鄒婷婷
【中圖分類號】R726.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)01-149-01
陰道炎作為女性婦科病變中發病率最高的疾病,對女性正常生活有著一定的不良影響。陰道炎的的發病原因大多是因為女性不注重個人衛生和同房衛生,且錯誤使用洗護產品,或是沒有正確的洗護姿勢,存在交叉感染等。陰道炎的臨床表現較明顯,如白帶異常、外陰疼痛、性交痛、腰困、陰部出現異味等。因此廣大女性應積極了解一些和陰道炎相關的基礎知識,且能在生活中做出有效防護,如出現陰道炎應及時就醫。
1.引發陰道炎的原因有哪些?
1.1清潔過度
很多女性都很重視個人衛生,但其中部分女性總認為陰道是藏污納垢之所,反復使用洗液對陰道進行清洗,但需要注意的是陰道有自凈功能,完全不需要頻繁進行洗液清洗。如果清洗次數太多,女性陰道酸堿平衡被破壞,導致其染上念珠菌陰道炎等。
1.2不注重個人衛生
除了清潔過度會誘發陰道炎以外,不注重個人衛生、生活習慣不健康等也會導致陰道炎的出現。部分女性過于追求外形美,每天都穿著塑身內衣,其中部分化纖類緊身褲不透氣,導致陰道長期處于濕潤封閉的環境下,長期以往會導致陰道感染。此外部分女性衛生存在不良衛生習慣,不能勤換洗衣物,內褲和襪子、衣服等放在一起洗,會導致細菌交叉感染。
1.3性生活不潔凈
女性在進行性生活時陰道難免會和男性的生殖器官想接觸,如果性伴侶本身不注重衛生,其生殖器官上的細菌、毛滴蟲等會順勢進入女性陰道內部,從而引發感染。
1.4濫用抗生素及消炎藥
很多女性如果發現自己出現陰道瘙癢,一般都會認為是陰道炎且前往藥店買抗生素、消炎藥等進行自我治療,或是使用洗液進行陰道清洗。但實際上陰道炎種類比較多,且針對不同炎癥應使用不同藥物治療。濫用抗生素反而會加深炎癥并誘發其它陰道炎。
2.陰道炎護理措施有什么?
2.1一般護理措施
首先是糾正病人的生活習慣,醫生應當叮囑病人多休息,避免精神疲憊和身體疲憊,并保持外陰清潔,處于干燥環境中,在起身活動時避免刮碰外陰,減少摩擦,另外在治療期間病人所用的盆具、更換的內褲等都要進行消毒,避免交叉感染;其次醫生要勸說患者,使其積極配合醫院治療,能取患者白帶并進行分泌物檢查,從而確定致病菌的種類,采取針對性治療方法;再次患者于生病期間會進行藥物治療,醫生應教會患者使用藥物的方法,并向其著重講解藥物配置、陰道灌洗以及坐浴的正確方法,且為患者科普陰道塞藥的注意事項、具體方法,嚴禁治療期間性行為;最后叮囑患者勤換內褲并保持外陰清潔與干燥,不可以使用開水燙外陰,杜絕刺激性藥物及堿性物質如肥皂等和外陰的接觸,如患者感到外陰持續性瘙癢,不可用手搔抓,這是為了避免外陰皮膚被抓出破皮,引發交叉感染。
此外由于絕經后的婦女雌激素分泌變少,導致陰道黏膜、皮膚等持續性干燥,陰道整體環境呈堿性且部分組織萎縮,這種情況下極易產生炎癥且外陰持續性瘙癢。對此患者應在醫護人員指導下合理服用激素類藥物來減輕瘙癢等癥狀。值得注意的是陰道炎很容易誘發泌尿系統感染,為此醫護人員要向患者講解誘發感染的原因和預防措施,如果出現尿頻、尿痛等癥狀,應及時前去就醫。日常生活中定期監測體溫,嚴格遵照醫囑服用抗生素。
2.2用藥護理措施
2.2.1外陰擦洗及陰道灌洗
對不同類型陰道炎應針對性采取對應擦洗用藥,滴蟲性及老年性陰道炎患者應使用乳酸溶液(1%)、乙酸溶液(0.5%)灌洗陰道,一個療程10天;對假絲酵母菌誘發陰道炎患者應使用碳酸氫鈉溶液(2%-4%)灌洗陰道,療程同樣為10天一次。這里要注意未婚病人不能使用陰道灌洗的治療方案治療。
2.2.2 陰道局部用藥
首先是假絲酵母菌誘發陰道炎患者,選用藥物為咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,制霉菌素片50萬單位,栓劑10萬單位,每晚一次,放入陰道深處部位,7-10天后停止用藥并作檢查;其次是滴蟲性陰道炎患者,應使用甲硝唑陰道泡騰片治療,劑量200mg,同樣每晚一次,放置于陰道深處部位,7-10天后停止用藥并作檢查治療;最后是老年性陰道炎,藥物可根據病情來選擇使用200mg的甲硝唑或是0.025-0.25mg的己烯雌酚,每晚一次將其放入陰道深部,7-10天為一療程。
2.2.3全身治療
全身治療和陰道局部用藥存在著用藥方式、用藥劑量、用藥周期上的不同。首先是滴蟲性陰道炎患者,每日2-3次服用400mg的甲硝唑或是替硝唑,服藥方式為口服,療程周期7-10天;其次是頑固性外陰道假絲酵母菌患者及未婚患者,可根據具體病情選用伊曲康唑、酮康唑或是氟康唑等,服藥方式為口服;最后是老年性陰道炎患者,可使用雌激素做全身治療,典型藥物有尼爾雌醇,服藥方式口服,首次4mg劑量,以后每次2mg,約2-4周依次,持續時長2-3個月。
2.2.4用藥護理注意事項
首先對未婚患者,不適合使用陰道用藥;其次已婚者需遵循醫囑來指導所屬性伴侶科學用藥;再次妊娠期或哺乳期患者一般以陰道局部用藥為主要治療措施,謹慎全身用藥導致出現并發癥;最后所有陰道炎患者都應當注意服藥后反應,比如甲硝唑可導致患者頭痛、部分皮疹且檢測白細胞減少,一旦出現上述情況應當及時停藥。
綜合全文進行總結,誘發陰道炎的原因有很多,如清潔過度、不注重衛生、性生活不潔、濫用抗生素等,廣大女性應在生活中注意對陰道的日常護理,使其保持清潔干燥,才能有效避免陰道炎的產生。另外如女性患有陰道炎,應及時前往醫院就醫,遵循醫囑進行用藥,養成良好的生活習慣,有效對陰道炎進行治療并預防,從而對自己的生命健康形成有效保護。
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