評價加味玉屏風湯治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效及探討

小兒咳嗽變異性哮喘以1-7 歲的兒童為疾病高發年齡，冬季和秋冬患病率最高，病毒為造成小兒咳嗽變異性哮喘主要原因，患兒會出現反復且持續性的咳嗽，喘息等，本文通過我院2018年6 月—2020 年6 月期間所收治的咳嗽變異性哮喘患兒80 例進行分析，評定咳嗽變異性哮喘應用加味玉屏風湯治療的臨床效果。

1 臨床資料和方法

1.1 基本資料

將我院門診所收治的咳嗽變異性哮喘患兒80 例作為本次研究對象，病例的起始時間2018 年6 月，終止時間2020 年6 月，采用隨機數字表法的形式將患兒分為研究組（n=40）和參照組（n=40）。其中參照組男26 例，女14 例，年齡上限13 歲，下限2 歲，平均年齡（6.6±3.1）歲，病程0.5-3 年，平均病程（2.0±0.97）年；研究組男27 例，女13 例，年齡上限14 歲，下限2 歲，平均年齡（6.6±5.5）歲，病程0.5-4 年，平均病程（2.3±1.0）年，對比兩組患兒基本資料無差異（P＞0.05）[1-2]。

納入依據：本次實驗經過醫院倫理會的準許，且患兒家屬已知情，并簽署同意書；所有患兒均存在氣道高反應。

排除依據：合并其他炎癥；合并臟器性疾病；用藥禁忌癥；臨床資料不齊全等患兒。

1.2 方法

參照組行孟魯司特鈉山東魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H20083372）治療，每天服用一次，每次5 毫克[3-4]。

研究組實施加味玉屏風湯治療，配方如下：15g 黃芪、15g 仙鶴草、10g 白術、10g 大棗、10g 防風、10g 平地木、10g 紫苑、10g 百部，6g 炙甘草，5g 杏仁，將以上的藥方進行煎煮，分早晚兩次使用，每天一劑。

以上兩組患兒均需要治療二個月。

1.3 觀察標準

兩組治療總有效率判定依據。當治療之后，患兒臨床各項癥狀等情況都已經全部消失，無復發的情況，即為痊愈；當治療之后，患兒臨床各項癥狀等都有所改善，少量的患兒會出現復發的情況，即為有效果；當治療之后，患兒的各項癥狀均沒有改善，病情更加嚴重，即為無效果[5]。

兩組不良反應率判定依據：判定患兒有無出現頭昏、嘔吐、腹痛。

1.4 統計學分析

本文所得數據由SPSS 25.00 軟件計算，計數資料通過x2檢驗形式校準，檢驗表述方式為[n(%)]表示兩組治療總有效率，不良反應率，P＜0.05 說明本次所得數據具有差異。

2 結果

2.1 對比兩組治療總有效率

總有效率對比，研究組高于參照組，組間具有差異（P＜0.05），詳細見表1。

2.2 對比兩組不良反應率

表2 數據證實，研究組總不良反應率低于參照組，組間具有差異（P＜0.05），詳細見表2。

表1 對比兩組治療總有效率[n(%)]

表2 對比兩組不良反應率[n(%)]

3 討論

中醫學將小兒咳嗽變異性哮喘列為咳嗽，哮喘的范圍內，患兒會出現受阻和發熱，盜汗，慢性咳嗽等。其中慢性咳嗽作為變態反應性疾病之一，和異物刺激，氣候等有著緊密的聯系。采用孟魯司特鈉治療，盡管對于疾病有著改善的效果，但長期的使用會影響患兒的免疫系統，不良反應較多。加味玉屏風湯治療小兒咳嗽變異性哮喘效果顯著，配方中含有黃芪、白術、防風等，起到健脾祛濕、提高免疫力、抗菌、鎮靜等效果，防風可活血散風，平地木可以補充正氣，紅棗起到健脾胃等效果，將以上的藥材進行聯合使用，可以在較短的時間內改善病情，緩解患兒的痛苦，且加味玉屏風湯藥物更為安全，出現的不良反應較少，不會損傷患兒其他臟器，促進治療效果的提高。若有需要還可結合針灸進行治療，提高患兒血液循環的效果，以及調節經絡，更有利于病情的恢復[6]。

綜上所述，小兒咳嗽變異性哮喘實施加味玉屏風湯治療，不良反應較少，有利于患兒的臨床癥狀改善，進而提高了治療效果，值得在臨床上廣泛地宣傳和推廣[7]。