戰“疫”：中醫藥文化自覺自信自強
——兼論中醫藥文化教育之深化*

史曉瓊，陳 翔

(1 浙江中醫藥大學宣傳部，浙江 杭州 310053，zzydxcb@163.com；2 浙江中醫藥大學第二臨床醫學院，浙江 杭州 310053)

2016年出臺的《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》《“健康中國2030”規劃綱要》都將傳承、創新和發展中醫藥文化作為重要內容列出，這無疑為中醫藥發展提出了更高要求和發展前景，但如何把祖先留給我們的寶貴的財富傳承好、利用好、發展好，讓中醫藥“飛入尋常百姓家”、惠及全世界，是新時代中醫人必須回答的時代之問。在此次抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫藥參與面廣、參與度深、受關注度高、治愈成效顯著,發揮了重要作用。疫情防控是一堂生動的示范課、實踐課、成長課，對廣大中醫學子是一場心靈的洗禮和思想的蛻變。那么進一步營造中醫藥文化師生共情和以文化人的思維模式，激發廣大中醫學子樹立中醫藥文化的自覺、自信、自強，促進思想接受、入腦入心，強化對共同思想的高度價值認同尤為重要。

1 戰“疫”：中醫藥文化自覺

《孔子家語·致思》：“吾有三失，晚而自覺。”[1]“自覺”一詞涵蓋著個體對外界事物的感知和認識并主動付出實際行動。“文化自覺”即為個體對民族文化的自我覺醒、自我反省、自我創建[2]，是文化自信的基礎形態和自知之明，離開文化自覺就會產生文化迷惘。表現在個體對文化發展歷史、現實及未來的深刻認識和發展規律的深刻把握。據《中國疫病史鑒》記載，從西漢到清末的兩千年里，中國至少暴發過321次流行疫病，中醫藥在有限的地域和時間內控制住了疫情蔓延[3]。中醫藥在抗疫歷史上從未缺席，本質上說中醫藥抗疫的臨床實踐經驗比西醫更悠久、更適合中國人的體質，具有先發優勢。正是得益于中醫藥在千百年間積累的豐富實踐經驗和醫學理論，使其在這場疫情的大考中發揮出了顯著作用，有力阻擊了疫情的蔓延和惡化。因此，要自覺認識到中醫藥文化的價值和優勢。

在中醫學幾千年的歷史中，張仲景的《傷寒雜病論》、孫思邈的《千金方》、王燾的《外臺秘要》、吳有性的《溫疫論》、葉天士的《溫熱論》、薛雪的《濕熱條辨》等總結了歷史上中醫藥抗擊疫病的豐富經驗，是中醫服務人民生命健康的生動實踐。《傷寒論·傷寒例》提到的“凡人有疾，不時即治，隱忍冀差以成痼疾”[4]以及《素問·四氣調神大論》提到的“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”[5]告誡人們無論大病小病都要早發現、早隔離、早治療。“心亂則百病生，心靜則萬病息。”[6]“人體欲得勞動，但不當使極耳。”[7]警示人們要注意保持平和心態以及加強身體鍛煉。這些具有普世價值的中醫文化思想不僅對人民的身體健康有重要的指導作用，也充分體現了中醫人為人民服務的根本宗旨。在世代中醫藥文化發展中，中醫藥文化經過實踐檢驗、歷史選擇、系統整合逐漸生活化、大眾化，形成了中醫人“護佑蒼生、保民健康、醫者仁心”的醫者自覺，如以張伯禮、仝小林、劉清泉等為代表的中醫人主動請戰、跨區增援、奮戰一線、堅持清零的生動實踐，讓我們看到了中醫人的責任與擔當。因此，要自覺認識到中醫人的初心和使命。

2 戰“疫”：中醫藥文化自信

文化自信建立在對文化自覺的理性分析上，在文化多元化的背景下，一個國家、一個民族沒有高度的文化自信，文化的繁榮興盛就無從談起，實現中華民族的偉大復興，也離不開全體中華兒女對中華優秀傳統文化的自信，這是中華民族的血脈根基。“中醫藥學包含著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。”[8]中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化不可或缺的一部分，是中華民族的重要標示之一。因此，實現中華民族的偉大復興離不開中醫藥文化的參與，更離不開中華兒女對中醫藥文化的自信。那么中醫藥文化自信源自哪里，又是如何體現的呢？一方面，中醫藥學是千百年來中國古代科學不斷實踐的結晶，是打開中華文明寶庫的關鍵，無論是“治未病”的健康觀，“大醫精誠”的職業道德觀，“以人為本、醫乃仁術”的醫德觀，“因地、因人、因時制宜”的辨證論治，還是“可持續發展的生態醫學模式”等都是中醫藥學在幾千年的防病治病實踐中的哲學智慧，是維護民眾健康的重要法寶，更是中醫藥文化自信的源泉。因此，中醫藥文化的自信來源于中醫藥學千百年來在未病先防、已病早治、既病防變、瘥后防復等生命守護全過程中的價值體現；另一方面，全國中醫藥大會的召開和《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》的發布將中醫藥地位提到了前所未有的高度，對中醫藥未來的發展具有歷史意義。在此次抗擊新冠肺炎疫情過程中，中醫藥發揮出了“未病先防”“既病防變”等突出優勢，取得了實實在在的療效。中醫藥提倡的“治未病”“避其毒氣”“順應四時”“節飲食”等思想對后世醫學的發展和對傳染病的防治起著重要作用。可以說，中醫藥文化自信體現在懂中醫、信中醫、用中醫，支持中醫、發展中醫、扶持中醫等方面。

據相關數據統計，自新冠肺炎疫情發生以來，全國除湖北以外的地區，中醫藥參與救治的病例占累計確診病例的96.37%，在湖北地區中醫藥的參與率達到91.05%[9]。全國支援武漢的醫療隊里有近5000人來自中醫藥系統，全國有97個中醫醫療機構作為定點醫院參與了救治工作[10]。《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》明確強調“辨證論治”，針對臨床治療期確診患者推出了中醫治療通用方“清肺排毒湯”，在湖北以外10省救治確診患者1100多例，有效率達90%以上，有一半以上患者一劑起效，體現了經方效如桴鼓的特點[10]。而其中七大特色組方：“清肺排毒湯”“麻杏石甘湯”“麻杏苡甘湯”“達原飲”“附子理中湯”“五味消毒飲”“炙甘草湯”等方子都出自傳統醫學典籍[11]。中醫藥人用傳統醫術普益蒼生，用行動讓更多人認識、了解中醫，實現了中醫藥文化自信本體與客體的良性互動。

3 戰“疫”：中醫藥文化自強

中醫藥文化自強是基于中醫藥文化自覺、文化自信、文化實踐形成的文化性格。中醫藥文化自覺、文化自信、文化自強是一個有機的統一體，它們彼此有別，但又相互聯系、相互促進，從本質上分析，構筑中醫藥文化自覺和文化自信就是為了實現中醫藥文化自強。因為，唯有推動中醫藥文化自強，才能使中醫藥文化的旗幟更高、道路更遠、理論更深。習近平同志指出，“要推動中醫藥走向世界”[8]，讓中醫藥處方惠及世界。這一要求對弘揚中華優秀傳統文化、增強中醫藥文化自信、促進文化文明互鑒以及推動構建人類命運共同體具有重要意義。實現中醫藥文化自強，就是要以中國立場、世界格局、全球視野的思維范式擔起文化自信、文化繁榮的時代使命，推動文化創新，促進中醫藥文化走出國門；就是要不忘本來、吸收外來、面向未來[12],激發文化創造活力和潛力。當前隨著疫情在世界多國快速蔓延，全球戰“疫”已經打響，人類不再是孤立的個體，而是休戚與共的人類命運共同體。

在全球疫情進入“大流行”的關鍵時刻，中國站在道義的制高點上，心系世界，始終秉持人類命運共同體理念，向出現疫情擴散的國家分享抗疫經驗、提供力所能及援助，充分展現了一個負責任大國的道義與擔當。而在這個過程中，中醫藥文化再一次走在了國際抗“疫”的前沿，為阻擊全球疫情蔓延發揮出了重要作用，是中醫藥文化自強的有力彰顯。如，中國中醫專家向各國分享中醫藥在治療新冠肺炎中的經驗；國家選派中醫師參與醫療專家組赴疫情嚴重國協助抗“疫”；中國中醫藥企業向國外醫院、機構捐贈中醫藥品；多國中醫藥專家聯合發布《中醫藥國際抗疫倡議書》，倡議全球中醫藥人參與中醫藥抗疫知識宣傳和防疫工作中；各大中醫高校紛紛發起“中醫藥馳援海外計劃”行動。這一系列國際舞臺上的高光表現，不僅源于中醫藥人大愛仁心的生動詮釋，更是中醫藥文化自強的有力寫照和責任擔當。

4 用戰“疫”成果深化中醫藥文化教育

傳承與發展中醫藥文化是新時代推進中醫藥事業發展的重要課題，高校中醫學專業學生是這個課題的見證者、受益者，也是推動者。中醫學子作為傳承和捍衛中醫藥文化自信的主體對象和骨干力量，無論是專業優勢還是實踐優勢，這個歷史責任無疑要由這個優勢群體來承擔。在構筑中醫藥文化實踐的路徑上，要鼓勵中醫學子堅定平臺優勢、學科優勢的信心，提高理論知識的高度、業務知識的精度以及文化知識的廣度，打好中醫院校的“名譽牌”“實力牌”“形象牌”。具體可從“勤學”“修德”“明辨”“篤實”四個方面努力。

4.1 勤學：以“求知者”的身份定位刻苦鉆研中醫經典理論

中醫藥文化自信源于深厚的中華優秀傳統文化和民族精神，源于它的歷史經驗和治療成效，但對中醫藥療效最好的總結則源于中醫經典。中醫經典亙古恒今，永不褪色。《黃帝內經》《難經》《傷寒雜病論》《神農本草經》是我國傳統醫學的四大經典著作，也是歷代醫家學習、創新的基礎。千百年來歷代醫學家圍繞這四大醫學典籍在理論與實踐上不斷鉆研與探索，逐漸形成了中醫學理論與實踐體系。中醫學理植根于“經”，中醫療法取意于“經”，中醫方藥取法于“經”，那么，中醫學子首先要會讀“經”、懂“經”、通“經”，對于中醫經典的理論研究不能背離中醫醫術、醫道、醫理的思維范式。要在讀中醫原著、學中醫原文、悟中醫原理上下功夫，往深處學、往心里學、往實處學，做到學深悟透、融會貫通。人才有高下，知物尤學。習近平同志說：“如果不加強學習，充分認識規律、摸清門道，即使做了大量工作，也會因為少知而迷、不知而盲、無知而亂，而導致事與愿違。”[13]廣大中醫學子正處于學習的黃金時期，要不斷強化“求知者”的身份定位，以“咬定青山不放松”的定力和“潮頭出海卷秋風”的魄力豐富知識儲備，為傳承和創新中醫藥文化理論打下堅實基礎。

4.2 修德：以“守護者”的職業定位堅定踐行中醫仁德理念

醫學發乎仁心，“仁德”是中醫藥學的核心價值。在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥人創造了“高治愈、低風險”的奇跡，彰顯了敬佑生命、救死扶傷、舍生取義、甘于奉獻的崇高精神，他們用生命詮釋“健康所系，性命相托”的誓言。他們是聽黨指揮、勇擔使命的“保衛者”，是主動請纓、義無反顧的“先鋒者”，是負重前行、迎難而上的“逆行者”，是救死扶傷、扶危濟困的“守護者”。中醫是中國疫情防控的優勢，中華文化體現的“道法自然、天人合一、以人為本、中正平和”的思想與中醫所提倡的整體觀和辨證論治所表達的價值觀不謀而合，我們要將“大醫精誠、厚德懷仁”的中醫醫德傳承好，繼承好，發揚好。“德者，本也”，廣大中醫學子要以此次疫情為教育契機，在學好中醫理論知識的同時，“明大德、守公德、嚴私德”，樹立高尚醫德醫風，嚴守行醫道德底線，以“守護者”的職業定位提升個人職業素養，為繼承和弘揚中醫藥文化優良傳統做貢獻。

4.3 明辨:以“趕考者”的歷史定位推動中西醫融合發展

“傳承精華，守正創新”是習近平同志對中醫藥工作作出的重要指示。然而，當前中醫藥發展依然面臨諸多難題，如，學理基礎薄弱、話語權振幅不高、社會認可度不高、科學性普及性不夠等，極大制約了中醫藥文化的功能發揮。唯有秉持“傳承不泥古，創新不離宗”的原則，才能讓中醫藥文化永葆生命力和創造力。中華文化從來都是兼容并蓄、有容乃大、開放包容，內涵“茍日新、日日新、又日新”，在文化實踐中不斷吸收借鑒外來文化而生生不息。歷史上中西文化的交流從未間斷，從古代的東學西漸到近代的西學東漸再到現代的東西共融發展，正是這種不斷流動的文化交流與融合，促進了世界文化的進步與發展。習近平同志在北京考察新冠肺炎防控科研攻關工作時強調：堅持中西醫結合、中醫藥并用[14]。全球化背景下推動中醫藥守正創新，需借鑒西醫和現代科技成果實現中西醫跨界融合發展。中醫藥文化要想實現在不同文化背景下更大的發展，需要用馬克思辯證理論去實踐，找到中醫藥在不同文化地域中生存、落腳的共通點，辯證看待文化差異，求同存異。中醫學子要有文化價值判斷的思想高度、文化價值選擇的理性思辨，要有文化包容和文化共享的意識格局，以“趕考者”的歷史定位拓展個人思維格局，為推動和實現中醫藥文化新發展獻計獻策。

4.4 篤實：以“實干者”的角色定位踏實履行中醫人使命

知者行之始，行者知之成。習近平同志給北京大學援鄂醫療隊全體“90后”黨員回信，要求青年“在為人民服務中茁壯成長、在艱苦奮斗中砥礪意志品質、在實踐中增長工作本領”[15]。“篤實”要求中醫學子要做到以知促行、以行求知、知行合一，避免坐而論道、紙上談兵。要科學對待理論知識與臨床實踐的關系，厘清臨床現象與經驗事實(如病-證-方、理-法-方-藥)之間相互關系[16]；要主動把握自我認知與行為習慣的關系，將對中醫文化的精神追求轉為實際行動；要正確認識目標與層次的關系，將中醫藥專業自信升華為學科自信和理論自信。“篤實”要求廣大中醫學子要持之以恒、久久為功，要以重要文件精神為理論遵循，以先進人物事跡為行為榜樣，將個人理想與國家發展相融合，在理論學習和社會實踐中堅定政治意識、大局意識、看齊意識、核心意識，以“實干者”的角色定位踏實履行中醫人使命，強化個人責任意識，為維護中醫藥文化良好形象增光添彩。