補陽還五湯加減治療腦梗塞恢復期的效果及對患者神經功能的改善研究

駱清

摘要：目的：探析腦梗塞恢復期的治療干預方面，選擇補陽還五湯治療對患者神經功能的改善情況。方法：收錄本院腦梗塞恢復期患者共計80例，調研時間限定為2018年12月到2020年12月，基于臨床干預措施分組，常規干預的40例患者納入對照組，補陽還五湯干預的40例患者納入試驗組，對比分析組間調研數據差異。結果：臨床療效分析，試驗組患者臨床有效率顯著優于對照組（P<0.05）;NIHSS評分中面，治療前組間NIHSS評分差異較小，無統計學意義（P>0.05），治療后，試驗組患者相較于對照組患者NIHSS評分更高（P<0.05）。討論：腦梗塞恢復期患者的病情干預中，補陽還五湯的臨床使用有效地促進患者生理狀態改善，應用價值顯著。

關鍵詞：補陽還五湯加減;腦梗塞恢復期;神經功能;改善

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-035-01

腦梗塞恢復期患者的病情干預中，通過使用合理的藥物干預，來促進患者的生理狀態及神經功能顯著改善，更好的幫助患者提升生活質量。相關藥物的實施中，有西醫治療藥物，也可以使用中藥方劑，兩者均有著各自的優勢[1]。本次研究基于本院腦梗塞恢復期患者的病情干預，探析補陽還五湯方劑的應用價值， 詳見下文。

1.資料與方法

1.1一般資料

收錄本院腦梗塞恢復期患者共計80例，調研時間限定為2018年12月到2020年12月，基于臨床干預措施分組，常規干預的40例患者納入對照組，其中患者男女比例為24：16，平均年齡（41.51±1.75）歲;補陽還五湯干預的40例患者納入試驗組，其中患者男女比例為25：15，平均年齡（41.41±1.68）歲;一般資料數據分析無意義（P>0.05），入組患者、家屬對本次調研內容均知曉，且秉承自愿原則收錄。

1.2方法

對照組接受常規醫療干預，臨床治療藥物選擇為阿司匹林腸溶片（廠家：合肥久聯制藥有限公司;批號：國藥準字H34021217;規格：0.3g*100片），每日3次，每次0.3g;腦脈泰膠囊（廠家：桂林三金藥業股份有限公司;批號：國藥準字Z19980094;規格：0.5g*12粒*4板），每日3次，每次1g[2]。

試驗組在常規治療基礎上增加使用補陽還五湯方劑干預，藥物組成有：

黃芪60g、當歸8g、桃仁8g、紅花10g

川芎8g、赤芍6g、地龍10g、甘草4g

隨癥加減：

伴肢體不遂之癥，加桑枝、桂枝、杜仲、牛膝各8g;

伴語言不利之癥，加遠志、郁金、石菖蒲各8g

伴口眼歪斜之癥，加全蝎、僵蠶、附子各10g。

和水煎煮，一日一劑，取藥汁300ml，早晚分服[3]。

1.3評判標準

療效：臨床癥狀消失、可獨立行走、飲食，生活能夠自理即為有效;癱瘓癥改善，可借助器械行走，語言功能恢復，即為有效;生理狀態較差、癱瘓癥狀改善不明顯既為無效。

采用NIHSS評分完成患者神經功能評定，評分范圍0-42分，其中1分以下患者接近正常狀態、1-4分輕度缺損、5-15分中度缺損、15-20分中/重度缺損、21-42分重度缺損。

1.4統計學意義

數據處理軟件：SPSS 22.0;計量資料、計數資料數據格式統一為[，（n，%）]，由T值、X2值完成數據校驗，存在統計學意義表示為P<0.05。

2.結果

2.1治療效果

臨床療效分析，試驗組患者臨床有效率顯著優于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2組間NIHSS評分對比

NIHSS評分中面，治療前組間NIHSS評分差異較小，無統計學意義（P>0.05），治療后，試驗組患者相較于對照組患者NIHSS評分更高（P<0.05），詳見表2。

3.討論

腦梗塞疾病中老年群體的多發病癥，受年齡因素以及生理狀態因素的影響，該階段患者發病率要高于青壯年群體，在發病后的恢復期，僅僅依靠患者自身的生理恢復能力效果有限，增加使用藥物干預，能夠更好地促進患者神經功能改善;補陽還五湯方劑中，重用黃芪，大補脾胃之元氣，使得患者氣血旺盛，加強血氣循環，祛瘀而不傷正，同時借助紅花、川芎、丹參、地龍等藥物，行舒筋活絡、活血化瘀之效，有效改善患者神經供血，營養神經，提升機體的康復能力，應用價值顯著[4-5]。

研究數據分析得知：臨床療效分析，試驗組患者臨床有效率顯著優于對照組（P<0.05）;NIHSS評分中面，治療前組間NIHSS評分差異較小，無統計學意義（P>0.05），治療后，試驗組患者相較于對照組患者NIHSS評分更高（P<0.05），有效證實了補陽還五湯的使用，對患者神經功能的改善顯著。

綜上所述，基于本院腦梗塞恢復期的病情干預，在臨床治療中，使用補陽還五湯方劑，進一步促進患者生理狀態、神經功能改善，應用價值顯著。

參考文獻：

[1]涂其銀， 鄭桂英. 補陽還五湯加減聯合血栓通治療腦梗塞后遺癥效果及對患者神經功能影響觀察[J]. 醫學美學美容 2019，28（13）：80-81.

[2]陳平. 觀察補陽還五湯對腦梗塞患者神經功能缺損、日常生活能力的改善[J]. 中國保健營養， 2019， 029（004）：117-118.

[3]陳平. 觀察補陽還五湯對腦梗塞患者神經功能缺損、日常生活能力的改善[J]. 中國保健營養， 2019， 029（004）：117-118.

[4]丁建新. 腦梗塞恢復期氣虛血瘀型患者采用補陽還五湯加減治療的效果及神經功能缺損評分，日常生活能力的影響[J]. 養生保健指南 2019，000（16）：280-280.

[5]張東鋒. 超微補陽還五湯對腦梗死恢復期患者神經功能及血清Ang-2，VEGF水平的影響[J]. 航空航天醫學雜志， 2020， 031（002）：P.171-173.

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