新生兒臍帶護理中自然干燥法的應用效果及對降低并發癥發生率分析

何瑤瑤

[摘要]目的 探究新生兒臍帶護理中自然干燥法的臨床應用效果及對降低并發癥發生率的分析。方法 選取100名本院收治的新生兒作為研究對象，選取時間為2018年3月～2020年3月。采用隨機數表法將其分為實驗組和參照組，各有50例新生兒。其中參照組新生兒采用常規臍帶護理的方式，實驗組新生兒則采用自然干燥法護理的方式，比較兩組新生兒護理后的護理滿意度及并發癥發生率。結果 實施護理后，實驗組新生兒的護理滿意度及并發癥發生率顯著優于參照組新生兒，兩組差異顯著（P<0.05）。結論 針對新生兒的臨床臍帶護理工作，應用自然干燥法護理的方法，有助于改善新生兒的臨床護理效果及降低并發癥發生率，值得在臨床護理工作中推廣應用。

[關鍵詞]新生兒臍帶護理；自然干燥法；并發癥發生率

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A

臍帶是一種將胎盤與胎兒連接的條索狀組織，是母體與胎兒進行氣體交換、營養物質供給及代謝產物排出的通道。待新生兒出生后，由于臍部作為開放性創面，容易導致病原微生物的入侵，引起新生兒局部感染或出血，嚴重者甚至導致敗血癥的發生。所以，需要對新生兒的臍帶進行妥善處理，預防感染的發生。臍帶護理是新生兒護理工作中較為重要的環節，傳統的臍帶護理方法雖然注重臍部的消毒殺菌，但是由于臍帶長時間處于濕潤狀態，增加了新生兒感染的風險。近年來，臨床中提出了自然干燥法來進行臍帶護理，此種方法簡單有效，在一定程度上減輕了護理人員的工作負擔[1-2]。鑒于此，本研究將選用本院收治的100例新生兒進行分析，具體報道內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年3月～2020年3月本院收治的新生兒100例展開研究，分組方式為隨機數表法，分為實驗組50例與參照組50例。實驗組新生兒胎齡范圍為38～42周；平均（39.27±0.35）周，男性26例，女性24例；體質量2.8～4.6 kg，平均（3.32±0.82）㎏。參照組新生兒胎齡范圍為38～42周，平均年齡（39.88±0.31）周；男性25例；女性25例，體質量2.7～4.6 kg，平均（3.21±0.91）kg。兩組新生兒在胎齡、性別等一般資料方面，無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規護理的方法，要求護理人員在新生兒出生1 d后拆除臍帶，溫水沐浴。仔細擦洗新生兒的身體，用棉簽對臍部及周圍皮膚進行擦拭。在出生后2 d，觀察臍帶殘端的結痂情況，將殘余血液清理干凈，對臍部進行消毒。

實驗組新生兒則采用自然干燥法護理的方法，即在接產時通過嚴格無菌操作進行臍帶結扎處理。在新生兒出生24 h后打開臍帶殘端，包扎紗布。在臍帶脫落前，使用清水將其清潔干凈，然后用無菌干毛巾將腋窩、臍帶斷面及周圍皮膚進行清潔，保持干燥。不用消毒劑對臍部進行處理，若臍帶受到大小便及洗澡水的污染，則應該用75%的乙醇進行消毒處理。同時，不給予包扎或敷貼處理。并要求護理人員對新生兒家屬講解自然干燥法相關知識，叮囑家屬為新生兒穿著寬松的衣物，避免臍帶殘留端及周圍皮膚受到過度摩擦。

1.3 觀察指標

比較兩組新生兒護理后的護理滿意度及并發癥發生率。①護理滿意度應用本院自擬的護理質量滿意度調查表進行評判。護理滿意度主要包括：非常滿意（評分≥90分）、滿意（評分在60～89分）、不滿意（評分<60分）。護理滿意度=非常滿意度+滿意度；②并發癥主要包括：臍炎、臍出血、臍部肉芽腫。并發癥發生率=臍炎發生率+臍出血發生率+臍部肉芽腫發生率。

1.4 統計學分析

本次實驗選取SPSS 20.0統計學軟件對本次實驗數據進行統計學分析，其中計數資料采用%進行表示，組間對比采用x2檢驗，以P作為觀測指標，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒的護理滿意度比較

對比兩組新生兒的護理滿意度，同參照組相比，實驗組新生兒的護理滿意度更高，兩者差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組新生兒的并發癥發生率比較

對比兩組新生兒的并發癥發生率，同參照組相比，實驗組新生兒的并發癥發生率較低，兩者差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

新生兒在出生后需要剪斷臍帶并結扎，臍帶在出生后的2～3 d開始變得干燥，5～15 d可自然脫落。在胎兒出生后，如果不及時對臍帶進行相應處理，可能會引起臍部感染，危及新生兒的生命安全。自然干燥法是讓新生兒的臍帶暴露于空氣之中，避免不清潔物品與其接觸，讓其自然脫落的護理方法。此種方法降低了人為因素感染，且方法操作簡便、安全有效[3]。此種護理方法的護理效果良好，縮短了臍帶完全修復的平均時間，在目前的臨床護理工作中應用較多，且效果較好。本研究分別采用常規臍帶護理和自然干燥法護理的方法，結果顯示，實驗組新生兒實施護理后的護理滿意度及并發癥發生率優于參照組，兩者存在顯著差異（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，用自然干燥法對新生兒進行臍帶護理，有助于提高新生兒的護理滿意度，減少臍出血等情況的發生，具有臨床推廣及應用的優勢。

參考文獻

[1] 朱蘭霞.自然干燥法在新生兒臍帶護理中的應用效果評價[J].中國農村衛生，2020，12（14）：65.

[2] 楊翠，曹珍.臍帶自然干燥法在新生兒臍部愈合護理中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（27）：226-228.

[3] 董寶梅，嵇文麗，何自紅.自然干燥法在新生兒臍帶護理100例中的應用[J].中國民族民間醫藥，2016，25（1）：122+124.