漸進康復(fù)運動訓(xùn)練聯(lián)合營養(yǎng)支持對直腸癌保肛術(shù)后患者營養(yǎng)狀態(tài)的影響

薛更寅

（江門市中心醫(yī)院胃腸外科，廣東江門 529000）

直腸癌是臨床常見惡性腫瘤，保肛術(shù)是其主要治療手段，但術(shù)后易出現(xiàn)便秘、肛門失禁等腸道功能障礙，影響患者營養(yǎng)吸收，因此臨床對于該疾病除常規(guī)治療外，亦會輔以相應(yīng)的干預(yù)措施以改善胃腸功能[1]。目前臨床早期常進行漸進康復(fù)運動訓(xùn)練，通過腹式呼吸、抬臀運動以及下肢運動等康復(fù)訓(xùn)練，加速腸道蠕動，促進胃腸功能恢復(fù)，但該訓(xùn)練以運動康復(fù)為主，在機體能量消耗后，僅予以常規(guī)飲食，導(dǎo)致患者營養(yǎng)物質(zhì)吸收不足，影響其免疫功能，不符合個體化營養(yǎng)需求，干預(yù)效果不盡人意[2]。營養(yǎng)支持是針對患者營養(yǎng)不良、免疫功能低下等問題進行系統(tǒng)性干預(yù)，可能對免疫功能具有更好的改善作用。 基于此， 該文將該院2020年2—12月收治的61 例直腸癌保肛術(shù)后患者作為研究對象，探討漸進康復(fù)運動訓(xùn)練聯(lián)合營養(yǎng)支持治療的效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的61 例直腸癌保肛術(shù)后患者作為研究對象。 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合直腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；（2）NRS2002 評分≥3分；（3） 近期未參與其他康復(fù)訓(xùn)練研究。 排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有腸穿孔、腸梗阻等消化系統(tǒng)疾病者；（2）伴有心、肝、腎等嚴(yán)重器質(zhì)性病變者；（3）伴有嚴(yán)重精神障礙性疾病者；（4）失訪者。該研究已取得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。按照隨機數(shù)字表法分為對照組30 例和觀察組31 例。對照組男16 例，女14 例；年齡35～70 歲，平均年齡（57.24±10.13）歲；腫瘤下緣距肛門口7.2～10.4 cm，平均（8.33±0.27）cm；腫瘤分期：Ⅱ級14 例，Ⅲ級16 例。 觀察組男15 例，女16 例；……