負電場治療儀治療冠心病穩定型心絞痛患者的臨床效果

汪群，張蔓

宜春市第二人民醫院 （江西宜春 336000）

近年來，心血管疾病成了對人類健康造成威脅的“第一號殺手”，冠心病是導致心血管疾病患者死亡的重要的原因[1-2]。大多數情況下，冠心病發生于冠狀動脈粥樣硬化病理學變化的基礎上，由血管栓塞、血管痙攣、血管畸形、結締組織病等原因導致[3]。穩定型心絞痛是冠心病患者在發病時最常見的癥狀表現類型[4]。40歲以上的男性是該病的高發人群，且從事腦力勞動者發病的可能性更大[5]。本研究探討負電場治療儀在冠心病穩定型心絞痛患者治療中的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月至2019年5月在我院治療的72例冠心病穩定型心絞痛患者，采用隨機數字表法分為對照組和試驗組，各36例。對照組男21例，女15例；冠心病史1～16年，平均（5.1±0.6）年；發病時間1～7 h，平均（5.8±0.5）h；年齡39～72歲，平均（51.9±4.3）歲；心功能Ⅱ級17例，Ⅲ級12例，Ⅳ級7例。試驗組男23例，女13例；冠心病史1～18年，平均（5.2±0.8）年；發病時間1～14 h，平均（5.6±0.7）h；年齡37～74歲，平均（51.7±4.1）歲；心功能Ⅱ級15例，Ⅲ級13例，Ⅳ級8例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：口服阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H20093819），20 mg/次，每日1次；口服阿司匹林腸溶片（宜昌人福藥業有限責任公司，國藥準字H42021957），100 mg/次，每日1次；口服酒石酸美托洛爾片片（阿斯利康公司，國藥準字H32025392），25 mg/次，每日1次；心絞痛發作時，舌下含服硝酸甘油片（北京益民藥業有限公司，國藥準字H11021022），連續治療2個星期。

試驗組：在對照組基礎上采用負電場治療儀[重慶新大地電子有限公司，GZB-4050-H8P（H2P）]治療，主要取內關、膻中、心俞、膈俞穴，治療期間輸出電壓為-10～-60 V，頻率為70 kHz，每日1次，每次1 h，連續治療2周。

1.3 臨床評價

（1）比較兩組治療有效率：顯效，心絞痛等冠心病癥狀徹底或基本消失，心功能指標水平改善幅度與治療前比較在70%以上，沒有出現不良反應；有效，心絞痛癥狀每天的操作次數減少程度超過50%，心功能指標水平改善幅度與治療前比較在40%～70%，沒有出現不良反應；無效，心絞痛癥狀沒有減輕，心功能指標水平改善幅度與治療前比較不足40%，或進一步加重，或出現相關不良反應[6]；治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）比較兩組不良反應發生率。（3）比較兩組心電圖恢復正常時間和住院時間。（4）比較兩組治療前后心功能相關指標水平。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件進行數據處理，計量資料以±s表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率比較

試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療有效率比較

2.2 兩組不良反應發生率比較

試驗組不良反應發生率為2.8%（1/36），低于對照組的16.7%（6/36），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組心電圖恢復正常時間和住院時間比較

試驗組心電圖恢復正常時間和住院時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組心電圖恢復正常時間和住院時間比較（d，±s）

表2 兩組心電圖恢復正常時間和住院時間比較（d，±s）

組別 例數 心電圖恢復正常時間 住院時間對照組 36 12.83±2.96 14.72±2.37試驗組 36 9.73±1.50 11.00±1.68 t 13.062 13.518 P＜0.05 ＜0.05

2.4 兩組治療前后心功能相關指標水平比較

治療前，兩組心功能指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，兩組左室射血分數高于治療前，左室舒張末期內徑低于治療前，且試驗組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

調查顯示，冠心病患者在西方發達國家的病死率占疾病病死率的1/3左右[7]。近年來，我國冠心病的患病率、住院率、病死率均呈現上升趨勢[8]。采用負電場治療儀治療冠心病穩定型心絞痛患者，可以直接補充人體所需的負電荷，還可以通過中醫的辨證選穴理論，刺激相應穴位對冠心病患者進行治療，該治療方法將生物電子學、中醫經絡學、針灸學緊密結合，無創無痛，操作簡單方便，有明顯的中醫學特色[9]。

表3 兩組治療前后心功能相關指標水平比較（±s）

表3 兩組治療前后心功能相關指標水平比較（±s）

注：與對照組治療后比較，aP＜0.05

組別 例數 左室射血分數（%） 左室舒張末期內徑（mm）對照組 36 治療前 43.86±2.79 52.78±4.16 治療后 50.96±4.51 44.27±4.38試驗組 36 治療前 44.03±2.54 53.79±4.74 治療后 64.20±5.36a 35.19±4.08a

本研究結果顯示，試驗組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；心電圖恢復正常時間和住院時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療前后心功能相關指標水平的改善幅度優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一結果與相關研究[10]結果相似，提示冠心病穩定型心絞痛患者采用負電場治療儀治療，可減少不良反應發生情況，大幅度改善心功能指標，在短時間內恢復心電圖表現，縮短住院治療時間，提高治療有效率。