初產婦針對性護理對其母乳喂養成功率的影響

近年隨著社會不斷發展進步，人們的保健意識也逐漸增強，因此對臨床護理質量的要求也不斷提高，尤其是針對產科護理，由于產科產婦受分娩疼痛影響會存在不同程度的焦慮情緒，加之多數初產婦缺乏分娩經驗以及對醫學知識的掌握度，致使在住院期間常會因不良情緒影響，使產婦的依從性降低，因此不僅會增加臨床護理難度，還會影響新生兒母乳喂養成功率[1]。所以需要加強對初產婦的臨床護理力度，通過科學合理的護理，提升產婦住院期間的身心舒適度，并且使初產婦能夠盡早融入母親角色，從而提高母乳喂養成功率。為此，經過詳細分析了針對性護理對其母乳喂養成功率的影響價值，具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機篩選2019 年11 月-2020 年11 月期間,我院產科接收的初產婦60 例作為此次研究對象，將60 例初產婦以隨機數字表法分成觀察組和對照組，每組均有產婦30 例，對照組初產婦年齡為22-29 歲，產婦平均年齡值為（25.5±1.4）歲；觀察組初產婦年齡為23-29 歲，年齡均值為（26.0±1.5）歲，兩組初產婦基礎資料對比差異性未達到統計學意義標準（P＞0.05）。

納入標準：（1）經臨床核實所篩選的研究對象均為初產婦；（2）產婦的臨床資料完整；（3）語言溝通能力以及智力功能均正常；（4）參與者與家屬均已對此次研究進行具體了解，并自愿簽署知情書，并且能全程積極配合完成研究內容。

排除標準：（1）伴有語言及智力功能障礙產婦；（2）伴有傳染性疾病產婦；（3）患有精神疾病產婦；（4）伴有其他惡性腫瘤產婦；（5）存在心腦及肝腎臟器疾病較重的產婦；（6）無法積極配合本次護理研究的產婦。

1.2 方法

對照組產婦產后給予常規護理，護理內容主要包括告知產婦產后相關注意事項、母乳喂養知識，產后并發癥預防等。觀察組產婦產后給予針對性護理干預，①組建護理小組：由科室工作經驗豐富的護士長、高年資護士組成護理小組，定期組織護理人員進行崗位學習培訓，提升護理人員的綜合管理能力、溝通能力以及崗位責任意識；②風險評估：由小組成員對產科護理工作中存在的不足之處以及風險因素進行評估分析，同時掌握初產婦的文化程度、心理狀態、身體健康狀況以及母乳喂養接受程度等，并結合臨床護理經驗制定出合理的護理計劃。并且要及時對產婦的乳頭情況進行檢查，了解產婦是否存在乳頭凹陷以及扁平等現象，若出現以上問題則及時采取乳頭矯正器及乳頭伸展練習；③認知教育：護士要耐心對初產婦講解母乳喂養相關知識及優勢、產后相關注意事項、新生兒護理相關知識以及積極配合護理的重要性，最大限度增強產婦的認知度以及依從性；④心理疏導：通過語言交流消除產婦心中存在的顧慮，并告知產婦母乳喂養對嬰兒健康成長發育的重要性，給予產婦更多的鼓勵安慰，并及時解答產婦提出的各項疑問，或與家屬合作給予產婦更多的支持及鼓勵，緩解產婦的焦慮情緒，提高產婦的母乳喂養信心和依從性。⑤新生兒早接觸：采取母嬰早期皮膚接觸，以便更好地提高新生兒的安全感，并且能夠使產婦盡快投入母親角色；⑥新生兒喂養指導：在哺乳前要對產婦的乳房進行按摩處理，以便刺激乳汁排出，用溫熱毛巾對乳頭進行清潔。同時要告知產婦正確的母乳喂養姿勢、哺乳后的護理方法以及喂養相關注意事項。加強巡查力度，及時掌握產婦存在的危險因素，并及時解答產婦提出的疑問，給予產婦有效幫助。從而能夠提升母乳喂養成功率[2]。

1.3 觀察標準

運用漢密頓量表評分兩組產婦焦慮情緒，評分項目有24 項，總分值100 分，最終得分越高則證明產婦的焦慮情緒越嚴重。運用調查問卷方式評分對比兩組產婦對疾病認知度、護理治療依從性以及對護理滿意度，每項指標總分值為10 分，分數越高表明指標越好。記錄兩組護理不良事件發生率、產婦并發癥發生率及母乳喂養成功率。

1.4 統計方法

2 結果

護理前兩組產婦的焦慮情緒、疾病認知度和依從性評分結果對比存在的差異性較小（P＞0.05）；通過護理干預后，觀察組產婦的以上指標得到顯著改善，產婦護理不良事件以及并發癥發生率均較低，最終母乳喂養成功率較高，且產婦及家屬對護理滿意度評分也較高，各指標結果同對照組比較已占據顯著優勢(P＜0.05)，見表1、表2。

表1 對比兩組計量指標情況(n=30，，分)

表1 對比兩組計量指標情況(n=30，，分)

表2 組間各項指標比較詳情[n(%)，]

表2 組間各項指標比較詳情[n(%)，]

3 討論

母乳喂養一直是臨床產科大力推廣的一種新生兒喂養方式，通過母乳喂養能有效提升新生兒的機體抗病能力以及促進智力發育，進而能減少新生兒出生后患病率；通過采取母乳喂養能及時改善產婦產后的不良心理狀態，尤其是針對初產婦，使其盡快融入母親角色，并且能夠提高產后身體恢復速度，減少產后相關并發癥發生。但在臨床調查中發現，由于初產婦缺乏掌握對分娩、母乳喂養以及新生兒照顧等經驗的相關知識，進而導致多數初產婦會存在焦慮情緒，降低產婦依從性，最終會增加母乳喂養難度[3]。所以需要加強對初產婦分娩后臨床護理監護力度，通過科學合理的護理干預，及時改善產婦的焦慮情緒，增強產婦的依從性，使產婦能夠盡早融入母親角色，提高母乳喂養成功率[4]。為此，此次研究中對初產婦護理中開展了針對性護理干預，最終獲得較好的干預效果。該護理措施主要是通過組建護理小組，定期對產科護理人員進行崗位培訓，從而提升護理人員的崗位綜合能力；通過風險評估制定出針對性的護理管理計劃，確保了臨床護理的有效性；加強對初產婦的認知教育和心理疏導干預,提升初產婦對母乳喂養的認知度以及新生兒照顧相關知識的掌握度，進而緩解反復的焦慮情緒，增強產婦的依從性；采取母嬰早期皮膚接觸，能夠有效促進產婦快速融入母親角色，促進母嬰之間的感情以及乳汁分泌；加強新生兒喂養指導，最終能有效協助產婦完成母乳喂養，最大限度提升母乳喂養成功率[5]。

從以上可知，通過針對性護理干預對于改善初產婦焦慮情緒、提升產婦母乳喂養信心及成功率起著關鍵性作用。