老人要打3種疫苗

張寧

隨著年齡增長，老年人機體功能衰退，更易被細菌、病毒等多種病原體感染。患有多種慢性基礎疾病的老人，更是感染性疾病的高危人群。同時，老年人感染后出現各種并發癥和嚴重不良結果的風險極高，嚴重影響生活質量。因此，建議老人要接種以下3種疫苗：

流感疫苗。接種流感疫苗除了可降低老人流感患病率，還可降低相關的并發癥，減少因流感住院及死亡的風險。據統計，老年人接種流感疫苗能預防約28%的流感相關并發癥、約39%的流感樣癥狀和約49%的確診流感。此外，老年人的照料者也應接種流感疫苗，以預防流感的傳播。

流感疫苗需要每年接種，在流感流行高峰期前一兩個月接種，能更有效地發揮其保護作用。

肺炎球菌疫苗。肺炎是老年人重要的致死原因之一。北京市疾病預防控制中心的一項研究結果顯示，老年人因肺炎住院的病例中有22.2%與肺炎球菌有關。世界衛生組織在疫苗可預防疾病中將肺炎鏈球菌感染列為“極高度優先”等級，建議所有超過60歲的老年人都要接種肺炎球菌疫苗。2016年，中華醫學會呼吸病學分會發布的《中國成人獲得性肺炎診斷和治療指南》指出，年齡大于65周歲，及伴有慢性肺部疾病、心腦血管疾病、糖尿病、慢性腎功能衰竭等疾病的人群，長期居住在養老機構的人以及吸煙者，推薦接種肺炎疫苗。

目前，中國老年人群可接種23價肺炎球菌多糖疫苗，一年四季都可以接種，一般接種1針，必要時可在一次接種后第6年再接種一次。

帶狀皰疹疫苗。老年人帶狀皰疹特異性細胞的免疫功能降低，帶狀皰疹發病率升高。雖不會威脅生命，但帶狀皰疹發作后疼痛明顯，還有一些并發癥，如視力和神經系統問題，因此，對老人來說，帶狀皰疹疫苗是“剛需”。目前，中國相關疫苗在50歲以上成年人中的保護效力為97.2%，在70歲以上成年人中為91.3%，且具有較為持久的免疫原性和良好的安全性。

帶狀皰疹疫苗需要肌肉注射2次，一般間隔2～6個月，常見不良反應有疼痛、發紅、腫脹，以及肌痛、疲乏、頭疼、發熱和胃腸道癥狀等。

（摘自《生命時報》2021年1月22日，水云間薦）