□ 天津中醫藥大學第一附屬醫院 黃夢哲

人們都會或多或少地存在改變平時生活習慣及飲食結構的時候,對于廣大的糖尿病患者來說,怎樣才能健康飲食?
1.去餐館就餐之前,先吃一些低脂食物,如蘋果、無糖酸奶等。這樣就可以幫助您在大餐開始后不至于因美味佳肴的誘惑而進食過多食物。
2.點餐前了解一下您所去的餐館是否可以根據您的需要定制菜肴,比如炒菜不要放糖、少放些油鹽等。如果是到親朋好友家赴宴,可以事先告訴宴請的主人您患有糖尿病,以便主人在準備菜肴時留心安排一兩道低脂肪或不另外添加調味糖的菜。盡量多吃些清淡的蔬菜,如芹菜、白菜、蘿卜等等,不要吃煎炸食品。
3.應該盡量選擇自己較為熟悉的菜肴,如果對餐館提供的某些菜肴不敢確定,可以向餐館服務人員仔細詢問。
4.使用食品交換份法,估計餐桌上各種食物大概的熱量。
“食品交換份”是營養學上的一個概念,每個“食品交換份”的食物所含的熱量都是90千卡,但其重量可以不同,例如,1個“食品交換份”的食物相當于米面25克、綠葉蔬菜500克、水果200克、牛奶125毫升、瘦肉50克,雞蛋50克、食用油10克等。
5.飲酒需謹慎。
總體來說,酒精對糖尿病病人弊多利少。這是因為:①酒只能提供熱量,幾乎不含其他營養素;②長期大量飲酒會損害肝臟,誘發胰腺炎,升高血脂,引起脂肪肝;③酒精能抑制肝糖異生,使用胰島素或口服降糖藥的病人如果空腹飲酒,極易發生低血糖。
6.如果您無法克服甜點的誘惑,那么記得在吃主食的時候,預留出甜點的空間,也就是說,主食吃的略少一些,那么這一餐的熱量不至于超標。
1.水果能吃,但有講究
首先,只有血糖控制良好的糖尿病人才可以吃水果,如果血糖過高,則應以黃瓜、西紅柿代替水果;其次,盡量選擇含糖分低的水果如獼猴桃、柚子、橙子、蘋果、梨等,而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圓、香蕉、鮮棗、山楂、椰子、柿子等。另外,水果類的加工產品,如水果罐頭、果汁、果脯等,一般都是加糖制作的,不能與新鮮水果等同看待,糖尿病人不宜食用。
2.堅果好吃,不能多食
堅果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、山核桃、松子、開心果、栗子、榛子等等,其果仁脆香爽口,很受歡迎。這類食品吃得過多會導致熱量攝入大大增加,血脂通過糖異生作用轉化為葡萄糖,造成血糖升高。
3.定時定量,恪守原則
生活中往往有不規律,餐時、餐次、飯量、睡眠都不定點,同時也會影響到正常的打針、用藥,甚至因故忘記用藥,進而導致血糖失控的時候。因此,糖尿病人應盡可能保持平日的生活起居,規律進餐及用藥。
4.中藥茶飲
【菊花西洋參養生茶】
這款茶能明目平肝,提神醒腦,潤肺滋陰,解毒清熱。取西洋參6克,菊花5朵,放入杯中用開水泡開即可。
【何首烏強身養生茶】
這款茶具有活血養血、滋陰補腎的作用,能提高身體的免疫力,抵抗疲勞和衰老,達到強身健體的效果。取何首烏15克,丹參和北沙參各10克,綠茶少許,放入茶具中用開水泡服。
【決明子養生茶】
這款養生茶可以瀉肝火、通便、降血脂、減肥、明目。做法很簡單,取30克決明子用開水泡服。
【參芪五味養生茶】
此茶具有補氣養氣,生津的作用,可以保肝利尿,利水消腫,還可以增強造血功能,提高免疫力,抵抗疲勞和衰老。取人參和五味子各5克,黃芪10克,放入茶具中用開水沖泡。
1.副食當飯不可取
有人認為飯屬于碳水化合物,應當少吃。而肉蛋類副食不含糖,多吃點無妨,其實不然。肉蛋的主要成分蛋白質和脂肪,這些物質在體內同樣能轉變成糖,而且還會引起高血脂及肥胖。有糖尿病腎病的患者,要限制高蛋白食物,因為進食蛋白質過多,會加重腎臟的負擔。
2.增飯加藥不可取
當飯菜豐盛可口,此時往往較平日進食量多。許多糖友飯吃的多了,就加大降糖藥物用量,認為這樣就可以避免血糖升高,這是不可采取的。
3.“無糖”食品勿多吃
“無糖”糕點的確給喜歡吃甜食的糖友帶來福音,加之這類食品往往冠之以“無糖”食品的美名,所以,不少病人覺得這類食品可以隨意吃。其實,所謂“無糖”糕點,僅指沒有另外添加蔗糖、白砂糖,但糕點同樣會產生熱量,故不能隨便多吃。
糖尿病患者治療藥物不能中斷,即使外出,也要把藥帶上,按時服用,尤其是注射胰島素的患者,由于外出不方便,自行停止注射,結果常常血糖紊亂,導致嚴重后果。伴有高血壓的糖尿病患者應避免情緒波動,伴有心血管病者要隨身攜帶急救藥物,如速效救心丸、硝酸甘油等以備用。
另外,不要忽視血糖監測,根據監測的情況及時調整飲食及藥量,防止血糖波動過大,繼而病情加重。遇有血糖波動過大或合并感染及其他并發癥情況發生時,要及時就診。