關愛女性盆底健康，幸福全家

鄧脘

【中圖分類號】R726.8 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-154-01

新生命的誕生對于一個家庭來說是生命的延續，可以給家庭注入活力，增添希望，尤其是對于剛剛成為母親的女性而言，這種喜悅更是無以復加的。但是伴隨生產而產生的盆底功能障礙性疾病會對產婦的身體造成嚴重傷害，本身剛剛生產完的女性，其身體與心理都相對脆弱，再加上疾病的折磨，不僅會使女性在身體上遭受疼痛，還會使其在心理上承受巨大壓力。盆底功能障礙性疾病在臨床上具有較高的發生率，如果不能及時發現這些由于懷孕和分娩帶來的問題，將會對女性健康造成終身影響。

由于產婦的盆腔肌肉在懷孕時承擔了腹腔壓力與盆腔臟器的重力，再加上由于月份的不斷增大子宮的重量也在隨之增加，使得盆腔肌肉在日復一日的重壓下日漸松弛，這也造成每個女性在產后都會患有輕重程度不同的盆底疾病。而在妊娠和分娩過程中又不可避免的會對盆底肌肉造成或重或輕的傷害，致使盆腔肌肉功能障礙的出現，即使采用拋宮產也是如此。肌肉與筋膜是構成女性盆底的主要組成部分，使得女性的盆底肌就像“吊床”一樣，能夠將子宮、膀胱以及直腸等盆腔臟器器官托起，起到重要的支撐作用，同時盆底肌還具有維持陰道緊縮度，有效控制排尿、排便，增加性快感等作用。而在盆肌底遭受損傷后，輕者會出現諸如陰道松弛、尿頻、小腹墜脹、便秘以及性生活質量降低等癥狀;重度患者則會出現諸如膀胱脫垂、子宮脫垂、直腸脫垂以及尿失禁等癥狀，尤其是尿失禁會導致女性產后咳嗽、打噴嚏、大笑，提重物時會出現漏尿的現象，為女性正常生活帶來巨大的影響，并且這種改變容易打擊患者的自信心，使其產后本就相對脆弱的心理遭受更大的打擊，容易導致產后抑郁等產后疾病的出現。雖說盆底功能障礙性疾病不像一些重癥疾病一樣會為女性的生命造成巨大威脅，但是它卻會使女性的生活質量大打折扣，影響其身體健康，并且使一些正常的日常社交活動難以進行，讓剛剛升級為母親，沉浸在喜悅中的產后女性遭受沉重的打擊。

目前，在我國的已婚女性中大約有將近一半的女性都患有輕重程度不一的盆底功能障礙性疾病。但是由于缺乏相應的疾病知識和健康宣教，致使大部分患有盆底功能障礙性疾病的女性患者認為這些由于盆底功能障礙性疾病所引發的不良癥狀屬于產后正常現象，或是由于覺得癥狀過于隱私難以向醫生尋求幫助，致使許多患病女性錯失了最佳的治療時機。由于大多數女性對產后出現所出現的性生活質量不高、盆底肌肉收縮功能差等狀況置之不理，任由癥狀不斷發展，這就導致隨著年齡的不斷增長其會出現程度不一的壓力性尿失禁，甚至有些較為嚴重的患者會發展成為子宮脫垂，對其身體與心理造成不可估量的傷害，同時嚴重降低患者生活質量，影響家庭和諧。盆底功能康復項目作為一種先進的治療手段，通過借助先進的盆底功能康復技術與設備，能夠使由于盆底功能障礙性疾病所導致的癥狀得到顯著改善，為產后患上盆底功能障礙性疾病的女性帶去福音。

女性盆底健康在發達國家十分受重視，發達國家在盆底功能障礙性疾病的治療上已經發展出盆底肌肉的生物反饋電刺激、訓練和治療等手段，并已經得到普及。近年來，隨著我國醫療技術的不斷發展和經濟的不斷進步，越來越多的醫生開始加強對女性盆底科學發展的關注程度，全國各省市也相繼成立了盆底篩查網絡、康復中心，這使得人們對盆底健康的關注程度也越來越高。

為改善患有產后盆底功能障礙性疾病患者的癥狀，提升其生活質量，所有分娩的產婦都應到醫院定期接受盆底肌力測定，如發現產婦盆底功能受到損傷，應對其進行相應的盆底功能康復治療。產后42d至3個月為產后盆底康復治療的最佳時期，因此，在分娩后的42d內產婦最好到醫院接受一次盆底功能檢查，以便實現疾病的早發現與早治療。盆底功能的康復訓練適用于每一位分娩后的女性，對于部分產后盆底功能沒有出現問題的女性來說，及時的進行盆底功能的康復訓練也十分必要。盆底肌訓練法是一種十分簡單易學的訓練方式，主要就是收縮與上提肛門，每次提肛時間要維持在3-5s，每天2次，早晚各15min，這種訓練方式地點十分靈活，女性在坐著或站立時都可以進行訓練。盆肌底力受損明顯的女性可以接受盆底功能康復術的治療，這種治療手段借助生物信息原理、生物工程技術，并憑借高科技的治療儀制定個性化的治療方案，主要是為患者提供不同脈寬、不同強度、不同頻率的電刺激和不同效果的生物反饋模式，再運用獨有的A3反射、場景反射的訓練，能夠使患者受損傷的盆底肌肉得到有效喚醒，并使盆底肌肉肌力的彈性得到增強，進而促使盆底功能恢復正常。這種無創、無痛的治療方式，能夠使患者的陰道緊縮度得到加強，在提升患者生活質量的同時，能夠有效預防與治療盆底障礙性疾病的產生。

除上述的治療方式外，專業的設備與專業的手法都可使產后或接受人流術后的女性子宮收縮，促使肌細胞體積縮小、子宮肌纖維縮復和子宮內膜再生，進而起到止血、減少患者疼痛和預防宮腔出現粘連等作用，同時還可以對乳腺疾病起到治療作用。

及時進行產后檢查、對盆底肌肉損傷程度進行評估，并開展及時有效的康復訓練，能夠實現盆底功能障礙性疾病的早發現與早治療。懷孕與生產這兩個自然過程關系著每位產婦的健康，這個過程中關注盆底健康、做好預防與治療工作對女性健康至關重要，女性在產后如果出現尿失禁等癥狀應及時到醫院就診，避免發展成為重度疾病。讓廣大女性養成定期體檢、注重盆底健康等良好的行為習慣，不僅能夠提升女性盆底健康，還能增加全家幸福指數。

四川省德陽市中江縣倉山中心衛生院 四川德陽 618000