中，公立醫院并不是單純以盈利作為發展目的醫院，要更加關注社會公益效應。在當前市場經濟環境之下，醫院改變過去以政府撥款為主資金來源，推行醫院現代化管理，逐步走向獨立醫院運營。在這種狀況之下，醫院財務工作發生了重大變化，造成醫院產生大量風險，重要論述分析醫院財務風險形成的原因，深入探討財務風險防范的措施，旨在為醫院財務工作提供必要的參考。

關鍵詞：醫院財務風險;成因;防范措施

在當前國內醫療事業單位體制機制改革的大背景之下，國內公立醫院和私立醫院在財務管理方面逐步走向獨立。從側面可以看出，醫院在整個社會中的競爭力日益激烈，醫院在運營期間財務風險也會集中，醫院要深入探究自身運營中存在的風險產生的原因及有效控制財務風險控制的策略，來減少風險給醫院帶來的經營損失。

一、醫院財務風險概述

醫院財務風險是指醫院在參與各項操作活動時存在多種不確定性因素，而造成財務收支狀況與預期的目標存在許多的差異，容易造成醫院產生更大的精神損失，給予帶來不可估量的影響。因而，醫院就要加強對財務風險的分析找到在風險形成了深層的原因，采取合理的風險預防管控措施，制定風險預防的策略和機制，最大化檢測風險帶來的經營損失[1]。

二、醫院財務風險形成的原因

從當前醫院財務工作人員的組成來講，很多財務人員并不能夠實現專職，目前一部分財務人員往往做了大量日常的事物，缺少風險思維意識，造成財務人員的會計工作難以向管理會計方面轉型發展。在財務管理操作中出現較大的漏洞，引發更大的風險。部分醫院盲目地開發建設，搞基建，買設施設備，擴張床位，但是并沒有充足資金來支持。醫院沒有獲得預期的收益或者整體經營財務狀況惡化，就會造成資本收益大幅度地下滑，而且還會使得醫院面臨無力償債的風險，誘發醫院運營風險。醫院承擔著救死扶傷的社會公益性的職能，收治大量三無人員，也使醫院的運營費用激增，產生大量呆賬壞賬，容易使醫院財務收支不平衡，出現了財務虧損的問題發生。其次，財務工作人員在舞臺上直接關系到財務管理的效率，很多財務人員的工作只是為了應付領導，有沒有深度的分析自身工作中存在的風險，也沒有提高自己的財務風險思想意識，造成單位財務工作中運行有更大的風險隱患，醫院仍然沿用過去傳統醫院的財務管理模式，并沒有根據當前市場的發展狀態的變化，來靈活調整財務規章制度，或者改進管理方案[2]。

三、醫院財務風險防范的措施研究

（一）提高財務人員的專業化素質

醫院還要選取專業的財會人員來承擔財務工作，保證其素質、能力、技能都達到當前社會發展的要求，醫院要對現財務人員加強培訓，不斷提高財務人員綜合素質，提高財務人財務應變能力、風險預見能力，避免出現重大的財務工作損失。

（二）優化醫院的資本結構

在市場經濟發展大環境下，在醫院內，要結合自己經營需求來組織開展資本運作工作，醫院資本運作已經成為普遍化現象，醫院財務工作人員內部資金的來源及醫院內部整體資本運作結構，對公司內部資金使用方案要科學地改進，加強審查，對資金使用中的風險要細致地評估。近年，國內各地醫療需求不斷激增，現階段醫院應當積極抓住機遇，為患者服務，不應當僅僅追求未來的經濟效益，一切管理者改變過去傳統的思想，改變計劃經濟時代的傳統思維，醫院離不開融資，醫院要分析未來的發展需求[3]。醫院還要進一步普及財務工作的管理知識，增強醫院財務安全的管控，并為財務資金的使用提供安全的保障，明晰醫院流動資金、流動資產，保證資產具有良好流動性，提高醫院整體的財務管控水平[4]。

（三）增強醫院內部財務管理的建設

現階段醫院財務管理工作要結合社會整體經濟狀況，建立符合市場經濟下的財務內控體系。內控制度建設是一項長期工作，需要醫院結合內外部運營發展狀況，對傳統財務規章制度作出改進創新，公開資金的收支明細，提升資金使用價值作為主體導向，加強財務管理權使用的監督，確保各項財政資金支出更加合規合法。合理穩健的融資策略，開展市場調研考慮到可能會出現多種經濟狀況，綜合分析各市區財務數據信息，研究制定符合單位運營的融資額度，降低金融風險，控制醫院的負債，在醫院設置負債的限制點，管控好財務風險。財務預算體系是目前財務管理的重要內容，因此醫院就要不斷完善財務預算機制，增強內部財務管控，以社會利益作為基準點，設計符合醫院自身的財務預算機制，保證醫院內部財務工作能夠有序地推行落實下去。

（四）完善醫療應收賬款管理

醫院在運作期間，還要優化完善應收賬款管理機制，組織全體職工學習基本醫療保險的制度內容。職工還要掌握國家醫保各項制度政策，充分了解國家的醫療事業改革政策。醫院財務工作人員要結合實際狀況尋找加強醫療應收賬款的管理策略，積極有效地制定合理的控制措施，以達到合理利用醫療資源，收取醫保費用的目的，進而能夠避免過度提供醫療服務，能夠最大化為患者著想，提供高質量、高價值優質服務作業還要深入地研究產生超支的原因，并且提出合理的應對措施，以保證醫療款都能夠收回，降低醫院財務管理風險。

四、結束語

現代化醫院逐步走向獨立化，醫院財務管理發生巨大變革，但是會容易造成醫院產生較大的財務風險。醫院就要對潛在的風險產生原因進行深入的判別，總結分析醫院內部財務工作建設，優化改進醫院的投資管理，提高財務人員的綜合素質，制定財務風險預防機制，高效的防范財務風險最大化，最大化降低風險帶來的經營損失。

參考文獻：

[1]李英春.試論醫院財務風險的成因與對策[J].2020.

[2]葛瑤美.醫院財務風險的成因與對策研究[J].2021.

[3]張麗.論醫院財務風險的成因與對策[J].財經界，2020（23）：2.

[4]梁應濤，崔光平.芻議醫院財務風險形成原因及防范措施[J].2021（2013-2）：169-169.

作者簡介：

趙徐佑，1989年5月，男，漢，上海人，本科學歷，助理會計師（職稱） 研究方向：公立醫院全面預算管理。