發燒是好事還是壞事

董少廣

因為新冠病毒，進出公共場所要測體溫，正規醫院都設有發熱門診與發熱篩查體系。人類的核心體溫在靜息狀態下維持在36.7℃～37.3℃。每一個人的情況不同，體溫稍有差別，超過37.3℃是發熱，37.4℃～38℃是低燒，38.1℃～40℃是高燒。

新冠病毒的侵襲讓許多人都更加了解免疫系統的作用。抵抗外來侵略，就會耗費人體許多能量。當人體免疫力下降后，鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等便會乘虛而入，如侵入呼吸系統，那就是感冒。在病理狀態下（就是生病的時候），幾乎任何一種炎癥狀態，都會導致發熱，即老百姓常說的發燒。

這就是為什么發燒時，我們會覺得全身乏力。因為人體免疫系統的能量全力以赴都用來對付病毒了，我們當然會沒有力氣了。這時，如果人體能量不足，免疫系統對抗病毒的能力也會下降，所以有人說感冒或發熱時要多吃新鮮的水果、蔬菜，多補充營養物質，這可以幫助我們的免疫系統有更多的能量去對付病毒。

注意，病毒自己沒有調控人體體溫的能力，所以，體溫就可以作為監測疾病的重要手段，體溫升高是人的機體對疾病的反應。這時，人體的水鹽代謝、血液循環等功能都出現異常改變，從而降低人體皮膚和血液的溫度，你會感覺寒冷，四肢冰冷，多穿衣服也無法改善寒冷狀態。同時人體體溫調節系統會自動通過打顫、四肢肌肉不自主收縮等方式增加代謝率，以達到機體的升溫。所以，在體溫升高早期，寒戰和畏寒是最典型的表現。發燒大多經歷的過程就是寒戰畏寒—發熱—大汗，體溫先從低到高，后從高到低。

特別說一下，嬰幼兒和兒童調節體溫的能力差，這個時候很容易出現體溫過高，甚至達到40℃以上的情況。此時，如果家人不能及時關注孩子的四肢肢端溫度，孩子可能就會出現高熱驚厥。因此在孩子患病期間，一旦四肢變暖就不能再蓋厚厚的被子了，要放開四肢，幫助散熱。同時要大量飲水，這在一定程度上對孩子可以起到保護作用。

發燒是好事還是壞事？這要一分為二來看。體溫過高是不行的，無論大人還是孩子都會把腦子燒壞，引起一些神經組織的破壞。從另一個角度說，如果不發燒也不好，因為發燒會使人體溫升高，而病毒就怕熱，人的體溫升高后，病毒的繁殖功能就會大大下降，從而控制病毒，使其不能無限制地復制。

有三點大家要切記：

1.退燒藥僅僅緩解癥狀，不能治愈疾病。有人發現自己體溫超過37℃，就吃退燒藥，這種做法是盲目的、不可取的。正確的方法是，通過醫生確定患上了何種疾病，如感染性疾病需要找到病原和病灶，腫瘤性疾病需要定性、定位，對癥下藥，治好了病，體溫自然恢復正常。

2.消炎藥物不是抗生素。抗菌藥、抗病毒藥、抗真菌藥都是抗生素，并不具備消炎作用。

3 . 發燒時， 病毒可隨血液流經心臟。如果攻擊心肌細胞，那對心肌炎患者來說是非常糟糕的。怎么辦呢？國際及國內常用臨床指南建議，心肌炎患者在癥狀消失后需休息至少6個月才能恢復正常的工作和生活。