金因肽聯合水膠體敷料在二、三期壓瘡的護理應用

馬曉娟

摘要：處于病患狀態下的人身體各方面素質和肌理都處于一種薄弱的狀態?；颊邥谂R床過程中表現出一期壓瘡，二期壓瘡，三期壓瘡等等不同的病理反應。對于大多數患者來說，這些不同時期的壓瘡反應是不能夠通過自身的免疫系統來抵御的。很多時候需要結合藥物的治療才能完成各種身體肌理狀態的恢復。金因肽聯合水膠體敷料在患者處于壓瘡期間的身體起到了很好的治愈作用。很多時候，壓瘡是可以通過藥物治療的，本文就金因肽聯合水膠體敷在患者二，三期壓瘡護理應用，來淺要探究患者病理時期的各種負面反應。并以此給出問題的相關解決方案。

關鍵詞：金因肽聯合水膠;體敷;二期壓瘡;三期壓瘡

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-060-01

引言：

金因肽聯合又有名稱叫做“重組人表皮生長因子”，是一種對大多數人來說有皮膚更新重組的藥物，對于大多數處于壓瘡時期的患者來說，這種藥物有一種明顯的治療和幫助恢復的功能。金因肽聯合水膠在患者處于二，三期壓瘡的時期有一種很重要的輔助作用，換著通過體敷的方式在這樣的療程里進行肌理的恢復。本文就金因肽聯合水膠的各種對人的皮膚組織的修復成分來說，淺要探究金因肽聯合水膠體敷在二期，三期壓瘡的應用。

一、壓瘡現象在病理上的定義

壓瘡現象在病理上是一種很常見的現象，壓瘡現象是身體局部組織受損，對于身體的軟組織來說潰爛的一種現象，常常在臨床上表現為身體軟組織淤血，潰爛。壓瘡的原因是身體由于長期壓在某一側，導致血液循環系統出現障礙，繼而出現軟組織淤血，壞死。

壓瘡在醫學上通常分為三期，一期壓瘡，二期壓瘡，三期壓瘡。一期壓瘡是組織出現輕微的淤血和水腫，可以依賴患者的免疫系統進行自愈。二期壓瘡在臨床上表現為軟組織淤血，潰爛，在臨床上逐漸表現為患者軟組織壓瘡部位出現流膿的現象。更多時候，軟組織的細胞遭受損壞，細胞內液流出，導致部分組織壞死。三期壓瘡在患者的身體上出現水皰逐漸擴大，水皰破潰后，可顯露潮濕紅潤的瘡面，有黃色滲出液流出 ;感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇。此期為毛細血管通透性增加，表皮水泡形成或脫落，真皮及皮下組織腫脹、紫紺加深，硬結明顯，若及時解除受壓，改善血液循環，清潔瘡面，仍可防止壓瘡進一步發展。

二、金因肽聯合水膠體敷在患者實例護理中的應用

（一）金因肽聯合水膠在二期壓瘡中的應用

二期壓瘡的患者臨床表現為軟組織水腫，部分表皮壞死，潰爛。由于金因肽聯合水膠在軟組織表皮的修復上面具有修復壞死細胞的功能，所以，對于臨床的二期壓瘡的患者來說，這是一種可以進行體敷的藥物。這種藥物運用在患者的二期壓瘡上，可以修復患者的受損表皮，患者處于壓瘡的時期，血液循環不能得到改善。所以，金因肽聯合水膠在體敷過程中是一種外用藥的作用。由于患者靜脈血回流受阻，局部靜脈淤血，受壓表面呈紫紅色，皮下產生硬結，皮膚因水腫而變薄，表皮有水泡形成，此時極易破潰，破潰后，可顯露出潮濕的瘡面，病人有疼痛感。所以要采取體敷的方式為患者減輕痛苦，壓瘡則繼續發展，就會威脅到患者的軟組織以下的真皮組織，對血液循環來說更加是一種堵塞。

（二）金因肽聯合水膠體敷在三期壓瘡的護理應用

三期壓瘡的患者軟組織以下的真皮已經收到了嚴重的侵染，真皮組織大面積壞死，可以通過真皮組織看見受損的組織結痂和骨組織的受損。三期壓瘡在大多數情況下只能通過逐漸清理患者的結痂流膿的傷口來清理。患者在此時已經不具備自理能力，所以要由醫護人員來全面對其進行照顧護理，來全面清洗傷口淤血結痂，然后用金因肽聯合水膠在患者的表皮進行潰爛的預防。

這個時候，金因肽聯合水膠體敷的運用已經不能體現在修復軟骨組織損傷方面。護理人員需要用聯合水膠在患者的表皮去清理已經結痂的軟組織。軟組織被融化后，護理人員用水凝膠進行自溶清創：1.先用生理鹽水清洗干凈傷口及周圍皮膚。2.護理人員需要把紗布抹干，然后對紗布進行各種消毒以及銷毀。3.在焦痂上用刀片劃上V字樣痕跡，有助于聯合水膠體敷更加迅速的融入病人的軟骨組織，這樣有利于焦痂的溶解?？匆娊桂枞芙庵?，護理人員需要用外科清創的方法把焦痂清理，用生理鹽水進行消毒，如有黑痂且傷口有紅腫熱痛的感染癥狀時，必須要進行外科切開，將外組織清理后進行軟組織的重創清理。4.護理人員需要注意藥物護理的更替，需要在間隔的時間內間歇性換藥。

三、二期壓瘡，三期壓瘡的預防措施

患者家屬和醫護人員需要在患者處于壓瘡的時期進行壓瘡的護理，金因肽聯合水膠在這個時候起到修復和清理的作用。醫護人員需要對患者家屬進行健康預防教育，對于病人家屬，醫護人員需要向他們普及簡單的醫護知識，對于大多數的預防措施，醫護人員可以向病人加家屬普及，然后對病人為什么會壓瘡的預防做出系統化預防的教育。

此外，當病人處于壓瘡時期的時候，我們可以對他們進行注意力轉移的方式進行放松，在患者處于壓瘡的疼痛時期的時候進行整理和預防措施。對他們進行轉移注意力的方式進行精神放松。我們要明確病人的壓力來源，做到病人家屬和醫護人員的對病人的雙重心理把關，然后對病人的心理情緒做出全面的整理和疏導。

四、結束語

金因肽聯合水膠體敷在病人的二期，三期壓瘡的治療過程中分別有不同的應用，對于大多數患者來說，金因肽聯合水膠體敷在二期壓瘡的療程中起到一個體敷的側身作用。在二期壓瘡的過程中，金因肽聯合水膠體敷在患者的表皮組織的修復有很明顯的作用。在三期壓瘡的過程中，皮膚組織受損已經達到了一種不能修復的地步，這個時候，就只能用金因肽聯合水膠體敷清除皮膚組織潰爛的部分，使皮膚組織感染不再蔓延。以上是金因肽聯合水膠體敷在二期，三期壓瘡中的應用，需要我們對病人的不同病理期做出不同的判斷，然后根據病人皮膚組織的潰爛層度來判斷金因肽聯合水膠體敷的運用方式。

參考文獻

[1]呂玉琴. 金因肽聯合華素片治療復發性口腔潰瘍的臨床觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（93）.

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