吳穎
糜堅青:主任醫師、教授、博士生導師。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科行政副主任,上海血液學研究所黨支部書記、血液中心病區主任,上海醫藥行業協會血液轉化醫學專業委員會主任委員,上海市抗癌協會理事、血液腫瘤分會副主任委員,上海市醫學會血液學分會委員、上海市醫學會輸血專科分會委員,中華醫學會血液分會委員,中國抗癌協會血液轉化醫學專業委員會常務委員,中國老年醫學會血液分會常務委員,中國抗癌協會血液腫瘤專業委員會委員,中國初級衛生保健基金會血液病專家委員會主任委員,亞太醫學生物免疫學會血液分會主任委員、亞洲骨髓瘤工作組成員,衛生部臨床路徑技術審核專家委員會評審專家,上海市浦江人才、上海領軍人才、上海市優秀學科帶頭人。
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院(以下簡稱瑞金醫院)血液科中心病區的走廊里,懸掛著四五十幅書法字畫,全是來自患者贈送。不同的文字,一樣的主題是“感恩”。其中有一幅字畫上寫著:廣博慈愛、青而糜堅。這幅字畫上提到的醫生正是瑞金醫院血液科主任醫師——糜堅青。
恩承賢師,投身血液學
很多人的成長經歷中都面臨過專業的選擇,有人躊躇滿志,有人猶豫不決。而對于糜堅青而言,這一切似乎水到渠成。出生醫學世家的糜堅青,從小接受長輩言傳身教,深知一名醫生的使命擔當。1987年,糜堅青順利考入上海第二醫科大學(現上海交通大學醫學院)。1988年,瑞金醫院王振義教授的《全反式維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病研究》論文在國際血液學權威性刊物《血液》雜志上發表。一時間,全世界血液學的目光都聚焦到了中國,聚焦到了瑞金醫院,聚焦到了王振義。此時此刻,作為一名醫學生的糜堅青內心充滿了對老師的景仰和崇拜。志存高遠的糜堅青也更加堅定了自己選擇血液科,追隨心中偶像的信念。功夫不負有心人。大學畢業后,他以優異的成績如愿留在了享負盛名的瑞金醫院血液科。
在那個年代,白血病等血液系統的惡性腫瘤疾病,種類繁多,死亡率極高。王振義教授及其團隊的這一重大研究成果,無論對于患者還是對于學術界都有著非凡的意義。糜堅青說:“王院士是科室的靈魂,是我的偶像,在學術上,始終實事求是、邏輯嚴謹,而且,他非常勤奮,人格品行令人敬佩。想著得遇良師,在如此優秀的科室中工作,對當年那個小醫生來說,內心是十分自豪的。”
在王振義院士的舉薦和幫助下,糜堅青隨后赴法國Joseph Fourier 大學醫學院附屬醫院進行長達十年的學習深造。天資聰穎又勤奮努力的糜堅青在法國深造期間,從進修醫師做起,到外籍住院醫師,而后成為外籍主治醫師在法國行醫。2003年,王振義院士受法國科學院邀請前往法國巴黎授課。這次,王振義院士完成授課后,特地坐了3小時的高鐵去糜堅青生活工作的城市看望這位格外器重的學生。這一幕,讓糜堅青如今回憶起來仍然充滿了感動。他激動地說道,“您知道那個時候,王振義院士在我們心中是什么樣的存在嗎?是神!”老師親自坐著高鐵來看望學生,關懷備至,糜堅青被深深地感動!再一次激活了他心中追隨老師的堅定信念。
2001年糜堅青回國探親時,時任中國科學院副院長陳竺院士禮賢下士,熱情地邀請糜堅青回國工作, 并為其創造了有利的工作條件和平臺。
2005年,瑞金醫院新的門診大樓落成;2006年初,糜堅青在王振義、陳竺、陳賽娟三位院士的邀請下回到瑞金醫院血液科。回到夢開始的地方,糜堅青來不及感慨萬千,立即投入到忙碌的工作。他說,只有用出色的工作成績回報老師們恩情,才不負老師們所望、所托。
協同發展,搭建產學研平臺
眾所周知,在血液病學領域,瑞金醫院血液科有著國際領先地位的診療科研團隊。“一門四院士”的佳話更是鑄就了國際矚目的學術和人才高地。除王振義院士之外,團隊的領頭人還包括國家重點基礎研究發展計劃(973計劃)和國家高技術研究發展計劃(863計劃)的首席科學家、中國科學院院士陳竺研究員,中國工程院院士陳賽娟研究員,以及中國科學院院士陳國強院長這樣的陣容,不僅給科室帶來了雄厚的基礎研究力量和廣泛的國際合作機會,還使得科室不斷取得令人矚目的學術地位和學術成果。
最初的記憶里,血液病惡性腫瘤幾乎是不治的,是絕望。身在屢創奇跡的瑞金醫院血液科,糜堅青目睹了血液病治療的發展軌跡,他相信醫學進步的滾滾車輪可以碾碎病魔,把不治之癥變成慢性病,甚至可以治愈。
隨著醫藥的不斷進步,很多時候,患者就是在和時間賽跑,有新的藥物或者治療方法出現,就有得到挽救的機會。然而,臨床需求和藥物研發之間的信息不對稱,交流不充分,不僅可能讓企業傾注多年的研發心血付之東流,也是社會資源的一種巨大浪費。糜堅青看在眼里,記在心里。
2019年,由陳賽娟院士,糜堅青教授等領銜的專家團隊,通過新型嵌合抗原受體T細胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)免疫治療技術,治療復發/難治多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)取得顯著療效。研究成果發表于國際綜合性權威學術期刊《美國科學院院刊》,該項成果使多發性骨髓瘤患者從生死的邊緣找到了新生。論文的發表標志著CAR-T治療MM迎來了一個新的里程碑,同時也是產學研合作的一項重要成果。
轉化醫學不僅是生命科學與醫學的交叉領域,也是一個以社會人口健康狀況為指標、促進實踐創新的科學管理模式。隨著國內健康消費需求的升級加快,醫藥工業的行業洗牌持續加劇,產業升級轉型迫在眉睫。糜堅青意識到,醫藥企業亟需平臺的幫助和扶持去聯結政府、投資者、學者和臨床專家們,最終促進其發展壯大并提升國際化水平。他覺得加快促進產學研聯手,打通溝通交流的壁壘,才能更快捷、更有效、更精準地推動醫藥進步。 糜堅青坦言,如果轉化醫學的成果在中國的平臺由中國的學者研究得來,那實屬一件值得驕傲的大事。
2019年,上海醫藥行業協會血液轉化醫學專業委員會成立,糜堅青出任主任委員。專委會的成立以企業機構為主體,臨床需求和市場為導向,在血液學領域建立起產學研深度融合的技術創新體系,“醫”“藥”聯手,促進科技成果轉化,最終惠及患者。
廣博慈愛,不忘赤子之心
孟子曰:大人者,不失其赤子之心者也。醫學看似冰冷,這是因為醫生需要以科學、技術、理性為鎧甲,與疾病搏斗。但是,醫學的內核溫暖而柔軟,因為疾病的緩解、醫學的進步無一不融入了醫務工作者的智慧和心血。無論是對于學習還是對于生活,醫者糜堅青總是喜歡帶著哲學的思維去觀察和思考,他說,有些疾病的發展與診斷都是帶有哲理的,要學會厘清其中的規律,也要懂得分辨其中的差別。
血液病學發展速度飛快,醫生需要掌握最新動向,最新理念和診治新方法。無論是工作日還是雙休日,他總是在開會,講課,會診,日程滿滿當當。但是充實的安排讓糜堅青覺得很有意義。正如恩師王振義曾說,“人老了,回想起來常常感覺很幸福。這種幸福源自我一生擔當的角色——醫生。”
每一個生命從十月懷胎到呱呱墜地,沒有人能比醫生和母親更能體會其中的來之不易。糜堅青尊重每一個生命,始終不忘赤子之心。他說,“少年時代的經歷,讓我有了一種‘醫生情結,醫學之路是艱辛的,需要你不斷地學習、不斷地進步。但沒有任何一個職業能如此受人尊重,當我像對待家人一樣對待患者時,他們發自內心的感恩讓我感動,更激勵我向前一步,救治更多的血液病人。”談話中,糜堅青著重強調“真誠”二字。巧偽不如拙誠,樸實無華的真誠最是打動人心。
醫學有無數的不確定性,在醫學上很難保證100%的成功率。回望科室走廊中的一幅幅感恩字畫,糜堅青感慨道,每一幅字畫都是一個故事,故事的主角有一部分經過治療重獲健康;而有一部分已經不在了,但是他們的家屬仍然堅持送來感恩的錦旗。在醫學道路上,支持醫生前進的,有對自我價值的探索,有對醫學理想的追尋,另外,還有一種更加溫暖綿長的力量——患者的理解和愛。醫療工作的辛苦、醫學科學技術的美妙和醫務工作者的崇高,都是醫學有溫度的題中之義。
“夫志當存高遠,慕先賢,絕情欲,棄疑滯,使庶幾之志,揭然有所存,惻然有所感。”醫者糜堅青一路櫛風沐雨,不忘初心,砥礪前行。