人性化護理在兒童精神分裂護理中的效果

(新鄉醫學院第二附屬醫院 河南省精神病院，河南 新鄉453002)

兒童精神分裂癥指發病于6～15歲的一種嚴重的精神疾病,主要表現為思維障礙(包括思維不連續和思維貧乏)、言語減少、情感淡漠等[1]。該病對患兒的身體健康與成長影響極大，對于該病臨床上主要通過藥物進行治療，為了提高治療依從性，確保治療效果，于治療過程中實施有效的護理措施配合極為必要[2]。人性化護理是使病人在心理、社會、精神上處于滿足而舒適的感覺[1,2]。本文擬在探究人性化護理對兒童精神分裂癥的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2019年4月～2021年4月河南省精神病院收治的精神分裂患兒73例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分成試驗組(n=37)和對照組(n=36)，對照組：男21例，女16例；年齡：7～15歲，平均(12.68±2.73)歲；病程范圍是3～13個月，平均(6.86±1.14)個月。試驗組：男20例，女16例；年齡：6～14歲，平均(12.81±2.66)歲；病程范圍是2～12個月，平均(6.24±1.06)個月。兩組患兒在年齡、性別、病程等一般資料上無統計學差異(P>0.05)，具有可比性。納入標準：年齡6～15歲；能按照要求有效地完成本研究者。排除標準：有嚴重的心、肝、腎功能障礙；合并其他嚴重的精神疾病；有嚴重的藥物過敏史和用藥禁忌證者。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要護理內容包括講解用藥方法、簡單口頭宣教、定期觀察病情等。試驗組采用人性化護理，具體措施如下：根據患兒的年齡調整著裝，可使用寶貝、乖乖等稱呼，在用藥或檢查時，要通過鼓勵及安慰使其恐懼感減輕并給予其一定獎勵。開展社交訓練，內容為情緒控制、道德行為規范、禮貌用語等，可通過積分對患兒進行評價，告知患兒可通過積分兌換獎品，強化其積極性。營造舒適的環境，將卡通圖片、氣球、貼紙等擺放在病房中，活躍病房氣氛并吸引其注意力，同時為其播放歡快的兒童音樂。組織集體活動，如唱歌、講故事、做游戲等，指導家長陪伴并鼓勵患兒，使其成就感增強，另外在生日或節日時可為患兒送上蛋糕、賀卡等。

1.3 評價指標和判定標準

比較兩組患兒的精神癥狀評分：評價方式是簡明精神量表[1]，包含焦慮、心境抑郁、情感平淡、定向障礙等18項內容，分值范圍是18到126分，分值越低則表明精神癥狀程度越輕，計算平均分。比較兩組患兒的依從性：評價標準是：十分依從：嚴格遵守醫囑規范治療且能夠將用藥后反應及時反饋；部分依從：可遵守醫囑，存在偶爾治療不規范情況，能夠將用藥后反應反饋；不依從：不遵守醫囑，經常出現擅自調整用藥或停藥情況。總依從率=(十分依從數+部分依從數)/總例數×100%[2]。

1.4 統計學方法

通過SPSS24.0統計學軟件處理，定性資料依從性用%表示，采取χ2檢驗。計量資料精神癥狀評分用表示，采取t檢驗。P<0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒精神癥狀評分比較(見表1)

表1 兩組患兒精神癥狀評分比較 分

2.2 兩組患兒依從性比較(見表2)

表2 兩組患兒依從性比較 例

3 討論

對于兒童精神分裂患兒，臨床主要使用抗精神藥物進行治療，但由于療程較長，再加上體重增加等不良反應，患兒的治療依從性會受到影響，進而影響到治療效果[3，4]。因此需對患兒實施有效的護理干預措施，人性化護理是一種新的護理模式，它要求護理人員不僅體現在技術操作上，而應該注意“以人為本”的整體護理。

本研究兩組患兒護理后的精神癥狀評分比護理前均降低，試驗組低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，表示人性化護理服務與精神分裂患兒的實際情況相符，能夠有效滿足其需求，可使患兒的精神癥狀得到顯著緩解。兩組患兒的依從率進行比較，試驗組患兒高于對照組患兒，差異有統計學意義(P<0.05)，表示人性化護理服務能夠拉近患兒與醫護人員的關系，使護理人員獲得患兒的信賴，進而為護理工作順利開展奠定基礎，使患者能夠聽從并配合護理工作開展。本次研究中，通過健康教育能夠使患兒及家長認識到疾病的危害，提升患兒的依從性；通過心理護理能夠及時緩解患兒的不良情緒，使其心理狀況改善；通過環境護理能夠營造舒適的住院環境，緩解患兒的陌生感，減輕不良環境引發的刺激；通過訓練能夠強化患兒的社交能力，有利于其出院后社會關系的建立；通過隨訪能夠了解患兒出院后的日常生活情況，并減輕其心理負擔。

綜上所述，在兒童精神分裂護理中實施人性化護理可起到積極作用，能夠緩解患兒的精神癥狀，可使其治療依從性提高，具有推廣價值。