PCI 是治療冠心病的常用方法,具有創傷小、效果好和住院時間短等優點。但PCI 患者應缺乏疾病及手術相關知識,易產生焦慮、抵觸等心理,影響治療效果[1]。健康教育是指有計劃、有目的地給予患者系統教育,幫助患者了解治療目的,從而轉變態度,正面接受治療。相關研究[2]發現,品管圈通過將工作性質類似的人員組建為團隊,并分工合作不斷解決工作問題,提高工作質量。基于此,本文將分析品管圈在提高PCI 患者健康教育知曉率的應用效果,內容如下。
以2019 年11 月-2020 年6 月為研究時間段,將我院96 例PCI 患者隨機分為兩組,各48 例。觀察組男42 例,女6 例,年齡33-78 歲,平均年齡(55.52±1.18)歲;對照組男37 例,女11 例,年齡32-79 歲,平均年齡(56.27±1.30)歲。納入標準:精神狀態穩定;認知功能正常;自愿參與本次研究。排除標準:意識障礙、交流溝通障礙者;無法獨立完成問卷調查者;治療依從性不佳。對比兩組患者一般資料(P>0.05)。
對照組采用常規健康宣教干預,即采用健康宣傳單等常規教育方法。觀察組采用品管圈干預,即(1)建立品管圈:患者因缺乏PCI 治療的了解,將影響對手術的接收能力,導致其治療依從性不佳。因此,抽選8 名優秀的醫護人員組建品管圈,并通過頭腦風暴,對內容的迫切性、可行性和圈能力進行評分,最終篩選出評分最高的“提高PCI 患者健康教育知曉率”。(2)原因分析:品管圈成員從患者、護士、時間和效果等四方面展開分析,最終討論確定①患者存在文化差異,缺乏醫療相關知識,無法完全理解護士的宣教內容;②護士專業能力不足,未完全掌握PCI 相關知識;③健康教育的方式較為單一。(3)改進措施:①患者入院后,品管圈成員對患者進行多方面評估,根據其年齡、文化背景和生活環境等進行針對性的健康教育,因人施教,注重反饋,引起患者共鳴,避免盲目灌輸,千篇一律。其次,向患者及其家屬詳細地解釋PCI 目的、治療意義和必要性,耐心回答其疑問,幫助其充分了解手術,提高治療依從性。此外,評估患者的心理狀態,加強溝通,通過介紹既往成功案例,消除患者的顧慮,減輕其心理負擔,幫助患者積極面對手術;②品管圈加強科室PCI 相關知識培訓,科室定期組織護士進行系統的、全面的PCI 知識培訓,并制定PCI 健康宣教流程和考核制度,定期考核及不定期抽查護士對培訓內容的掌握情況,針對考核中出現的薄弱知識點、共性問題、患者重點關心的問題等進行針對性培訓,提高護士的專業能力。其次,加強護士對心理學和人文學的學習,鼓勵護士不斷提高自身專業素養。此外,加強護士的溝通能力,針對溝通技巧和溝通方式等內容進行培訓,要求其與患者采用普通話交流;③每周定期集體展開PCI 相關知識和保健預防講解,保證健康宣教的內容多樣性。其次,根據PCI 特點和要點制作相關的影像資料,可通過多媒體和影視播放,將健康教育生動形象化,便于患者及其患者理解。并且,根據患者實際情況進行集體講解和個別指導,不斷完善PCI 宣傳資料,發放教育手冊和宣傳畫給患者,從而提高患者的健康教育知曉率。
(1)對比兩組患者的健康教育知曉率,采用自制的健康教育調查表,內容包括疾病相關知識、手術知識、康復知識和治療護理知識等四個項目,每項均0-100 分,知曉率=項目得分/總分×100%。(2)對比兩組患者的治療依從性,評判標準:完全依從:患者完全按照治療方案進行治療;不完全依從:患者基本按照治療方案進行治療;完全不依從:患者根本不配合或放棄治療。治療依從性=完全依從+不完全依從。
數據納入SPSS22.0 軟件分析,計數資料用(%)表示,卡方檢驗;計量資料以()表示,t 檢驗,P<0.05 有統計學意義。
對照組健康教育知曉率低于觀察組(P<0.05),見表1。
對照組治療依從性低于觀察組(P<0.05),見表2。
表1 對比兩組健康教育知曉率(,%)

表1 對比兩組健康教育知曉率(,%)

表2 對比兩組治療依從性[n(%)]
近年來,隨著醫學模式的不斷改變,健康教育在提高患者治療效果中有著重要作用。大量研究[3]發現,健康教育是促進患者健康的重要活動,旨在通過給予患者豐富的知識干預,轉變其治療態度和行為,加深防大于治的觀念,起到提高治療依從性的目的。相關研究[4]發現,品管圈通過充分發揮成員的創造性思維,不斷管理和改善其工作場所,提高工作質量。并且,品管圈以尊重人性為基礎,采用愉快輕松的管理方式使成員主動參與管理及提高工作效率。基于此,本文特針對品管圈在提高PCI 患者健康教育知曉率應用展開分析,內容如下。
本次研究結果表明,PCI 患者應用品管圈健康教育,對照組健康教育知曉率低于觀察組;對照組治療依從性低于觀察組。分析其原因可知,品管圈健康教育通過口頭、書面和影像等多種形式的宣教方式,大大提高了PCI 患者的健康教育知曉率,并有效幫助患者及其家屬形成健康行為和建立健康信念[5]。品管圈應用于PCI 患者健康教育中,成員們發現并分析問題,提出針對性應對措施,并通過加強PCI 知識培訓、豐富健康宣教內容和方式,以及根據患者情況因人施教等多種改進措施,不僅能提高健康宣教質量,有助于患者充分理解PCI 手術和康復治療的必要性,提高其健康教育知曉率及掌握程度,還能提高護士專業素養和專業能力,激發其自主學習的潛能,有助于護士更有效地給予患者健康教育。并且,加強護士的心理學習、溝通能力等,有助于護士了解患者心理狀態,并給予其針對性心理疏導,從而提高治療依從性和護理滿意度[6]。此外,品管圈健康教育能提高成員們發現及解決問題的能力,增強團隊協作能力,營造輕松愉悅的工作環境[7]。
綜上所述,品管圈可有效提高PCI 患者健康教育知曉率和治療依從性,值得應用。