藏醫護理干預在肝硬化護理中的應用效果探討

裴紅英

【摘要】目的：探究分析藏醫護理干預在肝硬化中臨床護理效果。方法：隨機選取我院收治的80例肝硬化患者，隨機平均分為兩組，對照組行常規護理管理，實驗組給予其藏醫護理干預，比較患者護理前后的臨床效果。結果：對照組治療總有效率為70.0%，實驗組的治療總有效率為95.0%，在不良反應和日常生活評分上實驗組評分較好，P<0.05。結論：對于肝硬化患者而言，采用藏醫護理干預，可大幅度改善患者病情，縮短治療時間，患者情況較好。

【關鍵詞】藏醫護理干預、肝硬化、效果

分類號：R29

肝硬化是一種內科病癥，較為常見，在臨床的觀察中可以發現其癥狀往往給患者帶來精神上與身體上雙重的痛苦。選擇合適的治療和護理方法可以讓患者可以擁有良好的心態去接受治療，對患者身體在之后的恢復是十分重要的。對于肝硬化護理，常規護理手段相比于藏醫護理干預，其并發癥較多，術后恢復時間較長，而藏醫護理干預在肝硬化護理方面有著獨一無二的效果，可以大大減少患者在治療和康復階段所需要的時間和效果，臨床價值好【1】。

一、資料與方法

1一般資料

隨機選取我院收治的40例肝硬化患者，給予其藏醫護理干預，比較患者護理前后的臨床效果。納入標準：①所選取患者疾病嚴重程度較為平均，病程極差較小，患者所接受治療方法相同，具有護理前后的可比性。②患者臨床狀況差異較小，均較為嚴重需要盡快接受治療。排除標準：①患者伴隨有惡性腫瘤、急性致命疾病、心血管疾病。②精神狀況不佳或曾患有精神病。③抗拒護理和治療，抗拒醫囑，未遵循護理人員和醫師的指導，拒絕接受疾病審查。

2護理方法

2.1基礎教育

首先需要成立護理團隊，護理團隊負責人需要是一位資深護士長，并且需要進行專門培訓，使其掌握肝硬化的各種類型、治療流程、治療后容易出現的情況以及相關護理措施。護理團隊還要包含至少五位認真負責、有過硬的專業能力的護理人員。醫院要對護理人員進行培訓，發放相關疾病治療手冊，由護士長不定時考核抽查，對于護理人員進行業績評估，對于護理過程出現錯誤的要進行相關處罰，對于護理效果較好的護理人員進行獎勵，做到獎罰分明。

2.2藏醫護理步驟

藏醫認為肝硬化的誘因主要有三種：勞累過度、食用過多熱性食物以及外毒侵入【2】。早期的會出現肝臟淤血，因此前期重點在于活血祛瘀;如若血脈依舊沒有順暢，則會導致阻塞和萎縮。在臨床上，常常采用藏藥進行治療，包括：每日服用慶乃貢久2g，研磨后混水飲下;以溫水沖服十味黑冰片，每日一次，每次2g;每日服用五味大棚丸0.25g和九味牛黃丸2g的混合藥物，每日一次。

2.3心理護理

注意患者心理狀態，加強和患者之間的交流，對于患者的顧慮、煩惱要仔細聆聽并給出自己的建議和相應的措施，要第一時間積極交流，緩解患者情緒，了解其顧慮，交代治療過程和預后效果，使患者對治療產生希望，以消除其對于未知情況的恐懼感，從而積極配合護理，防止焦慮感和抑郁感對疾病的影響。

2.4飲食護理

每天上午對患者進行一天的飲食指導，但具體時間要視患者情況而定，以患者起床和早餐時間為基準，在早餐前進行飲食指導，以患者疾病情況為基礎，同時也要考慮患者年齡因素，充分尊重患者喜好。飲食宣教內容要隨著患者疾病情況做出變動，在剛剛接受治療后要注意飲食以半流食為主，隨著患者身體的康復逐步改變，對患者所需營養物質和所食食物能量大小進行對比，及時做出調整。

3觀察指標

對兩組肝硬化患者的不同治療效果進行記錄分析，并根據“總有效率=治愈率+顯效率+有效率”計算每組的總有效率，進而對結果進行分析。顯效率：患者各項生命體征恢復，叩痛感消失，臨床上各種癥狀消失，并未出現不良反應。有效率：患者各項生命體征基本恢復，叩痛感明顯減輕，臨床上各種癥狀出現好轉。無效：患者各項生命體征并未改善，臨床上各種癥狀未有明顯緩解。

二、結果

如表一所示：

三、討論

由于肝硬化早期的會出現肝臟淤血，因此前期重點在于活血祛瘀;如若血脈依舊沒有順暢，則會導致阻塞和萎縮。藏藥慶乃貢久、十味黑冰片、五味大棚丸等具有優良的活血化瘀、清熱驅邪的效果，因此可采用藏醫護理。肝硬化和普通疾病不同，其病況復雜，需要及時治療，但是其治療之后存在恢復時間較長，受傷部位不易恢復等不足之處，因此常常要配合適當護理方法，本次實驗探究發現藏醫護理干預配合相關治療方法可以有效地提高患者的治愈效果，從而積極面對疾病，對醫務人員的治療也起了很大幫助。

【參考文獻】

[1]當增才讓，娘毛扎西.藏藥口服及藏醫外治療法治療肝硬化療效觀察[J].中國民族醫藥雜志，2020，26（06）：27-28.

[2]楊婕，王興伊.藏醫護理發展現狀[J].中國中醫藥現代遠程教育，2020，18（07）：142-145.

青海省藏醫院? 肝膽科? 青海 西寧? 810000