□ 天津市人民醫院 侯瑞鵬

前列腺炎指前列腺特異性和非特異性感染所致的急、慢性炎癥,是中青年男性的多發病。它雖然不是一種直接威脅生命的疾病,但其臨床表現多種多樣,變化多端。例如會陰、小腹部或脹或痛,陰囊部多汗,以及尿頻尿急、排尿不暢、夜尿頻多、大小便時尿道口可見乳白色分泌物等,嚴重影響患者的生活質量。
慢性前列腺炎本身造成的病痛并非很嚴重,但給患者帶來的精神上的壓力、恐懼往往超過肉體上的不適;臨床上常可遇一些以性功能障礙為主訴的病人,經檢查是由慢性前列腺炎所致。其病理改變主要是腺體充血、前列腺液及炎性分泌物潴留、前列腺小管淤阻等。
前列腺炎分為感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎,各種病原體如細菌、病毒、原蟲及真菌等均可成為致病菌。研究發現多數前列腺炎屬于非感染性前列腺炎。由于多數人對于炎癥的理解需應用抗生素治療,因此對于診斷為前列腺炎的患者經常會應用各種抗生素,甚至長期大量服用,造成抗菌藥物的濫用,其結果就是造成菌群失調,機體對抗生素逐漸產生耐藥性,或使病原體發生變異。因此前列腺炎患者不應擅自應用抗生素,必要時只有在醫生指導下才能應用,也才能取得更好的療效。
其次,慢性前列腺炎患者要有規律性生活。患慢性前列腺炎之后,最怕前列腺液淤積。只有規律地排出前列腺液,才有利于炎癥的消退。性沖動時盆腔和前列腺充血,通過性高潮和射精后15~30分鐘即可消退;若無性高潮和射精,則需要12~24小時才能消退。這說明性沖動時,禁房事比不禁房事前列腺充血的時間要長得多。在排精的過程中,前列腺液中的部分炎性分泌物也會隨之排出,這將有益于其炎癥的減輕和康復。如長時間禁房事,性興奮反復受到抑制,有可能會引起性功能減退,因此順其自然是最佳選擇。慢性前列腺炎患者的性生活,應做到疏導而不壓抑,有規律,有節制。
經直腸前列腺微波治療對前列腺炎具有良好的療效:通過直腸探頭將微波能量聚焦于患處,人體組織通過吸收微波能量,可改善局部微循環,促進炎癥吸收;調節盆底肌肉,緩解痙攣;改善神經系統功能,促進炎癥吸收;緩解患者焦慮,改善睡眠,從而進一步改善前列腺疾病癥狀。
直腸探頭將微波能量聚焦于患處,人體組織通過吸收微波能量可在體內產生以下生物效應:①節律性的脈沖微波熱效應和非熱效應刺激前列腺周圍的血管、淋巴管,促使血流加速,改善局部微循環,促進炎癥吸收。②微波能夠調節盆底肌肉及前列腺包膜的功能狀況,緩解痙攣,對前列腺疼痛有明顯療效。③可刺激前列腺周圍的神經組織,改善神經系統功能,促進炎癥吸收。④可產生局部舒適感,有助于緩解患者焦慮,改善睡眠,從而進一步改善前列腺疾病癥狀。
總之對待前列腺疾病不應該談虎色變,良好的生活習慣才是預防慢性前列腺炎最佳途徑。要把鍛煉、休息和飲食合理結合起來,做到生活規律、適當鍛煉、不憋尿;日常中要少吃辛辣刺激食物,多吃鮮果蔬菜和含天然不飽和脂肪酸的果仁,如葵花子、芝麻等;避免長途騎車和久坐。此外,要有規律、適度的性生活,不濫用抗生素。