藍墨云班課在我國護理領域應用文獻計量學分析

李武芬，李 夢，孫善斌，任春霞，張友貴，李 靜，丁盼盼

《教育信息化十年(2011—2020 年)發展規劃》指出，以信息化教育促進現代化教育，已成為高等教育教學改革和發展的趨勢[1-2]。隨著互聯網快速發展，一種新型的基于智能移動終端免費教學助手App——藍墨云班課走進人們的視線，教師可在終端發送視頻、圖片、課件等。課后跟蹤學生的學習進度，參與答疑討論、布置作業及測試等教學活動。其將傳統的“先教后學”轉變為“先學后教”。提高了學生的學習興趣、課堂參與度及自主學習能力[3-4]。本研究采用文獻分析法對近年來發表的藍墨云班課在我國護理領域應用文獻進行回顧分析，了解應用現狀，為其在我國護理領域中發揮更好的優勢和作用提供參考。

1 資料與方法

1.1 數據來源 檢索數據庫：中國知網、萬方、維普和生物醫學數據庫。因第一篇文獻發表在2016年，故檢索日期：2016年1月1日—2020年7月31日；檢索策略：主題詞與自由詞相結合。“藍墨云班課”OR“云班課”OR“藍墨”AND“護理”OR“護士”。 初次得到文獻316篇(中國知網：92篇；萬方：105篇；維普：65篇；生物醫學庫：54篇)，通過人工及軟件去重，再通過閱讀篩選出不相關文獻后，得到有效文獻140篇。對符合條件的文獻從發表年限、 期刊分布、作者分布、合著情況、地區分布、基金支持、高頻關鍵詞、文獻類型和文獻被引等方面提取資料。

1.2 文獻納入與排除標準

1.2.1 納入標準 藍墨云班課在護理教育中的應用性及綜述文獻。

1.2.2 排除標準 ①碩士研究生論文和會議論文；②僅有摘要的論文；③反復發表的文獻， 以首次發表為準。

1.3 研究方法 將納入文獻導入NoteExpress軟件， 使用軟件“文件夾信息統計”功能(文獻年份、期刊、作者、基金支持、關鍵詞等)將數據保存于Excel表格中。通過內容分析法對文獻進行分類和總結。然后進行描述性及構成比分析。

2 結果

2.1 文獻發表年限分布 統計2016—2020年藍墨云班課在我國護理領域應用情況，結果提示：第一篇關于藍墨云班課的文章出現在2016年《護理學雜志》上的《基于云班課的移動教學模式在基礎護理技術實訓教學中的應用》[5]。2016—2017年發文量較少，共12篇，占總數的8.6%，2018年—2019年持續上漲，共101篇，占總數的72.1%。2020年因只檢索到7月31日，故文獻量較少。

2.2 期刊分布 文獻數量在一定程度上代表了該學科的研究水平和發展趨勢，從側面反映出研究被關注的程度[6]。140篇文獻共發表在74種期刊上。分散度較高，平均發文量1.89篇。其中發文量≥4篇以上的期刊包括衛生職業教育26篇(18.6%)，現代職業教育13篇(9.3%)，廣東職業技術教育與研究8篇(5.7%)，中國繼續醫學教育4篇(2.9%)，共發文51篇(36.2%)，其中，核心期刊發表文章9篇(6.4%)。見表1。

表1 核心期刊發表藍墨云班課護理文獻分布情況(n=140)

2.3 作者分布 140篇文獻共有277位作者。根據普萊斯定律，發表文獻數量為 m 篇以上的作者為核心作者(m=0.749 )，公式中Nmax=研究年限內發文量最多作者文獻數量[7]。計算M=1.68，M取整數，即發表2篇及2篇以上論文的作者為核心作者候選人。共23位發表論文54篇，未達到要求的專業論文的一半。說明核心作者尚未形成。發文≥3篇的第一作者見表2。

表2 藍墨云班課護理文獻發表作者分布

2.4 合著情況分析 合作是學術研究的一大特點，不同地區作者和機構合作度及合著率可反映科研項目相互滲透和交叉程度，反映出科研成果的質量[8]。合著率=合著文獻數/文獻總數×100%，合作度=作者人數/文獻總數。140 篇文獻共涉及309名作者，其中獨著者為69篇，占總數的49.3%。其余71篇文獻均為2個及以上作者，合著率為50.7%。合作度為2.2，說明每篇文獻平均由2.2位作者完成。盡管從2018年開始藍墨云班課在護理領域應用逐漸上升，但是機構合作仍然較少，院校之間合作僅有8篇，跨地區合作僅有2篇，同一地區不同機構合作僅有3篇。說明藍墨云班課在護理領域應用還應加強機構之間及不同地區間的交流與合作。見表3。

表3 論文合著情況

2.5 地區分布分析 通過對文獻地區分布進行分析可掌握我國不同地區藍墨云班課在護理領域中的使用狀況。以第一作者地址進行統計，涉及29個省、自治區和直轄市。廣東省發文量居首。見表4。

表4 藍墨云班課護理文獻地區分布

2.6 基金支持分析 文獻的數量和質量反映了該學科研究成果的廣度及深度，其中指標之一是基金論文的數量。經統計，140篇文獻中共有55篇獲得基金資助，占39.3% ，其中國家級3篇、省級31篇、市級3篇、校級18篇。從基金來源上看，國家級基金為全國高等醫學教育學會護理教育分會科學研究項目、國家青年科學基金項目和教育部項目(南華大學研究生課程建設)等， 省級基金主要來自江蘇省、山東省、廣東省、河南省、湖北省、湖南省等15個省，市級基金則來源于上海市、重慶市、南通市3個大中城市，院校級基金主要為北京市、陜西省、浙江省、山東省、貴州省等12個省市。

2.8 文獻類型及應用范圍分析 140篇文獻中，實證研究居首位(71篇)。研究場所：高校(134篇)，醫院(6篇)。其中，臨床護士培訓4篇，分別涉及非糖尿病專科護士在職教育[9]、急診護理人員急救能力培訓[10]、新護士機器人輔助脊柱手術培訓[11]、消毒供應中心分層培訓[12]。臨床實習帶教2篇，研究場所涉及呼吸內科[13]和外科[14]。說明藍墨云班課研究主要集中在各大高校。醫院的臨床教育中實施較少，望在后期院校加強合作，以藍墨云班課為載體，將混合式教學模式應用在臨床教育中，以促進臨床教育向信息化和現代化方向發展。見表5。

表5 藍墨云班課護理文獻類型

2.9 文獻被引分析 140篇文獻中，共被引53篇276次，被引率為37.9%。單篇被引頻次平均為1.92次，單篇引用頻率最高的為48次，引用5次及以上的文獻共12篇，占總被引的22.6%。引用前3位的文獻見表6。

表6 被引頻次前3位的文獻

3 討論

3.1 藍墨云班課用于護理領域逐漸受到關注，但仍有很大的提升空間 通過分析藍墨云班課相關研究文獻的數量和分布等，結果顯示：其在我國護理領域取得了一定的成果 ，但仍有很大的提升空間。主要體現在：2016年—2020年共發文140篇，平均每年28篇，覆蓋雜志的數量和核心期刊上的數量在逐漸增加?？偙灰?76次，被引率為37.9%，被引用5次及以上的文獻12篇，被引頻次不高說明文獻質量偏低，其借鑒意義不大；在研究內容方面，從實證研究、教學設計和教學體會及綜述的撰寫，從中專生到碩士研究生不同學歷層次的應用，從教學效果到各項評價指標的探索，內容均在逐漸豐富。地域分布以廣東省等經濟較發達地區為主，這種局限性限制了其研究的深度、廣度及相關成果的轉化和運用；另外，共有55篇獲得基金資助，占39.3%，其中國家級僅3篇，以省級為主(31篇)。而基金論文在一定程度上反映了該研究領域的新動態 、新趨勢，論文資助基金級別越高說明論文學術水平越高，望在后期爭取有更多的國家級基金的支持，提高各個地區的覆蓋率和文獻質量。

3.2 把握研究熱點、加強團隊合作，提升研究水平 文獻計量分析結果顯示：藍墨云班課用于護理領域研究熱點集中于翻轉課堂、混合式教學、基礎護理學、兒科護理學、社區護理學及英語教學等。鄧文芳等[17]將基于藍墨云班課的翻轉課堂模式應用在《社區護理學》教學中，通過課前預習、課中學習和課后鞏固等，提高了學生的學習態度和學習成績。李英華等[18]認為，基于藍墨云班課的師生一體化雙語教學，提高了學生對雙語學習的參與度。護理學是一門實踐性及操作性很強的學科，在實訓教學中的使用也是熱點之一。李溫霞等[11]將其與仿真模擬教學方式相結合，用于新護士機器人輔助脊柱手術培訓，提高了臨床操作能力。而基于藍墨云班課的混合式教學模式還可提高學生的評判性思維和探索能力，學生對其總體評價滿意[19-21]。教師及教育機構應該把握研究熱點，不斷探索和挖掘，最終讓學生受益。140 篇文獻獨著者為69篇，占總數的49.3%。院校合作僅有8篇，跨地區合作僅有2篇，同一地區不同機構合作有3篇。臨床教育僅6篇。因此，應加強不同地區作者和機構之間的合作交流，特別是院校之間的合作。醫院應加強教師信息化隊伍的建設和培養，以促進臨床教學向信息化、現代化發展。以此帶動整個臨床教學質量和研究水平。

4 小結

目前，云班課作為輔助教學APP，使用數量在逐年增加，在激發學習興趣、加強溝通合作學習能力和提高批判性思維能力等方面發揮了重要的作用。但其并不能代替課堂教學，教師應加強引導和最佳交互式教學模式的探討，進一步拓展其應用于護理臨床教學的研究內容，引入相應研究證據，借鑒國外其他教學研究思路，拓寬藍墨云班課應用于護理教學的深度和廣度。