基于文本挖掘分析武威漢代醫簡研究現狀*

尚成英，何霞霞

1 平涼職業技術學院醫學系，甘肅 平涼 744000；2 甘肅醫學院附屬醫院

1972 年11 月在甘肅省武威市涼州區柏樹鄉出土的漢代醫學簡牘，稱武威漢代醫簡，是迄今為止發現的內容豐富且完整的漢代醫藥著作。涉及中醫學的針灸、內科、兒科、婦科、外科等學科內容，每首方劑具體記載了病名、癥狀、藥物、劑量、用藥禁忌等［1-2］。武威漢代醫簡對于整理和分析我國古代醫學成就具有較好參考價值，但目前研究大都停留在人工分析的基礎上，未挖掘出其潛在的醫學價值，不利于中醫學的繼承和創新［3-4］。而現代計算機技術文本挖掘［5］可以解決這一難題。文本挖掘是在大量生物信息學文獻集合中利用數據挖掘技術發現隱含知識的過程［6］。本研究通過挖掘武威漢代醫簡醫學文獻，歸納分析武威漢代醫簡目前的研究現狀，以期為廣大臨床醫療和科研工作者提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料選擇中國生物醫學數據庫，以“武威醫簡”或“武威漢代醫簡”為主題詞進行檢索，檢索時間無限制，共檢索到符合要求的136 篇文獻，并以題錄的格式導出。

1.2 方法共詞分析方法是在文獻內容特征的基礎上進行分析的技術和方法，反映數據之間的親疏關系，進一步發現學科的研究熱點，縱橫向分析學科領域的動態發展和靜態結構［7-8］；聚類分析法是從事物的數量方面對其進行分類，其集合了數值分類學和多元統計技術，用來計算各個變量之間的親疏關系［9］；多維尺度分析法是一種沒有監督的可用于高維數據降維的工具，其可以識別事物之間的結構關系［10］。

本研究從題錄里提取每篇文獻的關鍵詞，使用文獻分析軟件Bibexcel 統計關鍵詞的頻次，制作關鍵詞矩陣［7］。選取30 個有研究價值的關鍵詞，采用Net Draw 軟件繪制關鍵詞共現圖譜，采用SPSS 21.0軟件繪制聚類、多維尺度圖譜。

2 結果

2.1 關鍵詞共現分析圓圈代表高頻關鍵詞結點，結點的大小表示結點在網絡中的作用強弱，連接結點之間線條的粗細代表相互之間的關系親疏程度［11］。武威漢代醫簡、中醫藥療法、張延昌、驗案、類風濕性關節炎5 個關鍵詞處于中心位置，其他關鍵詞圍繞這5 個關鍵詞向周圍輻射。周圍關鍵詞有瘀方、醫案、風濕病、治東海白水侯所奏方、痹證、坐骨神經痛、方藥等。說明目前對于武威漢代醫簡的研究，研究者主要以張延昌教授為主；研究的疾病有類風濕性關節炎、坐骨神經痛、強直性脊柱炎等；研究的學科主要集中在內科學、針灸學、中藥學、中醫學等；研究內容主要涉及武威漢代醫簡成書時間、藥名、注解、醫案驗證、古方今用等。見表1、圖1。

表1 武威漢代醫簡研究現狀的高頻關鍵詞

圖1 武威漢代醫簡研究現狀的關鍵詞共現圖譜

2.2 關鍵詞聚類分析武威漢代醫簡研究主要集中在4 方面：1）武威漢代醫簡的文獻及臨床應用研究（主要關鍵詞有強直性脊柱炎、痹證、類風濕性關節炎、黃帝內經、傷寒雜病論、馬王堆醫書等）；2）武威漢代醫簡學科應用研究（主要關鍵詞有內科學、藥名、針灸學、中醫基礎研究等）；3）武威漢代醫簡辨證論治的臨床研究（主要關鍵詞有辨證論治、風濕病、中醫藥療法、治療應用等）；4）武威漢代醫簡的個案研究（主要關鍵詞有癃、坐骨神經痛、醫案、瘀方等）。提示武威漢代醫簡的現代研究既重視對文獻的挖掘研究，也重視對臨床療效的研究。見圖2。

圖2 武威漢代醫簡研究現狀的關鍵詞聚類分析圖譜

2.3 關鍵詞多維尺度分析武威漢代醫簡的現代研究可以分為4大類，第1類研究主要以武威漢代醫簡文獻整理分析和臨床療效觀察為主；第2類研究主要以武威漢代醫簡中記載的瘀方現代化研究為主；第3 類研究主要以武威漢代醫簡涉及的歷史、醫學成就、病種、學科為主；第4 類研究主要以武威漢代醫簡臨床應用為主。其中第3 類研究處于核心地位，說明武威漢代醫簡的研究現狀主要以綜合研究為主。這一研究結果接近聚類分析結果。見圖3。

圖3 武威漢代醫簡研究現狀的關鍵詞多維尺度分析圖譜

3 討論

武威漢代醫簡是我國中醫藥學史上不可缺少的寶貴資源，其見證了我國醫學的輝煌成就，對于甘肅醫藥的發展也具有重要意義［12］。近年來中醫藥迎來了發展的關鍵時期［13］。尤其是甘肅省政府出臺了《甘肅省中醫中藥產業發展專項行動計劃》［14］，將極大促進甘肅中醫藥事業的發展壯大。因此，對于祖國傳統醫藥典籍的挖掘和整理就顯得十分重要。本研究利用文本挖掘技術，對武威漢代醫簡有關的醫學文獻進行挖掘，發現其隱藏在文獻中的信息資源［15］，從而更好地促進甘肅省的中醫藥發展。

本研究結果表明：從關鍵詞共現角度看，武威漢代醫簡研究主要以中醫藥療法、張延昌、驗案、類風濕性關節炎為主；從關鍵詞聚類分析看，武威漢代醫簡研究主要集中在文獻及臨床應用研究、學科應用研究、辨證論治的臨床研究、個案研究；從關鍵詞多維角度看，武威漢代醫簡研究分為4大類，第1 類研究以文獻整理分析和臨床療效觀察為主；第2 類研究以記載的瘀方現代化研究為主；第3 類研究以歷史、醫學成就、病種、學科為主；第4類研究以臨床應用為主。

甘肅省傳統醫藥資源豐富，歷史悠久，為我國醫藥事業及人民健康作出了卓越貢獻［16］。隨著“一帶一路”發展戰略的實施［17］，中醫藥產業面臨挑戰的同時，也會有新的機遇。為此，甘肅醫藥工作者要善于利用計算機挖掘技術，在堅持中醫藥特色的基礎上，以患者為主體，善于利用現代化的科學技術和理論［18-19］，不斷整理和分析武威漢代醫簡的研究成果，造福于廣大人民。