針對性護理干預對肝硬化患者睡眠質量和生命質量的影響

程娟

(谷城縣人民醫院消化內科,谷城,441700)

肝硬化屬于臨床常見的慢性進行性肝病,是一種或者多種病因導致的肝損傷,隨著時間的推移,損害的程度會不斷加深,對身體傷害越來越明顯。所以在患上疾病之后,要及時對患者病情做出分析,開展治療。肝硬化患者心理較差,再加上病情的影響,睡眠質量也會不斷下降,所以在治療過程中,要做好針對性護理干預,對患者的生活和心理做出正確的指導,幫助患者構建正確的生活方式和睡眠方式,最大程度上降低疾病的危害[1]。本次試驗深入研究針對性護理干預對肝硬化患者的積極影響,詳細資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月至2020年2月谷城縣人民醫院收治的肝硬化患者72例作為研究對象,隨機分觀察組與對照組,每組36例,觀察組中男20例,女16例,年齡45～78歲,平均年齡(58.7±4.2)歲;對照組中男19例,女17例,年齡44～79歲,平均年齡(58.6±4.3)歲,2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 1)醫學診斷患者為肝硬化；2)所有家屬均了解本研究,并自愿簽署知情同意書[2]。

1.3 排除標準 1)無溝通能力；2)合并其他臟器方面疾病；3)患者資料缺失。

1.4 研究方法 2組患者入院之后,及時分析患者的病情信息,對患者的睡眠狀況和生命質量做出評估,并檢查患者的肝功能,對癥常規治療(保肝、利尿等)。對照組常規護理:告知患者服藥的劑量、方法等內容,正確服藥;提高對患者的關注,定期做好疾病的檢查,掌握患者病情信息,并對治療工作做出優化。觀察組針對性護理干預:1)選擇醫院中護理能力強的醫護人員組成專業的針對性護理小組,對小組成員做好培訓,提升護理人員能力,滿足工作的要求。在培訓完成之后,明確護理人員的責任和工作內容,開展護理。2)患者入院后,提高優質、舒適的住院場所。每天要對房間打掃,更換患者的個人物品,提高清潔度。對于活動不便患者,要輔助洗臉、刷牙等,完成基本的生活活動[3]。3)多與患者和家屬溝通,給予患者必要的幫助。在交流過程中,詢問患者遇到的問題,對于治療等方面存在的顧慮等,護理人員要做好解答。4)給患者和家屬發放疾病治療手冊,學習并正確認識疾病方面的相關內容,避免出現誤解,影響到治療工作的進行。向患者講解治療的優勢及必要性,讓患者了解到其利害關系,提高患者依從性和配合度。5)幫助患者建立合理的生活方式,注重勞逸結合,并對患者的飲食做出合理調整,制定飲食方案,滿足身體需要的同時,加強營養供給,加快病情恢復。6)每天囑咐患者活動,對活動能力較差患者,輔助其走動等,做一些簡單的訓練,增強身體素質,要注意運動量不能太大,避免加重身體負擔。在治療期間,囑咐家屬及朋友給予患者支持,精神及物質上給予幫助,讓患者感到溫暖。7)幫助患者構建正確的睡眠方式,晚上11:00前睡覺,早上5:00-6:00點起床,中午合理休息1 h,睡姿以右側臥為主,加快血液的流動,睡眠環境要保持安靜[4]。

1.5 觀察指標 參考生命質量綜合評定問卷,對患者的生命質量做出分數評估,項目為:軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態,總分為100,分數與患者的生命質量成正比。參考匹茲堡睡眠質量評分表對患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠效率評估,滿分3分,分數越高,睡眠質量越差。

2 結果

2.1 生命質量評分比較 觀察組生命質量評分高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 生命質量評分比較分)

2.2 睡眠質量評分比較 觀察組患者的睡眠質量、入睡時間、睡眠效率分數低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 睡眠質量評分分)

3 討論

肝硬化屬于消化科的常見疾病,患者群主要為中老年,出現的原因受到很多因素的影響,病毒性肝炎、乙醇中毒、營養障礙等,不良的生活習慣會誘發疾病的出現,肝硬化的臨床表現為乏力腹脹、肝脾腫大等,而且隨著病程時間的延長,對患者的負面傷害越來越大。肝硬化的治療時間較長,而且有一定的難度,很多患者對疾病認識不全面,存在錯誤認知,導致疾病惡化,出現癌癥,降低患者的身體健康,影響到睡眠質量,而且患上疾病之后,患者也會擔心自身的病情,常會出現焦慮、抑郁等負面情緒,給身體健康帶來危害,還會加重家庭的負擔。所以患者在治療的過程中,要做好護理工作。針對性護理干預包含的內容較多,提升患者的生命質量,改善患者的精神狀況,幫助患者構建更科學合理的生活方式,減輕患者的心理負擔,積極主動面對疾病和治療工作。

綜上所述,針對性護理干預對肝硬化患者的積極影響較大,能改善患者的生命質量,更快地恢復到正常生活。