中小醫院計算機網絡信息系統建設探討與建議

◆方萬庚

中小醫院計算機網絡信息系統建設探討與建議

◆方萬庚

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六九醫院 內蒙古 014040）

在本次研究工作開展過程中，首先指出了當前階段，中小醫院信息系統建設過程中存在的不足之處，隨后就詳細的中小醫院計算機網絡信息系統的具體建設開展了探討，最后針對建設成果的運行提出了幾項質量保障措施，旨在通過本次研究內容的展開，進一步為中小醫院計算機網絡信息系統應用質量提升起到促進作用。

中小醫院；計算機；網絡信息系統

大數據時代發展背景下，中小醫院信息管理工作水平想要得到進一步的提升，首先需要做好的工作就是充分將計算機網絡管理系統引入到實際的工作中，實現院內智能化的信息管理體系。但是，在實際的信息管理中，與大型醫院相比較，中小型醫院在信息系統的建設方面仍舊存在較多的不理想之處，導致中小型醫院的智能化發展水平提升速度十分有限。鑒于此，針對“中小醫院計算機網絡信息系統建設探討與建議”這一課題進行深入分析具有重要現實意義。

1 當前時期中小醫院信息系統建設中存在的不足

目前，我國中小型醫院信息系統建設中存在的不足主要體現在以下幾方面：（1）信息錄入嚴格度不高。醫院信息管理系統在建設時，絕大部分人對信息化系統并不是很了解，醫院信息化管理系統包括多方面的內容，不但對護理、醫療等數據信息的管理，而且對醫院平時工作的管理[1]。另外，因管理人員對各科室的實際情況缺乏考察，這就導致其獲取的信息數據不可靠，進而對醫院信息管理系統的運行造成不良影響。（2）系統管理缺乏統一化標準。我國醫院信息管理工作相關的技術標準很少，尤其是數據的采集、流程的制定以及報表的生成等缺少一定的合理性、規范性[2]。此外，醫院各個部門不能夠對數據信息進行共享和整合，對管理系統不能夠合理進行升級等，從而很難實現信息數據的整合、優化、共享。

2 中小醫院計算機網絡信息系統具體建設探討

（1）體系結構建設

隨著計算機技術的不斷更新和優化，系統架構已經從既有的單機模式、C/S模式進行了高效升級，研發出全新的B/S系統架構模式。既有的C/S模式主要是指，客戶機/服務器模式，與其相比較，全新研發的B/S模式則是指，瀏覽器/服務器模式。以往的C/S模式的開發基礎，主要以Internet為研發基礎條件，此種開發方式應用下，對于成本的支出十分高，且對于應用此系統的客戶機配置、硬件條件標準方面要求也相對較高，同時在系統運行期間，使用者需要投入更多的人力、精力、財力保障系統的正常運行，多種條件因素限制下，充分表明既有的C/S在中小醫院中的應用價值并不高[3]。從本質視角對B/S系統進行分析，與C/S相對比，B/S系統雖然仍舊從屬于“客戶機/服務器”架構模式，但是此種體系結構應用構建時，應該做好以下具體的建設工作：

①B/S模式構建的基礎以Internet為研發基礎條件，但同時，B/S系統也能在Internet之上順利運行，不僅靈活度極高，同時在開放性和可伸縮性方面也極高。例如，當中小醫院針對院內信息加以管理時，B/S模式能夠發揮出與C/S模式類同的應用程序功能，確保院內各項信息管理任務順利執行和達成[4]。同時，當中小型醫院之內網與Internet相連接時，B/S模式還能夠直接轉變為院內面向院外進行宣傳的重要窗口，例如開展各項與本院相關的網絡遠程會診治療服務時，就能夠在B/S模式支持下完成。但需注意，在利用B/S模式運行遠程會診服務時，應該提前設置完善的訪問權限，確保用戶能夠順利通過遠程方式達到診療目的的同時，還需對本院的信息系統使用安全做好管理工作，避免出現信息泄露類問題。

②在進行B/S模式運行的維護管理時，其在升級管理難度也更低。在B/S模式應用下，中小型醫院在進行信息管理時，所有的業務邏輯處理工作均會集中于服務器中完成，隨后可借助瀏覽器與服務器之間的信息交換過程，達到信息管理的目的[5]。在此一系列過程中，客戶端所起到的功能僅是作為一個窗口，完成數據輸出、輸入的傳遞，此種狀況下，B/S模式運行期間的程序升級以及數據維護工作，均可在服務器端完成，便捷性極高。

③B/S模式運用于中小型醫院信息系統管理中，在系統運行的穩定性提升方面具有重要促進作用。自我國新醫改政策推行以來，醫院規模也隨之不斷擴大，此時進行新業務處理時，僅需在B/S模式應用的現有基礎之上，將新業務的具體處理程序編入其中，并對業務邏輯進行相應的調整，就能在短時間內提升醫院信息管理的效率和質量[6]。此外，B/S模式應用后，對于中小型醫院內部的計算機硬件配置要求并不高，且在連接方案的配置方面也更具靈活性，可見B/S模式在中小型醫院計算機網絡信息系統的建設中應用效用極高。

（2）系統平臺建設

目前，在大型醫院的計算機網絡信息系統開發中，比較常用的信息系統平臺主要以Windows+IIS+ASP+MSSQL為主，但是，此種類型的信息系統平臺無論在價格方面還是在系統運行穩定性保障方面，中小型醫院均無法全面滿足此系統的運行需求。在這一基礎上，中小醫院應該將Linux作為本院的信息系統配置的首選平臺，其不僅在性能方面極具優異性，同時在服務費用支出方面也比較低，有利于節省院內信息管理成本。Linux系統在某方面與UNIX系統具有一定的相似性，在實現自由傳播的同時，無須花費資金購進軟件使用權，且在硬件要求標準方面也遠低于Windows系統，從而進一步降低中小型醫院的信息系統建設成本。進行系統平臺建設時選用Linux系統，主要受到以下兩方面因素影響：

①Linux+Apache+PHP+MySql組合之下，能夠形成一種全新的B/S模式計算機網絡信息平臺，在應用特征方面，具備廉價性、穩定性和高效性，能夠同時兼用在中小醫院內部網和互聯網內，借此更好滿足中小型醫院對于互聯網信息管理和院內信息管理的雙向需求。

②與Windows系統平臺、UNIX系統相比較，Linux系統平臺屬于政府主推的平臺類型，此時中小型醫院積極應用Linux系統進行本院信息管理系統平臺建設工作，能夠更好與政府信息管理系統之間進行溝通和交流，同時在信息鏈接方面也更具便捷性。

（3）系統開發方式

對于中小型醫院而言，在進行計算機網絡信息系統建設時，由于自身的技術水平、資金實力均有限，最適宜的系統開發方案就是“購買”或是“合作開發”兩種，其中，當醫院業務相對單純且管理流程、任務比較簡單時，可以直接在市場之上購買具有商品化特性的醫院信息管理系統。對于部分規模相對較大，與大型醫院相比各方面實力并不突出，但在業務構成以及管理工作繁雜的醫院中，市場上商品化的系統已經無法滿足此類醫院的信息管理需求，該類醫院應該選擇“合作開發”的方式進行專項適用于本院的系統開發工作。具體的開發過程中，醫院無須進行全程參與，而需按照本院具體管理情況針對既有系統進行適宜性的修改和補充，促進開發費用降低的同時，對于開發周期的縮短也能夠發揮助推效果。此外，進行B/S系統開發時，院內HIS程序升級以及維護工作執行也更為便捷，與本院合作開發系統的技術人員無須前來本院，就能夠通過遠程連接本院服務器的方式，針對信息系統中存在的問題和不足加以維護或是修改，此種系統開發方式，更適用于位處偏遠地區中小型醫院，借此節省信息系統運維成本。

3 中小醫院計算機網絡信息系統建設質量提升保障措施

（1）深入了解不同類型的信息管理工作

中小型醫院在進行信息系統建設時，應該做好以下幾項工作內容：①在各項數據錄入過程中，需要詳細針對不同數據之間的內在關聯性進行綜合考量，促使全院數據信息更具完整性，使得本院所有部門實現數據信息的共享，提升信息利用效率[7]。②針對人員進行管理時，應該，于院內定期開展計算機網絡信息系統建設培訓活動，尤其針對院內技術人員，應該對其開展詳細的指導工作，優化其自身信息系統管理能力及水平，最終為中小型醫院內部信息系統建設質量優化提供保障。

（2）構建完善且具備統一特性的系統管理標準體系

建立醫院信息化管理系統過程中，必須要參考規范的醫療術語并結合一定的信息化標準，從而使信息管理數據編碼不斷的合理化、規范化。此外，要嚴格、細致的規劃醫院的所有產品，從而使醫護工作人員能夠及時獲取相關產品[8]。此外，醫護工作人員要提升管理理念，不斷融入大數據理念，從而完成系統化管理，實現對數據信息的錄入、分析、查找、處理等一體化工作模式，從而使醫院數據信息最大程度地優化、整合、共享。

4 結語

通過對全文內容進行綜合分析能夠得出，在當前的中小醫院經營發展過程中，想要真正適應現代化社會的發展水平，不僅需要針對自身的醫療水平加以提升，同時在院內的信息化管理方面需投入必要的精力。在此認知基礎上，中小醫院在開展院內信息系統建設時，應該充分將計算機網絡技術應用到其中去，構建專屬于本院系統平臺的同時，還需積極進行各項新系統功能的開發管理。此外，作為院內的信息系統管理人員需要提升綜合能力及職業素養，院內高度統一的信息管理體制，最終為中小醫院的信息系統建設工作質量提升奠定堅實的基礎。

[1]陽暉.應用計算機網絡技術構建醫院信息系統的探討[J].信息系統工程，2018，292（04）：40-40.

[2]趙立新.醫院信息化建設中計算機網絡安全管理維護措施探析[J].信息與電腦（理論版），2020，v.32；No.448（06）：182-184.

[3]唐艷麗.關于醫院信息資料共享與計算機網絡建設的探究[J].商情，2018，000（044）：298.

[4]易瑋，劉斌.醫院信息資源共享及計算機網絡建設探討[J].中國戰略新興產業，2019，000（046）：111.

[5]劉向敏.基于大數據醫院信息管理系統的建設研究[J].中國科技投資，2018，000（005）：320-321.

[6]孫松，孫中全.基層醫院網絡信息化安全管理與實踐探討[J].滁州職業技術學院學報，2019，018（004）：44-46.

[7]鄭薇.探討醫院信息化建設中硬件與軟件的選型[J].數字通信世界，2019，000（008）：137-137.

[8]吳楹.云計算與大數據時代醫院信息化的轉變初探[J].信息系統工程，2019，000（001）：122，126.