過敏,是對環境中原本無害物質的不適當的免疫反應。現在,不論是在發達國家,還是在發展中國家,過敏的發生率都以驚人的速度在上升。據統計,全球花粉過敏已影響4億人口,哮喘影響3億人,食物過敏2~2.5億人,大約10%的人口曾有過藥物過敏史。
從年幼的孩子第一次吃花生醬引起氣喘,到退休人員對貝類食物的突然反應,過敏癥狀可以在任何時候發生。我們的身體是如何錯誤地將原本無害的物質,誤認為是潛在的危險,并導致不愉快的后果,甚至是致命的過敏癥狀呢?
過敏原或其他能夠引起過敏的微粒,在我們的環境中無處不在。
它們可能以花粉、食物、霉菌、塵螨、蛇或昆蟲毒液,以及動物如貓、狗和蟑螂身上微粒的形式出現。
當我們的身體將其中一種物質作為威脅,并與之發生免疫反應,我們就會產生過敏。
我們的身體是如何把一個朋友誤認為敵人的呢?又是什么引起了過敏癥狀?
一篇發表在醫學頂尖學術期刊《自然》雜志上的述評,解釋了免疫系統對外來物質的反應:我們的免疫系統總是在監視著內外環境中的危險因素,如細菌、病毒、寄生蟲和有毒物質。當這些物質通過肺部、口腔、腸、皮膚進入身體,免疫系統可以通過給它們貼上無害或危險的標簽來做出反應。
大多數情況下,我們的身體接受或容忍過敏原的存在。這被稱為1型免疫反應,這個過程中的核心細胞是調節性T細胞(Treg)。但在一些個體中,身體的免疫細胞將某一個過敏原視為了威脅,因此產生了促炎癥反應,這被稱為2型免疫反應。
在這個反應中,2 型輔助性T 細胞(Th2)參與了這個過程。這些細胞刺激過敏反應中大部分的免疫球蛋白E(IgE)的產生。重要的是,機體一旦致敏,就會保持對這種物質的持久記憶,當機體再次與類似的致敏原接觸時,IgE就會促使組織中的肥大細胞釋放出一系列的炎癥因子,比如組胺,引起不愉快的甚至致命的過敏癥狀。
過敏可以通過不同的方式表現出來,每個人的表現都是不同的。
我們的身體可以通過進展性濕疹(特應性皮炎)、花粉熱(過敏性鼻炎)、過敏性哮喘、食物過敏或全身性過敏反應來表現過敏。
過敏可以發生在一生的任何時期,甚至是伴隨終生。目前的過敏治療主要是圍繞癥狀的管理,但隨著我們對免疫系統的逐漸了解,了解從1型免疫反應轉變為2型免疫反應,未來將有能力進行過敏的預防。全世界有40%~50%的學齡兒童對一種或多種過敏原敏感,在未來,預防過敏可能會對全球健康產生巨大影響。