采用穴位埋線聯合仙靈骨葆膠囊治療骨質疏松的護理措施研究

骨質疏松癥是一種因鈣攝取未能滿足身體機能的需要所導致的疾病，其主要特征為骨密度降低，骨組織結構退化，骨脆性增加，容易引發骨折，對患者日常行動造成重大影響[1]。臨床中通過鈣劑和維生素D 等藥物增加骨密度改善骨質，防治骨質疏松癥，具有一定效果，但藥毒副作用較大，對病人身體傷害較大[2]。故此，需要尋找治療效果良好、藥毒副作用小的治療方法對骨質疏松病人具有重要意義。在治療過程中病人容易因疼痛、長期用藥等因素造成治療依從性較差，影響治療效果，因此在治療過程中給予病人有效的護理措施必不可少。我院選取2019 年10 月至2020 年11 月收治的50 例骨質疏松病人，對其采用穴位埋線聯合仙靈骨葆膠囊治療，并給予有效的護理措施，取得了良好的效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019 年10 月至2020 年11 月收治的50 例骨質疏松病人作為實驗對象，根據抽簽法將其分為觀察組和參照組。參照組男女患者比例為13：12，最小60 歲，最大79 歲，年齡平均值為（68.53±3.14）歲。觀察組男女患者比例為17：8，最小62 歲，最大78 歲，年齡平均值為（69.47±3.47）歲。50 例骨質疏松病人基本信息對比無顯著差別（P＞0.05），存在可比性。

納入標準：（1）符合《原發性骨質疏松癥診療指南(2017)》[3]診斷標準；（2）肝腎器官未受損者；（3）經告知后所50 例骨質疏松病人均自愿參與。

排除標準：（1）患有嚴重心、腦血管疾病；（2）合并惡性腫瘤骨轉移者；（3）對本次研究使用藥物過敏者；（4）慢性風濕關節炎等關節炎。

1.2 方法

1.2.1 參照組

觀察組病人接受骨化三醇膠丸（國藥準字：J20 150011；生產廠家：上海羅氏制藥有限公司；規格：0.25μg/粒）治療，每日一次，每次1 粒。同時給予病人護理。

1.2.2 觀察組

觀察組采用穴位埋線聯合仙靈骨葆膠囊（批準文號：國藥準字Z20 025337；生產廠家：貴州同濟堂制藥有限公司；規格：0.25g/粒）治療。仙靈骨葆膠囊每天三次，每次0.5g；穴位埋線治療：將1 厘米左右的羊腸線放置在醫用酒精中浸泡，取脾俞穴和腎俞穴，對穴位附近皮膚進行消毒處理，隨后將浸泡好的羊腸線從1次性8 號頭皮針針尖處放入針內，0.3mm×50mm 毫針為埋線針針芯，將針頭刺入穴位內，利用埋頭針將羊腸線注入穴位后拔出針頭，按壓止血，用無菌輸液貼覆蓋，兩周1 次[4]。兩周病人均連續治療1 個月。

并給予病人有效護理措施：（1）飲食運動護理：指導病人合理攝入乳制品、魚蝦、蔬菜水果等富含鈣、蛋白質、維生素的食物；適當進行戶外運動，促進血液循環，加快骨組織對鈣等其他礦物質的吸收，促進骨質疏松癥狀改善。（2）健康教育：向病人進行骨質疏松癥的相關健康教育，讓病人意識到疾病的危害性，提高病人對疾病治療的重視。疏導病人不良情緒，提高病人治療積極性；告知病人要改善不良生活習慣，避免喝酒、熬夜，少喝濃茶和咖啡；（3）埋線護理：埋線前要向病人講解埋線治療機制，埋線后可能出現的瘙癢等不良反應，爭取病人同意；埋線過程中嚴格按照無菌操作，認真仔細操作，避免線頭露出體外，埋線完成后使用無菌輸液貼覆蓋，避免感染；囑咐病人24 小時內不能沐浴[5]。

1.3 觀察指標

①對比兩組患者治療前后腰椎與左髖股骨頸骨密度值，骨密度至越大，骨質疏松改善程度越佳。②對比兩組患者治療前后血生化指數，包括血鈣水平、血磷水平與骨堿性磷酸酶水平。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以（）表示，采用t 檢驗，P＜0.05 可認為有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后骨密度值

治療前兩組患者骨密度值對比不存在明顯差別（P＞0.05），治療后觀察組腰椎、左髖股骨頸骨密度值分別為（0.94±0.22）g/cm3、（0.89±0.20）g/cm3高于參照組腰椎、左髖股骨頸骨密度值（0.85±0.15）g/cm3、（0.81±0.14）g/cm3，差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血生化指數對比（）

表1 兩組患者血生化指數對比（）

2.2 對比兩組患者治療前后血生化指數

治療前兩組患者血生化指數對比不存在明顯差別（P＞0.05），治療后觀察組血鈣水平、骨堿性磷酸酶水平高于參照組，觀察組血磷水平低于參照組，差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療前后骨密度對比（，g/cm3）

表2 兩組患者治療前后骨密度對比（，g/cm3）

3 討論

骨質疏松癥容易導致患者出現全身性代謝性骨病，主要是因為骨密度降低，骨組織結構退化，骨脆性增加，其癥狀表現為乏力、腰背酸痛、全身骨痛等，該疾病多出現在中老年患者中，隨著年齡的增長，其癥狀也越來越嚴重，對患者身體健康及安全均造成嚴重威脅，影響患者生活質量[6]。補充鈣劑是防治該疾病的常用方法，該方法能增加患者體內的血鈣含量，進而加快骨形成，但其治療效果不理想，且患者會有便秘、胃部不適等不良反應。

中醫認為骨質疏松屬“骨痹”范疇，應該以滋肝補腎、活血通絡治療為主[7]。仙靈骨葆膠囊是一種中成藥，其主要成分有補骨脂、丹參、淫羊藿、續斷等中藥，有滋肝補腎、活血通絡以及接骨續筋的作用；中醫認為該藥物能調節機體代謝，刺激骨形成，促進纖維組織形成，對治療骨質疏松癥具有顯著效果[8]。穴位埋線通過微創技術將羊腸線放入病人特定的經絡穴位，能給予病人持久長效的針感刺激，選取脾俞穴和腎俞穴，通過調理脾腎促進機體調節，從而改善癥狀[9]。同時給予病人有效的護理措施，改善病人不良情緒，提高病人對疾病治療的重視，提高病人治療依從性，提高治療效果；給予病人埋線護理，避免感染，提高預后效果。結果顯示：治療后，和參照組相比，觀察組腰椎、左髖股骨頸骨密度值更高；觀察組血鈣、骨堿性磷酸酶水平更高，觀察組血磷水平較低，差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，骨質疏松病人采用穴位埋線聯合仙靈骨葆膠囊治療過程中給予其有效的護理措施，對治療效果有著顯著提升，促進骨密度提高、血生化水平改善，從而改善骨質疏松癥狀，保障病人骨健康，值得進一步推廣。