關于醫院廉政文化建設現狀的思考

于莉莉，袁乃波

1.濟南市第七人民醫院監察室，山東濟南 250101；2.濟南市第七人民醫院，山東濟南 250101

廉政文化是一種文化，是人們關于廉潔從政的思想、信仰、知識、行為規范和與之相適應的生活方式和社會評價的總和[1]。廉政文化是社會主義先進文化的極為重要的組成部分，是廉政建設結合文化建設的產物。我國進入新發展階段后，對廉政文化建設質量提出了更高的要求[2]。在新形勢下深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭，需要用好豐富深厚的廉政文化資源，培育涵養積極健康的廉政文化[3]。醫院廉政文化建設將直接影響醫務人員價值取向，進而影響醫療質量和服務內涵[4]。一個組織的廉政文化，是該組織的整體文化的深層次反映。廉政文化有4個基本范疇：①指清正廉潔的思想道德要求作用于從政者內心，產生廉潔從政的文化力量；②營造積極健康、清廉清明的文化氛圍，形成榮廉恥貪的良好風尚；③各階層職業人員恪守職業道德、敬業奉獻、廉潔奉公、知法守法的職業文化；④追求公平正義、安定團結、誠實守信的社會環境在心理領域的文化反映[5]。加強廉政文化建設，是建設社會主義先進文化的重要內容，是深入推進反腐倡廉工作的迫切需要。加強醫院的廉政文化建設，建立醫院的廉政文化體系，是醫院加強黨風廉政建設的重要支撐，是醫療衛生行風建設的重要環節，能促進醫院的服務品牌和形象深入人心，促進“我為群眾辦實事”活動的具體實施，更好地體現公立醫院的公益性。

1 醫院廉政文化建設的實踐

近年來，某醫院把意識形態領域的思想教育、紀律教育與職業道德教育結合起來，扎實有效地開展廉政文化建設，積極地推動廉政文化走進科室，更多地顯示出廉政文化的教育功能和輿論導向作用，較大地提升了患者的滿意度，廉政文化建設取得了顯著成效。

1.1 以全面從嚴治黨為抓手，保障廉政文化建設

醫院紀委全面落實紀委“監督責任”，始終堅持黨風廉政建設工作與醫療業務工作同時部署、同檢查、同考核。層層落實“一崗雙責”，每年召開黨風廉政建設工作會議，組織全院簽訂黨風廉政建設責任書，明確了廉潔自律要求。按照“誰主管誰負責”的原則，時刻督促班子成員和科主任在抓好主管業務的同時，緊盯分管范圍內的黨風廉政建設和反腐敗工作不放松，保證了業務工作與廉潔要求同步落實到位。

1.2 以完善黨風廉政制度建設為抓手，保障廉政文化建設

醫院對黨風廉政建設的重視，首先體現在制度建設方面。根據醫院領導班子分工，及時調整醫院黨風廉政建設工作領導小組；修訂完善了“醫院廉潔自律制度”“醫院領導干部廉潔勤政制度”“醫院醫德醫風考評制度”等制度，以規范的制度建設保障廉政文化建設。

1.3 以加強日常監督檢查，馳而不息糾治“四風”為抓手，保障廉政文化建設

醫院重視日常監督工作。加強對人事、財務、采購和審批等關鍵崗位的監督和約束，防范風險發生；嚴格車輛管理，節假日按規定封存車輛；堅持在重大節日期間等關鍵時間節點開展廉潔提醒，有針對性地開展節前廉潔自律教育，并進行監督檢查，嚴查違反中央八項規定精神行為，嚴防“節日病”。強化日常廉潔管理，以廉政查房的形式深入臨床、醫技、機關科室調研，了解醫務人員掌握“九不準”的情況，并訪談部分患者，了解醫務人員廉潔行醫的情況；在節假日等關鍵的時間節點對關鍵崗位人員開展廉政談話，“節點”同樣是“考點”[6]，讓“紅紅臉、出出汗”成為常態，使相關人員時刻繃緊廉潔的弦；落實科主任、護士長年度廉政事項報告制度；制作發放醫療行風建設“九不準”提醒卡片，對醫務人員做到時刻警醒；實行中層干部個人重大事項報備制度，例如婚喪嫁娶、親屬出國出境等個人重大事項必須進行事前報備。定期對藥品使用情況進行公示，接受監督；通過反統方系統查驗危險報警信息；梳理部分采購合同，發現風險點，并出具監察建議書，做到及時提醒，防范化解風險。通過這些日常的監督工作，使廉潔觀念在細微處深入人心，醫務人員做到依規、依紀、依法執業，進一步促進了醫療服務工作的開展。

1.4 以警示教育為抓手，保障廉政文化建設

醫院紀委把廉政教育作為黨員干部教育培訓的重點內容，持之以恒開展警示教育。適時開展科主任護士長警示教育，通報警示案例，用事實教育人，用案例警醒人；為讓黨員干部接受革命傳統教育，組織黨員干部參觀戰役紀念館和慶祝中國共產黨成立100周年主題展覽；開展《中國共產黨百年紀律建設》專題黨課；將《黨章》《中國共產黨紀律處分條例》《中國共產黨廉潔自律準則》納入黨支部主題黨日學習內容；組織《民法典》知識培訓，增強了全院職工的依法執業意識。建立微信教育平臺，每月一題黨風廉政警示教育學習材料，發給黨員干部學習，實現了月月有提醒、經常受教育。

2 醫院廉政文化建設凸顯的問題

某醫院的廉政文化建設在取得了顯著成就的同時，還出現了不少問題，需要我們不斷研究和解決。

2.1 思想認識有待統一

黨員干部和群眾對廉政文化建設的重要性還缺乏足夠的認識。醫院在廉政文化建設方面還沒有形成濃厚的氛圍[7]。①領導意識存在偏差，對廉政教育未能真正引起重視。認為廉政教育只是黨風廉政建設的一部分，不需要投放太多的人力、物力、財力。②黨員干部欠缺主動。部分普通黨員干部認為廉政文化教育的對象應該是領導干部，自己無職無權，沒有腐敗的條件，學不學廉政文化知識、接不接受教育無所謂。如果沒有紀檢監察部門的安排，自己幾乎不會主動去參與廉政文化建設活動。③群眾的廉政概念不清晰。多數群眾對廉政文化建設的概念比較模糊，一談到“廉政文化”就認為是黨員干部的事，跟普通群眾沒多大關系，因而參與和推動廉政文化建設的熱情不高，廉政文化建設的效力自然大打折扣。

2.2 廉政教育形式單一，接受度不高

廉政文化建設具有很強的系統性，“務實、為民、清廉”是它的核心價值觀，因此廉政文化可以滲透到各個方面[8]。這就要求廉政教育呈現出多樣化的形式。目前，醫院的廉政教育形式存在形式缺乏變化、內容相同的狀況，不能滿足不同層次群體的需要，缺乏生動活潑的素材與活動形式，尤其是群眾易學、易記、易傳、富有滲透力的廉政文化教育創作顯得乏力，因而教育的針對性和實效性不夠強。

2.3 紀檢監察人員文化教育水平和能力需要提升

醫院紀檢監察干部基本上是從從事業務工作或者其他工作崗位調整到紀檢監察崗位，并非紀檢監察專業出身，沒有經過專業的紀檢監察業務培訓，對紀檢監察工作的知識掌握面還比較窄，掌握的內容還比較少，存在廉政建設能力不足的問題，在廉政文化建設工作中，往往會出現無所適從、無從下手的局面，需要采取措施加以改進。

2.4 重業務輕廉政的現象普遍存在

醫院屬于業務單位，絕大部分員工為醫療專業技術人員，重醫療業務輕廉政教育的現象普遍存在，自覺接受教育的意識淡薄[9]，由于從事工作的特殊性，醫護人員普遍抱有廉政教育與業務工作無關的觀念，存在對廉政教育的重視程度不高，不愿意主動接受廉政教育的現象。

3 加強廉政文化建設的對策建議

3.1 加強培訓和學習，提高職工廉政文化教育的認識程度

醫院的廉政文化建設是醫院文化建設的一項系統的工程，牽一發而動全身，光靠紀委不會建設好，需要從思想上、組織上、人員配備上和經費上予以支持。①及時傳達學習上級關于廉政文化建設的文件精神，從院領導層面提高對廉政文化建設的重視程度。②應適時組織職能部門和業務部門的中層干部參加廉政文化培訓，提高廉潔意識。③要通過各種途徑調動臨床一線醫療衛生人員的積極性，使他們自覺地參與到廉政文化建設工作中，從而促進醫院文化的傳播與發展。

3.2 積極拓展，通過多種教育形式解決廉政教育形式單一的問題

①要走出去，適時組織黨員干部到各類廉政教育基地學習，這種形式既可以產生正向激勵的作用也可以產生反向警醒的作用，更有說服力；②要請進來，請廉政教育專家對黨員干部進行培訓，能夠提高黨員干部的理論水平，提高黨員干部的廉潔素養；③要增加教育的形式，在聲、色、形、情上增加廉政文化建設的形式，貼近實際、貼近生活、貼近群眾。將身邊的正面、反面事例，依靠各種現代科技手段，例如微信、QQ,尤其是企業微信，使企業微信推送品牌化，成為廉潔文化傳播的主要渠道，以此強化醫護人員的廉潔意識[10]。以黨員干部喜聞樂見的形式，例如廉政紀錄片、廉政動漫、公益廣告等展現出來。

3.3 提高紀檢監察干部素養

醫院從事紀檢監察工作的人員多數非專業出身，未接受過系統的培訓，工作理念更新不及時，經驗不足，而工作能力的不足會阻礙紀檢監察工作的正常進行，廉政文化建設勢必會通行不暢。這就要求我們通過多種形式加強針對紀檢監察人員的專業培訓，例如請上級紀檢專家前來指導工作、外出參加紀檢監察培訓、到兄弟單位紀檢部門學習、到上級紀檢部門輔助工作等，提升紀檢工作人員的專業能力。

3.4 針對重業務輕廉政的現象，加強醫德醫風建設，醫德醫風

是醫療衛生健康系統的職業道德和工作操守，是醫院廉潔文化的根基[11]。要加強廉政文化教育與醫療工作的結合，既然重視醫療業務，以先進典型為指引，發揮正能量帶動作用[12]，將醫療業務骨干樹立成廉政學習的典型，自然就會成為黨員干部學習的榜樣，形成廉政教育與醫療業務工作相輔相成的良好局面，從而更好地促進廉政文化建設，促進醫院的發展。

4 加強醫院廉政文化建設的具體措施

4.1 建立廉政文化管理陣地，同向發力，齊抓共管

醫院的廉政文化建設是一項涉及范圍較廣泛的醫院系統工程，需要醫院的統籌安排和規劃，進行頂層設計和組織。醫院領導干部，尤其是班子領導，應高度重視醫院廉政文化建設，積極推動、深入開展，起到帶頭引領作用[13]。要成立醫院廉政文化建設領導小組，黨政主要負責人為組長，班子其他成員為副組長，紀委書記為常務副組長，監察室、黨辦、院辦、宣傳辦、工會、團委、醫務科、護理部等主要職能科室負責人為成員，黨政同責、黨政工團齊抓共管，領導帶頭，黨支部、工會分會、團支部發揮戰斗堡壘作用，黨員干部團員發揮先鋒模范作用，落實“一崗雙責”，將黨風廉政建設與醫療業務工作同部署、同落實，構筑計劃部署、監督檢查、報告反饋、醫德考評、責任追究等黨風廉政建設體系[14]，推動廉政文化建設活動的開展。

4.2 建立廉政文化的學習教育陣地，把加強醫德醫風教育與廉政文化建設結合起來

深入開展理想信念、職業道德、工作作風教育，不斷提升醫務人員的思想境界。將“兩學一做”融入黨員干部的思想道德教育中，保持常態化制度化進程，并與“三會一課”相結合進行思想道德教育，在醫院營造出“以廉為榮，以貪為恥”的環境氛圍[15]。開展廉政知識、法律法規教育，不斷提升醫務人員對廉政建設的認識，增強拒腐防變的自覺性。開展重點崗位和重點人員廉潔自律專項教育，把好關鍵崗位關口。開展警示教育，不斷增強醫務人員對廉潔自律的敬畏感。開展廉政文化活動，如演講比賽、知識競賽等，以豐富多彩的廉政文化活動形式推動廉政工作的開展。

4.3 建立廉政文化宣傳陣地，積極營造廉政文化氛圍

廉政文化建設要繼承中國共產黨的廉政文化基因，發揚革命精神，更好地實現廉政文化建設的創新性和連續性[16]。①借助黨建文化學習活動，積極宣揚榜樣的力量，增強執政為民、以民為本的自覺意識，嚴厲抵制“官本位”和等級觀念的官僚主義思想的侵襲，營造一種良好的廉潔文化氛圍。②學習歷史經驗，將理論與實踐相結合[17]。積極營造廉政文化氛圍，結合醫院實際，設置一些廉政文化警示牌、宣傳牌、電子屏、標語等，使廉政文化上墻面、上電腦、上桌面，做到醫院文化與廉政文化有機結合，達到潛移默化的教育效果。增加各種廉政文化設施，開辟網站廉政教育專欄、每月廉政文化學習等宣傳陣地，營造濃厚的醫院廉政文化氛圍。開展廉政文化創作活動，發動職工創作廉政警示語、廉政漫畫、廉政書法、廉政攝影等，使全院職工隨時隨地接受廉政文化的感染和熏陶。

4.4 建立醫院廉政文化建設監督陣地，調度全院職工參與廉政建設的積極性

進一步健全完善黨風廉政建設責任制和“一崗雙責”制度，每年同各科室簽訂廉政責任書，層層落實，健全完善各種管理制度，提高制度的規范性、約束力和執行力，堅決杜絕無章可循、有章不循、違章不罰的現象，讓制度落實成為醫院員工自覺的思想意識和日常的工作習慣。建立廉政文化建設的目標管理考核評價和激勵機制，把廉政建設與業務工作、經濟利益、個人榮譽密切聯系，提高干部職工的自律意識和廉政文化建設的積極性。建立中層以上干部個人廉政檔案，抓好關鍵人、少數人，提高干部的執行力、責任心，束緊制度管理的籠子，讓廉潔從醫成為自覺。加強社會監督，建立社會監督員制度，對醫院黨風政風行風進行最廣泛地監督，開通廉政信箱，及時聽取社會監督員等社會各界對醫院廉政工作的意見和建議，持續改進廉政文化建設，增強工作效應。在一些重大問題上主動邀請上級紀檢監察部門監督，邀請媒體監督，營造清新廉潔的醫院工作環境。醫德醫風監督和法律監督并重，將法律規定和道德標準相互融合，在醫院內部劃出兩條行為界線，即法律界線與道德界線。跨過道德界線會受到道德嚴厲批判，跨過法律界線同樣會受到對應的法律懲罰[18]。

4.5 建立醫院廉政文化成果的展示陣地，發揮震懾與導向激勵作用

將醫院的廉政文化建設與具體業務工作相結合，同部署、同檢查、同考核、同獎懲，將廉政文化融入員工日常工作，讓廉政文化與職工隨時隨地相伴，讓員工隨時隨地都能感受到廉政文化的生命力。將廉政文化建設與改善醫療服務行為相結合，提高醫療服務質量，保障醫療質量與安全，維護患者利益，構建和諧醫患關系。深入臨床一線，調研醫院職工對醫療衛生行風建設“九不準”內容認知和執行情況，督促醫護人員守底線、明紅線，不斷提高廉潔行醫意識，筑牢思想防線[19]。將醫院的廉政文化建設與黨建工作相結合，加強對黨員干部的監督管理，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。將廉政文化建設與正面教育與反面教育相結合，用身邊事教育身邊人，及時將查處的典型案例和涌現的好人好事通過各種平臺進行公示，發揮違法違紀案件的警示震懾作用，發揮正能量事件的激勵引導作用[20-21]。

5 結語

建設醫院的廉政文化是改善醫療衛生行業不良風氣，預防腐敗問題滋生的重要措施，同時提升醫院的整體形象，拓寬醫院的發展路線，為醫院的長遠發展奠定堅實的基礎。開展醫院廉政文化建設重在實效，要把廉政文化從“文件”走向“文化”，從“會場”走向“廣場”，建立內有動力、外有壓力的廉政文化建設激勵約束機制，以廉政文化建設的有效成果為醫院快速發展保駕護航。