超聲評價睡眠不足與頸動脈粥樣硬化的相關性分析

紀靜靜

(平原縣中醫院，德州，253100)

國內外學者均認為成年人的睡眠時間需保持在7～8 h，良好的睡眠能夠幫助患者機體逐漸恢復健康，與此同時可有效降低某些相關疾病發生率[1]。在競爭日益激烈的市場中，社會壓力和工作壓力是導致人們睡眠不足的主要因素。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月至2019年12月平原縣中醫院收治的頸動脈粥樣硬化患者86例作為研究對象，按照睡眠時間分為對照組和觀察組，每組43例。觀察組中男28例，女15例；平均年齡(44.7±6.5)歲。對照組中男29例，女14例，平均年齡(43.6±7.1)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2組研究對象均采用超聲檢查(型號：飛利浦EPIQ 7；探頭頻率：8.0～10.5 MHz)，操作方法如下：首先，指導研究對象保持仰臥位，充分暴露頸部，選擇合適的測量位置(在距離頸總動脈分叉下方40 mm處)；其次，設定取樣容積(1.5 mm)，將其置于管腔中央，取樣線角度小于或等于60°；最后，掃描頸動脈，詳細記錄研究對象的頸動脈內膜-中層厚度與頸總動脈血流動力學參數。

1.3 觀察指標 分析2組研究對象的頸動脈內膜-中層厚度與頸總動脈血流動力學參數(收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度以及血管阻力指數)、頸總動脈彈性功能參數(收縮期內徑、舒張期內徑、脈壓以及僵硬度指數)以及相關性。

2 結果

2.1 2組研究對象的頸動脈內膜-中層厚度與頸總動脈血流動力學參數比較 結果顯示，觀察組頸動脈內膜-中層厚度、收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度以及血管阻力指數結果均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組研究對象的頸動脈內膜-中層厚度與頸總動脈血流動力學參數比較

2.2 2組研究對象的頸總動脈彈性功能參數比較 觀察組收縮期內徑、舒張期內徑、脈壓以及僵硬度指數明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組研究對象的頸總動脈彈性功能參數比較

2.3 相關性分析 Person相關性分析頸動脈內膜-中層厚度與血管阻力指數、僵硬度指數密切相關，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

有關資料顯示，睡眠不足會導致頸動脈粥樣硬化發生率顯著上升，繼而發生各種心血管類疾病[2]。頸動脈粥樣硬化是導致心腦血管疾病發生的重要致病機制，由于早期癥狀不典型，所以往往被忽略。超聲檢查是診斷早期頸動脈粥樣硬化患者的首選方式，通過顯示頸動脈粥樣硬化相關參數來評估患者的動脈狀況，繼而篩選出高危患者。本文研究結果顯示觀察組收縮期內徑、舒張期內徑、脈壓以及僵硬度指數明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；有學者在一項文獻研究中指出，睡眠不足患者經過超聲檢測后收縮期內徑、舒張期內徑、脈壓以及僵硬度指數分別為(6.8±0.6)mm、(6.7±0.7)mm、(61.1±2.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(5.6±3.1)mm Hg，睡眠充足患者的上述各項指標分別為(6.4±0.7)mm、(6.1±0.5)mm、(36.1±3.8)mm Hg、(3.8±2.3)mm Hg，與本文的研究結果保持高度一致[3-4]。睡眠不足患者血流速度加快，因此發生頸動脈粥樣硬化的風險高，大部分睡眠不足患者處于早期頸動脈粥樣硬化發展階段中，主要原因可能是因為睡眠不足導致機體代謝紊亂，脂類物質無法轉化為能量被人體所吸收；除此之外睡眠不足會導致機體血流速度加快，血液中的脂類大分子無法被機體分解代謝，繼而逐漸聚積在血管內壁上，最終導致動脈粥樣硬化病變發生[5]。本文研究結果還顯示睡眠不足患者收縮期內徑、舒張期內徑、脈壓以及僵硬度指數明顯增高，說明其動脈管壁存在病變趨勢，需要做好相應干預措施，避免疾病惡化，最終發生心血管類疾病。