陰道炎不同護理方案實施效果的探究

張云云

摘要：目的：探討個性化護理在陰道炎患者中的應用效果。方法：選擇2019年11月至2020年11月收治的陰道炎患者40例為對照組（實施傳統護理），選擇2020年12月至2021年1月收治的陰道炎患者40例為觀察組（實施個性化護理）。觀察兩組護理效果。結果：觀察組護理總有效率、護理滿意度高于對照組，并發癥發生率低于對照組，P<0.05;干預后，觀察組心理彈性評分、生活質量評分高于對照組，P<0.05。結論：對陰道炎患者進行個性化護理干預，效果顯著。

關鍵詞：陰道炎;傳統護理;個性化護理

陰道炎是目前臨床上發病率較高的疾病之一，尤其好發于中老年人群，給患者身心健康造成了極大的影響[1～3]。陰道炎主要是由于雌激素水平降低，卵巢功能衰退，導致細菌侵襲等引起的，主要臨床表現有陰道分泌物增多、瘙癢、疼痛等。陰道炎發病部位隱晦，很多患者難以啟齒，不愿去醫院就診，耽誤治療。有學者認為，給予患者有效的護理干預、健康教育等，可以增強療效。本研究主要探討個性化護理在陰道炎患者中的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年11月至2021年1月我院收治的陰道炎患者80例為研究對象，根據護理方法不同分為對照組和觀察組，每組40例。觀察組年齡40～60歲，平均（49.5±10.6）歲。對照組41～60歲，平均（48.1±10.5）歲。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：無心肝腎功能障礙;自愿參與研究;可以正常溝通交流。排除標準：有精神疾病或不能交流的患者。

1.2 護理方法

對照組實施傳統護理，遵醫囑給藥，保持個人衛生。觀察組實施個性化護理。（1）制定個性化護理措施：根據不同患者的需求，制定護理計劃，從細節入手，保護患者的隱私，滿足護理需求。入院后了解患者的年齡、個性、情感特征、個人習慣、文化水平等，采取針對性的護理措施，滿足精神需求和生理需求。與患者建立密切的護患關系，掌握患者的動態，讓護理更有個性，及時滿足患者的不同需求。（2）心理疏導：陰道炎患者大多數年紀較大，發病后因擔心疾病預后等，心理壓力大，情緒低落，因此護理過程中要注意多和患者交流，了解其真實想法，認真傾聽主訴，及時解答患者的疑問，滿足其需求。（3）環境護理：向患者介紹醫院環境，讓其熟悉醫院布局，消除對陌生環境的恐懼感;保持病房干凈、整潔、舒適，讓患者感覺到安心。（3）陰道清潔護理：清潔前指導患者排空膀胱，暴露陰道，進行仔細的清潔和消毒，用潤滑油擴張陰道，注意操作時動作輕柔，指導患者深呼吸，清潔后放松，往陰道深處放入抗生素。（5）用藥護理：告知患者嚴格遵醫囑用藥，不能擅自服藥或更改用藥方法等，盡量不要劃傷陰道皮膚，以免引起感染。

1.3 觀察指標

（1）護理效果。顯效：患者癥狀全部消失;有效：患者癥狀有所好轉;無效：患者癥狀無任何改善甚至加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）并發癥，包括宮頸炎、盆腔炎、宮頸糜爛等。（3）護理滿意度。分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度為非常滿意、滿意之和。（4）運用心理彈性量表（CD-RIS）評估心理彈性。（5）生活質量。采用簡明健康量表（SF-36）評價生活質量，包括軀體功能、社會功能、角色功能、認知功能、總體健康，滿分100分，得分越高，生活質量水平越高。

1.4 統計學方法

用SPSS22.0統計學軟件處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組護理效果比較

觀察組護理總有效率高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組并發癥比較

觀察組并發癥發生率低于對照組，P<0.05。見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05。見表3。

2.4 兩組心理彈性評分比較

干預后，觀察組心理彈性評分高于對照組，P<0.05。見表4。

2.5 兩組生活質量比較

觀察組干預后生活質量評分高于對照組，P<0.05。見表5。

3討論

陰道炎指陰道的炎癥，癥狀表現為瘙癢、燒灼感、刺痛、異常分泌物。臨床上常見的陰道炎包括細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎、萎縮性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎。正常健康的女性陰道由于解剖組織的特點，對于病原體的侵入有自然防御功能，如陰道口的閉合、陰道前后壁的緊貼、陰道上皮細胞在雌激素的影響下增生變厚以及陰道乳桿菌維持陰道正常的酸性環境，使陰道微生態平衡。而陰道微生態平衡被打破，或外源性病原體侵入，即可導致炎癥的發生。女性隨年齡增加，卵巢功能降低，雌激素水平降低，陰道免疫力下降，導致陰道炎發病率升高。陰道炎不但會引起生殖器感染，還會影響患者的生活質量，甚至影響生育功能。傳統藥物治療和陰道清潔雖然可以緩解癥狀，但是容易復發，降低患者依從性。有研究顯示，治療的同時給予患者個性化護理干預，可以增強療效，減少并發癥[4]。本研究采取的個性化護理措施主要有心理護理、環境護理、陰道清潔護理、用藥護理等，環境護理可以讓患者盡快熟悉醫院，消除內心恐懼;受疾病的影響，大部分患者會有焦慮、恐懼等不良情緒出現，降低其治療依從性，護理人員密切關注患者的心理狀態，通過心理疏導可以讓患者保持良好的心態，消除其不安、緊張感，積極接受治療;陰道清潔護理、用藥護理可以讓患者養成良好的生活習慣，提高依從性，控制癥狀，減少復發。

本研究結果顯示，觀察組護理總有效率、護理滿意度高于對照組，并發癥發生率低于對照組，P<0.05;干預后，觀察組心理彈性評分、生活質量評分高于對照組，P<0.05。說明對陰道炎患者進行個性化護理干預的效果更好。陰道炎雖然只是局部感染，但是影響因素較多，病程持續時間較長，治療后容易復發，出現外陰瘙癢、疼痛等癥狀，給患者的日常生活造成不良影響。因此在臨床藥物治療的基礎上要進行有效的護理干預。個性化護理以患者為中心，更有針對性、全面性，可讓患者保持身心愉悅，有利于改善陰道微循環，促進病情好轉。

綜上所述，對陰道炎患者進行個性化護理干預，效果顯著，可以減少并發癥，提高護理滿意度，改善心理彈性和生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

[1]張敏芳.不同給藥方案對陰道炎患者陰道乳酸菌恢復及復發率的影響[J].母嬰世界，2020（26）：140.

[2]宮彩瑩.甲硝唑+乳酸桿菌+雌三醇聯合方案治療老年性陰道炎的臨床效果及對患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2020，15（33）：110-112.

[3]沈倩倩.用不同方案對女性絕經后萎縮性陰道炎進行治療的效果研討[J].當代醫藥論叢，2020，18（7）：113-114.

[4]丁百珍.氟康唑與達克寧栓聯合用藥方案治療復發性念珠菌性陰道炎的效果觀察[J].健康必讀，2020（11）：62.