探究對初產婦實施導樂分娩護理聯合分娩球對其自然分娩結局的影響

謝小燕

摘要：目的 探究導樂分娩護理聯合分娩球模式在初產婦中的應用價值。方法 選取本院產科收治的62例初產婦進行觀察研究，并將所有產婦進行分組對照，其中的31例納入到對照組中，另外的31例產婦納入到觀察組中，分別給予一般的護理方法、導樂分娩護理聯合分娩球進行干預，對比兩組的護理效果。結果 觀察組產婦疼痛感更低，焦慮、抑郁程度更低，并發癥更少，生活質量更高，護理滿意度更高，組間具有統計學差異（P<0.05）。結論 導樂分娩護理措施聯合分娩球的干預模式對于初產婦的自然分娩結局有積極意義，降低了產婦的疼痛感，讓產婦能夠在最快的時間里分娩，減輕了痛苦。

關鍵詞：導樂分娩護理;分娩球;自然分娩;產程時間

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-067-01

自然分娩是作為一個女性人生中基本的生理過程對母嬰均有好處，而如何減輕產婦分娩期間的恐懼及焦慮的心理是當前產科一個受到高度重視的問題。近年來，產科一直在探索減輕產婦疼痛、縮短產程的有效方法，其中導樂分娩受到廣大產婦的青睞，同時，分娩球也得到了充分的使用，將兩者聯合起來應用效果更佳[1]。為了進一步探究導樂分娩聯合分娩球在初產婦中的應用效果，選取了具體的病例進行了分組的詳細分析與探究。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院近兩年接收的產婦中選出62例作為研究對象，所有研究對象均為初產婦，最大年齡32歲，最小年齡24歲，最大體重65kg，最小體重55kg。所有產婦中均無嚴重的精神及心理問題，均積極配合醫護人員的操作。將所有產婦在隨機的原則下進行分組，其中31例納入到對照組中，另外的31例納入到觀察組，對兩組產婦的一般資料進行分析結果顯示組間差異并不大（P>0.05），能夠進行后續的對比研究。

1.2方法

對照組給予常規護理，觀察組實施的是導樂分娩護理聯合分娩球干預。

1.2.1分娩球干預模式

提前為產婦準備一個分娩球，直徑為75cm，當產婦的子宮頸開至2cm出現規律性的宮縮后指導其使用分娩球。在使用之前應先向產婦介紹分娩球使用的相關知識、具體的使用方法、使用的目的及應該注意的問題等。在宮縮間期指導產婦騎坐在分娩球上，隨著球體的運動身體也會跟著來回的晃動，醫務人員在一旁進行指導，讓產婦徹底放松盆底肌肉，會陰處的疼痛也會得以緩解。

1.2.2導樂分娩護理

當產婦宮頸開至2cm開始實施導樂分娩，根據產婦的實際情況來確定導樂分娩的結束時間。助產士對胎兒進行嚴密的監測，并使用GT-4A 引導分娩鎮痛儀，首先將 4 條輸出線的 A 線放在上面，將這些線和產婦的左右手電極相連接，并將其固定在合谷穴及內關穴上; B 路的兩條輸出線有兩極，4 條電極分別與初產婦的腰部的四個電極片連接。對各個參數進行調節，并逐漸增加強度，以產婦能夠耐受為宜，當產婦出現肌肉輕微的抽搐證明產生了鎮痛效果[2]。

1.3觀察指標

對比觀察兩組產婦的疼痛評分、生活質量評分、不良情緒評分、并發癥發生情況及護理滿意度。

1.4統計學方法

所有數據均使用SPSS15.0軟件進行統計學分析，計數資料使用（%）表示，進行χ2檢驗，組間差異有統計學意義則使用P<0.05表示。

2 結果

2.1兩組初產婦疼痛評分比較

對所有產婦在實施護理干預之前，對疼痛評分進行比較結果顯示差異并不大（P>0.05）。實施護理后觀察組明顯更低，組間差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組產婦生活質量評分比較

觀察組產婦在生活質量各維度上的評分均明顯提高，顯著比對照組高，組間具有統計學差異（P<0.05）。

2.3兩組不良情緒評分比較

觀察組明顯低于對照組，組間形成了統計學差異（P<0.05）。

2.4兩組并發癥發生情況比較

觀察組中僅有1例出現并發癥，發生率為3.23%，對照組中共有10例出現并發癥，發生率為32.26%，觀察組明顯低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

2.5兩組護理滿意度比較

見表1。

3討論

初產婦在分娩中由于懼怕和不能承受陣痛而表現出不良情緒，這對于自然分娩非常不利。近年來，在分娩過程中應用了助產士導樂分娩護理模式，同時指導產婦合理運用分娩球進行運動，最大限度地提高了產婦的舒適度[3]，使其能夠在情緒良好的狀態下進行分娩，大大提高了自然分娩率。此次研究也充分證實了導樂分娩聯合分娩球的應用價值[4]。

參考文獻

[1]劉中華.導樂分娩對產婦產程及妊娠結局的影響[J].中國當代醫藥，2018，25（25）：112-114.

[2]陳彩琴，鄭小霞，陳芳芳.分娩球配合GT-4A導樂分娩鎮痛儀減輕產痛對產程及母嬰結局的影響[J].中國醫學創新，2018，15（10）：43-46.

[3]王娟娟.分娩球配合助產士一對一導樂陪伴分娩對初產婦分娩方式及分娩結局的影響[J].實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（01）：156.

[4]李靜，丁金玉.導樂分娩球配合自由體位助產對初產婦心理狀態，分娩結局及服務滿意度的影響[J].中國健康心理學雜志，2019，27（12）：1839-1842.

四川省成都市雙流區中醫醫院 四川成都 610200