無痛胃腸鏡檢查與治療的麻醉護士配合護理效果分析

劉弦 劉偉

摘要：目的：分析無痛胃腸鏡檢查與治療的麻醉護士配合護理效果。方法：選擇2019年1月至2020年2月期間，在我院進行無痛胃鏡檢查的200例患者為研究對象，隨機將其分成參照組與實驗組，每組100例，參照組運用常規護理模式，實驗組運用麻醉護士配合護理模式，對比護理效果。結果：實驗組的護理滿意度、術后恢復效果明顯優于參照組，對比P<0.05。結論：對進行無痛胃鏡檢查的患者，采取麻醉護士配合護理模式，能讓患者提高檢查配合度，麻醉蘇醒時間快，患者的護理滿意度提高，值得推薦。

關鍵詞：無痛胃鏡檢查;麻醉護士;配合護理;臨床效果

【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-113-01

無痛胃腸鏡術給患者帶來的痛苦小，醫師操作舒適，患者術后的恢復速度快，多種優勢受到醫患的青睞。本研究分析無痛胃腸鏡檢查與治療的麻醉護士配合護理效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年1月至2020年2月期間，在我院進行無痛胃鏡檢查的200例患者為研究對象，隨機分成參照組與實驗組，每組100例。參照組：年齡為18-76歲，平均年齡（55.23±2.32）歲;女性與男性的人數比例是55：45。實驗組：年齡為19-75歲，平均年齡（55.24±2.34）歲;女性與男性的人數比例是56：44。入選患者均無哮喘、心功能不全、麻醉藥物過敏史等病癥;均無任何麻醉 禁忌癥與胃腸鏡操作禁忌癥。兩組患者基本資料對比P>0.05，可進行比較。

1.2方法

1.2.1術前配合

術前心理護理：注意給患者進行心理疏導，因患者對芬太尼鎮靜鎮痛劑、異丙酚等麻醉藥物劑麻醉效果不太了解，容易出現懷疑、恐懼等心理，擔心自身安危，擔心麻醉藥物是否對身體有害，因此要告知患者麻醉藥物的益處，告知患者無痛檢查在檢查過程中將會沒有任何痛苦，安全性較高，具有良好的舒適性，不會出現躁動引起機械性損傷。

檢查前評估：術前提前準備好呼吸機、心電監護儀、吸痰器、氣管插管等急救藥物與物品;術前要對患者的肺、腦、心等進行評估，排除檢查禁忌證，詢問患者的疾病史、藥物過敏史，詢問近期是否有咳嗽[1];術前前一日吃軟食、流食，術前6小時要禁水，將胃部有效排空;手術當天要服用250ml的20%甘露醇+500ml的5%糖鹽水，要在15min內全部喝完，之后飲用大量的白開水（1000～2000m1），洗凈患者的腸道。

術前用藥：為患者靜脈緩慢推注1到2mg/kg的異丙酚，若患者的年齡偏大，機體素質較差，注意異丙酚推注劑量<1mg/kg。

1.2.2術中配合

嚴密監測患者的生命體征，異丙酚屬于一種短效靜脈麻醉劑，鎮痛的作用相對較弱，芬太尼屬于強效麻醉鎮痛劑[2]，藥效在30秒內科顯效，持續時間較短，通常在停藥后的3到5分鐘內蘇醒，藥物的持續作用<10分鐘，同時藥物會引起呼吸抑制、循環抑制，引起心臟停博，因此麻醉護士必須要嚴密監測患者的生命體征變化情況，觀察患者的面色、呼吸等的變化，要監測患者的血壓、血氧飽和度、心率等的變化情況，預防出現麻醉意外，保障患者的生命安全。

1.2.3術后護理

無痛胃鏡檢查后，患者仍舊處于嗜睡狀態，此時給予患者適當的休息，直到患者完全清醒由家屬陪同離開檢查室;告知患者在檢查后的當前不能進行高空作業、騎車等工作，不能食用過冷、過硬的食物。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者的術后恢復效果，恢復明顯：患者的清醒時間短，血壓、心率恢復正常值，術后有輕微痛感或者無疼痛，術后無不良反應出現：恢復不明顯：患者的清醒時間長，血壓、心率沒有恢復正常值，存在劇烈無法忍受的疼痛，出現不良反應需要。（2）采取自制的護理滿意度問卷調查表評定患者的護理滿意度，總分為100分，≥85分表示滿意，<85分表示不滿意。

采用 SPSS20.0統計軟件進行數據分析，治療采取（%）表示，以χ2檢驗，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2結果

實驗組的護理滿意度、術后恢復效果明顯優于參照組，對比P<0.05，見表1。

3討論

麻醉護士在無痛胃鏡術中擔任重要角色，其主要職責是術前麻醉、術中持續監測麻醉效果及術后監護等，是麻醉醫生的最有力的助手，可以讓麻醉醫生能夠全身心、保持充足的精力去更好的完成麻醉任務[3]。有研究顯示，麻醉護士具備一定的醉專業素養，在門診小手術的麻醉工作中，能夠幫助麻醉醫生更好的完成麻醉工作。本研究中，在無痛胃鏡檢查中，麻醉護士術前做好準備工作，術中積極檢測麻醉效果，術后進行麻醉監護，這些護理配合工作的實施，有效提高了手術的安全性，保障患者順利完成檢查。本研究結果顯示，實驗組的護理滿意度、術后恢復效果明顯優于參照組，對比P<0.05，可見實施麻醉護士配合護理模式在無痛胃鏡檢查術中，能提高患者的檢查配合度，讓患者盡快蘇醒，提高患者的護理滿意度提高，值得推薦。

【參考文獻】

[1]佟艷輝，曹霞，馬偉艷.無痛胃腸鏡麻醉患者護理中的優質護理應用效果分析[J].心理月刊，2020，15（12）：97-97.

[2]陳紅梅，董葉美.無痛胃腸鏡診療術治療的麻醉護理總結[J].國際醫藥衛生導報，2019，25（5）：822-824.

[3]陸鐵妹.麻醉護士在無痛胃腸鏡檢查麻醉過程中的配合及護理體會[J].人人健康，2020，513（4）：134-134.

作者簡介：

1.劉弦，女，本科學歷，主管護師，從事麻醉護理工作10余年，中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二○醫院，650032

2.劉偉，女，本科學歷，主管護師，從事麻醉護理工作10余年，中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二○醫院，650032

中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二○醫院 650032