何秋瑾
(廈門市婦幼保健院產科,廈門,361003)
責任助產護理是一種新型護理方法,通過對助產護士分責任管理,促使護理質量提高[1],將護理人員與產婦的積極性充分調動,進而提高護理滿意度,預防護患糾紛。本文將以200例產婦進行研究,報道如下。
1.1 一般資料 選取2019年6—12月廈門市婦幼保健院收治的產婦200例作為研究對象,根據護理方式不同分為對照組和觀察組,每組100例,對照組產婦年齡26~38歲,平均年齡(29.87±4.18)歲;平均孕周(39.97±1.56)周。觀察組產婦年齡25~39歲,平均年齡(29.96±4.45)歲;平均孕周(39.68±1.76)周。比較分析現組產婦一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 資料齊全;認知正常;體檢正常,符合順產指征;熟知本次研究,并表示自愿參加。
1.3 排除標準 妊娠期并發癥;精神異常;不配合研究。
1.4 護理方法 對照組給予對照組常規護理:講述分娩知識,包括疼痛緩解技巧、分娩產程等,關注產婦在各階段的體征變化,并做好胎心監護。觀察組給予觀察組責任助產護理。1)心理護理:向孕婦講述穩定情緒技巧,包括聽音樂、深呼吸等方法,將注意力轉移,并緩解心理壓力。要求患者家屬給予患者安慰、鼓勵與陪伴,使用心理暗示,指導孕婦保持良好心理狀態。2)健康知識教育:向孕婦與家屬講述睡眠知識,為孕婦提供一個溫馨、舒適、安靜睡眠環境,室內保持合適的濕度與溫度,睡前通風,及時解決枕頭、床墊等不適,建議孕婦采用左側臥位體位睡覺。3)養成良好的睡眠習慣:了解孕婦的睡眠習慣,分析與尋找不良習慣,例如午睡時間常、睡眠時間不規律、睡前開展興奮活動等,對不良的睡眠習慣指導糾正,合理運動,確保日漸疲勞感,有助于睡眠。4)睡眠認知與行為干預:對于孕婦的睡眠錯誤觀念需及時糾正,講述睡眠好壞并非完全取決睡眠時間,將孕婦的失眠焦慮、恐懼心理消除。指導孕婦采用漸進性放松訓練、刺激控制法放松身心,誘導睡眠,促使睡眠質量不斷提高。
1.5 觀察指標 詳細統計患者產后24 h出血量;隨后,使用我院制定的睡眠障礙調查表進行評估。

2.1 2組產婦產后24 h出血量比較 對照組實施常規護理,觀察組實施責任助產護理,產后4 h出血量如下:觀察組產婦產后24 h出血量明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組產婦產后24 h出血量比較
2.2 2組產婦睡眠質量比較 對照組實施常規護理,觀察組實施責任助產護理,睡眠質量如下:觀察組產婦護理后睡眠潛伏期時間、睡眠時間均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組產婦睡眠質量比較
產婦分娩過程中伴隨劇烈疼痛,極易出現焦躁、恐懼等負性情緒,不利于產程順利進行,影響預后。另外,孕產婦所伴隨的不良情緒極易發生產后睡眠障礙,影響睡眠質量,出現睡眠潛伏時間長,以及睡眠時間縮短的情況,不利于產后恢復[2]。大量臨床實踐表明,在婦產科產婦的護理過程中采用責任助產護理,分工合作,權責分明,使得護理人員分工更加優化,工作制度也不斷完善,促使護理質量有效提高。同時,在責任助產護理中,護理人員充分發揮工作積極性,將個人特長應用于護理服務中,為產婦提供優質服務。在婦產科產婦中實施責任助產護理,可實現護理人力資源的分配合理性達到最大程度,促使產婦的病情加速恢復,對產婦具有重要意義[3]。研究指出[4],婦產科產婦實施責任助產護理,有效提高依從性,確保產婦能夠積極配合醫護人員,進而促進分娩順利進行。對婦產科產婦中實施責任助產護理,通過給予產婦鼓勵與支持,為產婦提供一個良好的睡眠環境,促進產婦睡眠,指導產婦保持積極樂觀的心理狀態面對治療,進一步的改善睡眠質量。本次研究結果可見,觀察組產婦產后24 h出血量明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組產婦護理后睡眠潛伏期時間、睡眠時間均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,產婦采用責任助產護理,可有效預防產后出血,改善睡眠質量,護理效果顯著,可在臨床推廣及使用。