如何控制血壓、血糖、血脂

□ 醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院主任藥師 任耘

——張姐，最近怎么沒有看見您出來遛？

——咳，別提了，本來好好的，一個(gè)月前查體，這不結(jié)果出來了，說我血壓、血糖、血脂都高了，醫(yī)生說我這是“三高”，這些日子光跑醫(yī)院了。

——“三高”？我聽說這是慢性病，需要長期用藥，可得好好控制。

——是呢，醫(yī)生也是這么說的。這不，吃了一個(gè)星期的藥了，今天讓去復(fù)診，不聊了，我趕緊去醫(yī)院了。

——好的，拜拜！

一、什么是“三高”呢？

顧名思義就是有三項(xiàng)指標(biāo)都高了唄。

哪三項(xiàng)？

前面的對(duì)話，大家也看到了，就是血壓、血糖和血脂咯。

今天我們不談他們的具體指標(biāo)，您只要知道這三項(xiàng)都高出了正常范圍，就可以了，以后有時(shí)間我們?cè)僬勊鼈兙唧w的指標(biāo)是什么。

那么我們今天談什么呢？

只談如何控制！如何控制！如何控制！重要的事情說三遍，哈哈，大家別急哈，馬上來了。

有些事情其實(shí)很簡單，但又不那么簡單，對(duì)于“三高”的控制，除了用藥物治療以外，簡單來說，用一句話也能解決。

哪一句話？

就是6個(gè)字：“管住嘴，邁開腿。”

這幾個(gè)字說的簡單，做起來就不簡單了。

因?yàn)槿硕际怯杏投栊缘模匆娔敲春贸缘臇|東，忍住不吃這需要很大的毅力。

每天都要鍛煉身體也需要很大的、持之以恒的毅力。

其實(shí)，“三高”在很大程度上就是在您的欲望和惰性中升高的。

二、怎么控制“三高”呢

我們來說怎么控制。

首先專業(yè)的事情交給專業(yè)人士，也就是藥物控制，一定要找醫(yī)生，找醫(yī)生，找醫(yī)生。重要的事情還是說三遍。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的血壓、血糖和血脂的具體情況綜合考慮給予恰當(dāng)?shù)乃幬铩⑦m當(dāng)?shù)膭┝恳员ＷC您的“三高”控制在一個(gè)您自己的適當(dāng)范圍，不高也不低。

其次就是生活方式控制，這個(gè)主要靠您自己來掌控，也是非常重要的，兩者相結(jié)合才能達(dá)到事半功倍的效果。

（一）怎么“吃”？

您可能會(huì)說“吃”誰不會(huì)！

但對(duì)于“三高”人員來說，吃是很有講究的。

1.定時(shí)定量進(jìn)餐

這個(gè)主要是針對(duì)血糖。

降糖藥是根據(jù)血糖值高低來調(diào)節(jié)，如果進(jìn)餐量不固定就會(huì)造成血糖“忽高忽低”，對(duì)血糖的控制非常不利。

高血糖不好，但低血糖更不好，因?yàn)榈脱峭瑯訒?huì)損傷我們的身體，而且如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。

對(duì)于血壓和血脂雖然定時(shí)定量不算重要，但在吃的量上也要控制在八分飽的范圍，所以三者結(jié)合就是定時(shí)定量在八分飽最合適。

2.均衡飲食

這點(diǎn)其實(shí)對(duì)任何人都很重要，尤其是“三高”的人。

3.主食要粗細(xì)搭配，多樣化

多吃應(yīng)季的新鮮蔬菜，對(duì)于血糖控制到自己正常水平的人，每天吃一個(gè)中等大小蘋果差不多量的水果（對(duì)于血糖尚未控制到正常水平的先不要吃水果），吃水果的時(shí)間選擇在兩餐之間，而不是飯后。

限制飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇含量多的食品（注意我這里說的是限制而不是禁食）。

4.盡量少鹽少油

戒煙限酒，酒同樣是限制，當(dāng)然不喝最好。

但對(duì)于一些老年人，已經(jīng)習(xí)慣每天喝1兩酒，其實(shí)也未嘗不可，但注意不僅不能多喝，而且同樣要定量，因?yàn)榫凭薪档脱堑淖饔茫绻弥堤撬帲亠嬀疲瑫?huì)造成低血糖，那就危險(xiǎn)了。

同時(shí)您要告訴醫(yī)生您有飲酒的習(xí)慣，以便醫(yī)生在給您調(diào)整藥物治療方案時(shí)考慮您的酒精攝入量。

（二）怎么“運(yùn)動(dòng)”？

1.合適的運(yùn)動(dòng)

“三高”的人不是任何運(yùn)動(dòng)都能參與，需要根據(jù)年齡、身體狀況等，找到適合自己的運(yùn)動(dòng)。

像年輕人可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┥晕×业倪\(yùn)動(dòng)，像慢跑、打球等。

但對(duì)于老年人就需要做一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)了，像慢走，打太極拳等。

這里還需要注意，當(dāng)“三高”尚未控制或有一些嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，先不要運(yùn)動(dòng)，等病情控制穩(wěn)定后，經(jīng)咨詢醫(yī)生，醫(yī)生說可以開始適當(dāng)運(yùn)動(dòng)了，您再開始運(yùn)動(dòng)。

2.運(yùn)動(dòng)時(shí)間

需要注意的是千萬不能晨起空腹運(yùn)動(dòng)！

因?yàn)榭崭惯\(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成低血糖，如果您有晨起運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，一定要少吃點(diǎn)東西再去運(yùn)動(dòng)。比較適合的運(yùn)動(dòng)時(shí)間是餐后半小時(shí)。

3.運(yùn)動(dòng)量

好，合適的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)時(shí)間都訂好了，下面就要制訂運(yùn)動(dòng)量了。

這個(gè)也很重要喲。

運(yùn)動(dòng)量同樣要適合您自己，一般每周至少150分鐘，即每周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘（也可以在每天中分次進(jìn)行，也就是每餐后半小時(shí)運(yùn)動(dòng)10分鐘）。

需要注意的是，運(yùn)動(dòng)量要盡量固定，因?yàn)榇罅窟\(yùn)動(dòng)同樣會(huì)引起低血糖，而運(yùn)動(dòng)量小，血糖可能會(huì)比不運(yùn)動(dòng)時(shí)升高，從而引起血糖不穩(wěn)定。

小侃一下生活方式

醫(yī)生常常說的“生活方式”，就是指前面說的“吃”，還有“運(yùn)動(dòng)”。

說白了，一個(gè)是嘴，一個(gè)是腿。

好了，對(duì)于怎樣控制“三高”，咱們先談到這里，有時(shí)間再仔細(xì)和大家說具體的飲食和運(yùn)動(dòng)控制方法。

總之，在“三高”的控制上我們要“在戰(zhàn)略上藐視‘三高’，在戰(zhàn)術(shù)上重視‘三高’”，這樣才能更加健康、快樂的生活。