孩子近視需要散瞳驗光嗎

□ 天津市第三中心醫院 任高軍

散瞳驗光的目的是解除睫狀肌的調節，使驗光結果更準確。我們根據使用的睫狀肌麻痹劑作用時間，分為快速散瞳驗光和慢速散瞳驗光。

對于學齡期兒童，如果不是調節過強，又是單純的近視，采取快散還是慢散，一般驗光結果的差別不會特別大。

通常來說，12歲以下的孩子首次驗光建議慢散。慢散解除調節的效果更好，但瞳孔恢復的比較慢，完全恢復需要3周時間。

在此期間，孩子看書和寫作業時都會受到影響，所以在上學期間，我們對學齡兒童更多選擇快速散瞳驗光。

但是，有些調節力特別強的孩子，在沒有散瞳驗光的時候，近視度數可能達到五六百度，甚至六七百度，要把這種調節完全解除，醫生會建議采用慢速散瞳驗光。

如果沒有散瞳，在眼鏡店直接驗光，可能測出500度近視；而使用散瞳驗光，實際上只有200度近視，這樣的差別如果被忽略了，就會使孩子戴上不合適的眼鏡，反而會加重近視的進展。

還有一種情況是，孩子其實是假性近視，直接配了眼鏡，進展為真性近視的速度就會加快，這也是為什么醫生建議孩子配眼鏡要到醫院來檢查。