淺談中獸醫診治仔豬便秘

劉永彬，張勝利，高偉茹

（1.河北省新樂市農業農村局 050700；2.河北省畜牧總站 050000；3.遷西縣農業農村局 064300）

近幾年，隨著養豬業不斷發展壯大，豬群中各種疾病的發生率也隨之增加，仔豬便秘也被熱議。加之中獸醫學的不斷發展與創新，其副作用小、療效確切、不易復發更深得人心，且和西獸醫的完美結合，都更適合現代的醫學發展，得到了廣泛的推廣與應用。

1 中獸醫學對便秘的認識

縱觀歷代醫家對于便秘一病的描述，多以便秘癥狀作為主要方面的同時進行“病”與“癥”的結合。《傷寒論》中對于便秘做出了較為詳盡的解釋，張仲景總結了以下三點：一是排便時間間隔相對來說增加，如“不大便，五六日，上至十余日”；二是糞便較干硬，如“胃中必有燥屎五六枚也”；三是排便困難，如“大便堅”。這是對于便秘定義較為具體的概括。現今，《中醫內科學》[1]將便秘定義為由于大腸傳導失常、大便秘結、排便周期延長，或排便周期不長，但糞質干結、排出艱難，或糞質不干，但排出不暢的病證。2017年中華中醫藥學會脾胃病分會在《便秘中醫診療專家共識》中寫道[2]：便秘是指排便次數減少（每周排便小于3次），糞便干硬難下，或糞質不干但排便困難。便秘屬腸道疾病，中醫據其病因病機及臨床表現將其分為實證和虛證，然實證多為熱秘和氣秘，虛證則多為氣虛、血虛及陽虛。

2 仔豬便秘的常見病因

綜合相關研究及臨床觀察，仔豬便秘常見病因主要有以下四點：第一，喂養飼料存在問題。飼料搭配不合理，粗纖維或干硬不易消化的飼料添加量過多；飼料本身不干凈或者在飼喂過程中混入了不少泥土、異物等；缺少青綠飼料供給，以純米糠飼喂剛斷乳的仔豬，妊娠后期或分娩不久伴有腸弛緩的母豬；突然更換飼料搭配，未進行飼料過度階段。第二，畜舍環境因素。仔豬免疫功能較弱，且胃腸道功能尚未發育完全，畜舍環境不潔、噪音過大、明暗及溫濕度不適、通風不暢以及人為不良刺激都會誘發仔豬便秘。第三，某些傳染性疾病的繼發病，比如寄生蟲病、慢性腸胃疾病、熱性病等，都可導致便秘的發作。第四，饑飽不均、飲水不足或運動不足等等。

3 仔豬便秘的臨床癥狀

一般可根據臨床癥狀做出初步的診斷，主要表現為吃食量減少，舌苔白厚，腹圍增大，起臥不安，回顧腹部等腹痛表現。初期可排出帶有黏液的干小糞球，而到后期則頻繁努責，卻未見糞便排出。一旦時間延長，腸道黏膜可能腫脹，肛門突出。腹部聽診，腸音不整、減弱或消失。觸診能摸到腸道內干硬糞塊，按壓時表現疼痛且不安。更有嚴重者腸道內停滯的大量干硬糞球擠壓膀胱頸，導致尿路滯留而較長時間不排尿，一般體溫變化不大。

4 中獸醫學防治仔豬便秘

中藥和針灸是中獸醫治療動物疾病最常用的兩種治療方法，隨著醫學的不斷發展，中藥和針灸的治療效果不斷被基礎試驗和臨床實踐所證實。獸醫中藥學按功能分類有20大類，其中有一類瀉下藥，其作用在于通便利水、清熱瀉火、逐水退腫。針刺治療便秘的臨床療效也已經得到高度的肯定和反復的驗證，在臨床上的應用也被大力推廣。《靈樞·九針十二原》曾記載：“虛實之要，九針最妙。補瀉之時，以針為之”。實秘用瀉法，寒秘、虛秘可用補法。

在飼養過程中，應及時根據具體情況辨證施治。便秘初期，且無其他病癥，可單獨投喂番瀉葉藥液，按照每千克1克藥量計算，開水浸泡15～20min，過濾藥渣后灌服，效果明顯。一旦便秘時間稍長，胃腸積滯，實熱內結，屬熱結便秘。治療時用番瀉葉配合大承氣湯（大黃、枳實、厚樸、芒硝）加知母、檳榔片、烏桕根皮、桃仁等。或有仔豬胃腸運化無力，陰寒內侵，凝結腸道而引發寒凝便秘，可用大承氣湯減芒硝加肉桂、附子、當歸、烏桕根皮、番瀉葉等以達到溫中通腸的目的。更有長期缺少青綠飼料致使腸道壅塞，機體陰液不足型便秘，屬陰虛便秘。臨床多用大黃、芒硝、番瀉葉、枳實、厚樸、麥冬、玄參、當歸、生地等煎水灌服，同時用植物油灌服或溫肥皂水進行反復灌腸，并適度按摩患豬腹部，效果顯著。

大量研究資料與臨床實踐表明：針灸治療便秘療效確切，優勢明顯。但通過查看知網文章發現，針灸相關的文章數量很多，主要以臨床應用和評價以及分析推廣古代中醫針灸文獻為主。而以獸醫針灸為關鍵詞的文章很少，針灸治療仔豬便秘的文章為零。可見，雖然獸醫針灸是我國傳統文化的精粹，但卻缺乏臨床應用。有研究[3]表示電針“天樞”“大腸俞”能改善功能性便秘小鼠結腸上皮細胞凋亡情況。而Liang C[4]假設電針可能通過調節腸神經系統（ENS）來治療便秘，結果“上巨虛”和“天樞”改善了直腸壓力，“上巨虛”改善了近端結腸壓力。朱先偉等[5]研究發現，電針刺激生理鹽水誘發的便秘大鼠模型的“曲池”“上巨虛”或“曲池”+“上巨虛”均能增加結腸組織中五羥色胺（5-HT）和色氨酸羥化酶（TPH）的表達，揭示5-HT和TPH可能參與胃腸運動的調節。

5 結語

綜上，仔豬便秘的臨床診斷主要是吃食量減少、腹圍增加、頻繁努責但無糞便排出。在中藥及針灸治療的同時，可配合其他物理療法。日常飼養管理中要注意合理搭配青、粗、精料，定時定量，保證足夠的清潔飲水和適當的運動，以減少本病的發生。