朱光燕

【摘要】伴隨“雙一流”建設的持續推進，辦好研究生教育、提高研究生質量，成為新時期研究生教育發展的主題。醫學教育關乎人的生命與健康，高素質醫學人才培養關乎健康中國的長遠發展。高素質醫學研究生的培養離不開科學高效的教學質量評價與保障體系。遵循醫學教育人才規律，結合醫學院校的屬性，探索醫學院校研究生教育質量監控與保障體系，是保證研究生教育質量發展的題中之義。

【關鍵詞】醫學院校;研究生;質量評價與保障體系

一、問題的提出

中國教育在線數據顯示，2019年有290萬人參加了碩士研究生報名，比2018年增加了52萬，近十年增幅最大。伴隨研究生招生數量的增長，研究生培養質量受到嚴峻挑戰。研究生教育質量監控與評價體系的構建是提升研究生教育質量的關鍵。“雙一流”建設背景下，研究生教育質量如何評價與保障，是當前新形勢下研究生教育亟待思考的重要課題。

二、醫學院校“三位一體”研究生教學質量評價與保障體系的構建與實踐

（一）基于醫學院校組織屬性的質量評價與保障現狀分析

從地方醫學院校的職能看，其人才培養定位主要是面向區域與地方，為國家的研究生醫學教育事業作出突出貢獻。反觀醫學院校現實的研究生教育，存在諸多難題。有學者認為，在新醫改全面實施的背景下，醫學院校研究生教育質量管理還是受到了部分因素限制，如師資力量有待增強、職業道德培養人文性不足、教育質量評價過程中部分方法需要進一步完善等。也有學者認為，在以“5+3”為主體的醫學人才培養體系下，臨床醫學人才培養質量上面臨住院醫師培訓與專業論文寫作的時間矛盾、與規培醫院數量相對較少的空間矛盾以及醫院住院醫師規培管理的管理矛盾等。從上述論述可以看出，醫學院校因為研究生人才培養要求的特殊性，面臨人才培養周期長、過程復雜、參與主體多等問題，為質量評價與保障體系的構建帶來了挑戰。

（二）基于質量評價與保障雙向耦合的機制分析

教學質量評價與保障是既密切聯系又相互區別的兩個范疇。教學評價需考慮三個問題：為什么評價？評價什么？如何評價？即評價的目標、內容、標準是什么。教學質量評價是對教學質量開展的過程及其結果進行的定性或定量的反饋。教學質量保障體系主要是保障評價的實施與效果，由影響教學質量的各個要素相互協調、相互制約而組成。一般而言分為外在保障系統和內在保障系統。教學質量保障體系是教學質量評價的支撐，而教學質量評價是保障體系的效果反饋，在一定程度上，評價也是一種保障，保障也是一種評價，兩者統一于教學質量開展的整個過程之中。

（三）“三位一體”研究生教學質量評價與保障體系的構建與實踐

1.醫學院校研究生教學質量評價的理念。2017年，醫教協同相關文件頒布，提出深化臨床醫學等專業學位研究生教育改革，對研究生的考試招生問題、臨床能力培養問題、學位論文等提出了要求。2018年，“卓越醫生教育培養計劃”相關文件頒布，對拔尖創新醫學人才培養改革、醫學教育質量文化建設提出了新要求。從國家政策導向中可以捕捉到“卓越”是醫學人才培養的關鍵詞，這表明在人才培養過程中要樹立一流的教學質量意識與理念，構建卓越發展的教學質量評價觀。

2.“三位一體”的研究生教學質量評價體系。這一體系包括“學校—學院—學科”三級教學質量監控體系。學校教學質量評價包括學校教學督導員評估、學生評教、學生信息員反饋、學校教學專項檢查等。院系教學質量評價包括同行專家評估、教師學生座談會、問卷調查、學院專項教學檢查等。學科教學質量評價包括學科帶頭人評價、青年導師評價以及教學基本規范執行監督。

3.“三位一體”的研究生教學質量保障體系。這一體系包括制度保障、機制保障、條件保障。制度保障主要包括研究生教學基本規范、人才培養方案的制定、導師遴選、導師培訓、學位授予等方面的規章制度。制度主要是通過校黨委研究生教學專題會議、全校研究生教學工作會議、學術委員會會議等形式確立。機制保障主要包括校院二級管理機制、導師能力提升機制、學生能力培養機制、教學激勵機制等。條件保障主要包括教學環境與設備，特別是智能化教學條件的保障。

三、對醫學院校研究生教學質量評價與保障體系的思考

（一）平衡醫療與教學、科研的關系

醫學院校教師大多面臨教學、科研、醫療的三重壓力，導師在人才培養過程、科學研究、醫療服務上面臨諸多困境。2020年10月，中共中央、國務院印發《深化新時代教育評價改革總體方案》，對新時代教育評價進行了總體部署，特別提到要淡化科研導向、淡化論文指標，突出人才培養中心地位、突出特色導向與質量導向，并堅持把師德師風作為第一標準。順應新時代教育評價的趨勢，研究生教學質量評價方面，必須堅持師德師風第一標準。

（二）加強相關利益主體的協同效應

醫學院校研究生人才培養，教學主體一般包括校內導師與校外醫院導師，管理主體包括校內研究生教學管理職能部門、學院研究生管理部門、醫院對口管理部門。相關參與主體除校內教學、管理人員外，很大一部分來自于直屬附屬醫院或教學醫院。此外，還可能包括科研院所、醫療衛生事業單位等相關用人單位。參與主體單位屬性相對多元、職業屬性更為專業，如何協調各主體之間的交流合作，暢通信息、協同育人尤為重要。

（三）強化醫學研究生人才培養全過程閉環化質量管理

從評價角度講，研究生人才培養是一個評價—反饋—改進—評價循環深入的過程，這一過程中，反饋基礎上的改進尤為重要，這也是發揮評價導向、發展功能的重要一環，這一過程需要借鑒PDCA閉環化的質量管理模式，以鞏固人才培養的長效機制。

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【本文系全國醫學專業學位研究生教育指導委員會2018年教指委研究課題立項“雙一流背景下醫學院校‘三位一體研究生質量評價與保障體系的構建與實踐研究”（B3-YX20180102-03）的階段性成果】

（作者單位：濱州醫學院特殊教育學院）