運(yùn)用“九宮格”向醫(yī)生描述疼痛感

■劉小東

腹痛是消化系統(tǒng)疾病最常見的癥狀，一些臟器發(fā)生病變常常會(huì)投射到腹部相應(yīng)的位置，因此正確描述“痛”至關(guān)重要。但臨床工作中，醫(yī)生在問診的時(shí)候，一些患者往往無法很好地描述。作為患者，如果能清楚明白地向醫(yī)生描述自己的癥狀，就能方便醫(yī)生盡快診斷，盡早治療。怎樣才能準(zhǔn)確描述出自己的肚子哪里痛？其實(shí)，我們的肚子有個(gè)“九宮格”。

為了讓大家準(zhǔn)確找到疼痛部位，臨床上把腹部比作了“九宮格”，也就是把腹部劃分成9 個(gè)區(qū)域。如果是那個(gè)區(qū)域中對(duì)應(yīng)的臟器發(fā)生病變，能夠迅速找到它。

腹部九分法：醫(yī)學(xué)上以肋弓最低點(diǎn)和髂結(jié)節(jié)做的兩條水平線，再以腹股溝韌帶中點(diǎn)做的兩條垂直線，分為左、右上腹；中上腹；左、右側(cè)腹；中腹；左、右下腹；中下腹，每一塊都對(duì)應(yīng)了不同臟器，不同區(qū)域的疼痛就代表了不同的疾病。

右上腹

臟器：肝臟、膽囊、結(jié)腸右曲、右側(cè)腎臟。

疾病：膽結(jié)石、膽囊炎、膽管炎、肝炎、肝膿腫、肝癌等。

中上腹

臟器：胃、十二指腸。

疾病：胃十二指腸潰瘍、心絞痛及各種胃病等。

左上腹

臟器：胃、胰腺、脾臟、結(jié)腸左曲、左側(cè)腎臟。

疾?。何覆?、胰腺病、脾梗死等。

右側(cè)腹

臟器：升結(jié)腸、右側(cè)腎臟。

疾病：升結(jié)腸疾病、腎臟或輸尿管結(jié)石等。

中腹

臟器：小腸、下降的橫結(jié)腸。

疾病：腸炎、腸梗阻、腸系膜血栓、鉛中毒等。

左側(cè)腹

臟器：降結(jié)腸、左側(cè)腎臟。

疾?。航到Y(jié)腸疾病、腎臟或輸尿管結(jié)石等。

右下腹

臟器：闌尾、結(jié)腸、盲腸、右側(cè)輸尿管、卵巢。

疾病：闌尾炎、升結(jié)腸或盲腸疾病、尿路結(jié)石或炎癥、精索炎、附件炎、宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。

中下腹

臟器：子宮、膀胱、直腸。

疾?。号枨谎?、前列腺炎、睪丸炎、直腸疾病、膀胱或尿路結(jié)石及炎癥等。

左下腹

臟器：乙狀結(jié)腸、左側(cè)輸尿管、卵巢。

疾?。阂覡罱Y(jié)腸炎、尿路結(jié)石或炎癥、精索炎、附件炎、宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。

需要注意的是，由于每個(gè)人腹部臟器位置不是一成不變的，有可能隨著人身體運(yùn)動(dòng)等等一些因素臟器會(huì)左右上下輕微浮動(dòng)。