人文關懷理念在慢性心衰患者護理中的應用分析

唐春月

（南京市高淳人民醫院 江蘇南京 210000）

慢性心衰是心血管疾病中比較常見的一種，也是最危險的一種，其不僅具有病程較長、反復發作等特點，還會增加患者的病痛和治療成本，所以必須要對慢性心衰的治療給予高度的重視，在臨床治療過程中通過專業、高效的護理，使得患者得到全方位的照顧，確保患者在治療過程中更加的舒適[1]。本次研究主要為慢性心衰患者應用人文關懷理念取得良好效果，對整個研究過程闡述如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取2019 年1 月～2019 年12 月我院心內科的60 例慢性心衰患者作為研究對象，對所有病例作出完整分析。

納入標準：所有患者符合慢性心衰的診斷標準，患者及家屬同意被納入本次調查研究。

排除標準：先天性心臟病、心臟受創、嚴重器質性疾病等[2]。隨機將患者分成研究組30 例、參照組30 例，其中研究組20 例男性、10 例女性，年齡在50～70 歲，平均年齡（60±2.4)歲；參照組18 例男性、12 例女性，年齡在48～76 歲，平均年齡（62±3.2)歲。將兩組患者的病例資料進行比較分析得出差異無統計學意義(P＞0.05)，但有可比性。

1.2 護理方法

為參照組患者提供常規的護理干預，首先護理人員要協同患者及家屬辦理住院，并為患者提供一個舒適、安靜、整潔的治療環境，根據患者需求對病房的溫度、濕度、氣流、光線進行調節，同時還要注重對室內各個死角進行消毒殺菌；其次護理人員要陪同患者進行常規檢測，并對檢測結果、治療方案、護理方案進行詳細的闡述，同時還要對患者的心理進行疏導，做好飲食管理、用藥管理，確保患者積極配合治療；最后護理人員要對患者進行嚴密的監測，一旦發現生命體征出現異常要及時通知主治醫生進行處理，同時還要為患者提供基礎護理[3]。

為研究組患者在常規護理的基礎上融入人文關懷理念，具體操作如下：

（1）舒適護理。首先護理人員要將患者的需求置于首要位置，在整個住院期間要為患者提供舒適化的護理服務，一方面要注重患者的身體舒適，主要為患者提供身體護理，為患者做好身體清潔、按摩、保暖等護理工作，同時還要注重特殊患者的護理，如：鼻飼患者要將床頭抬高，避免出現胃液反流；呼吸困難患者要將床桌上放置軟枕，提升心臟回血量；對于壓瘡患者要設置防褥瘡氣墊床，避免患者局部壓瘡嚴重。另一方面要提升患者心理舒適度，針對患者的情緒問題、心理問題進行疏導，對于患者及其家屬內心的疑問和不解要耐心的講解，切記不要心浮氣躁、不耐煩、不尊重等，同時還要將好看的盆栽置于室內，能夠改善患者的心情，使得患者的身心更加的舒適。

（2）心理護理。護理部門要安排具有心理咨詢方面的醫護人員對于存在嚴重的心理問題患者進行調節，對于患者出現的消極、抑郁、焦慮、絕望、抵抗治療等情況進行疏導，首先要對患者擔心的問題進行了解，然后對患者進行關心、體貼、安慰，建立平等的交流，使得患者對護理人員產生信賴感，能夠接受護理人員提供的建議，能夠將內心最真實的想法表達出來，這樣便于護理人員“對癥下藥”，能夠讓患者建立對治療的信心，并提升對治療、護理的依從性。

（3）飲食護理。護理人員要為患者提供科學的飲食指導，提醒家屬為患者提供低鹽、低脂、清淡、易消化、富含營養的飲食。要求每日鹽攝入量低于2 克，要求患者禁止吸煙、喝酒，不吃腌制、油炸、熏烤類食品，禁止飲用濃茶、咖啡、汽水等刺激性飲料，多食用牛奶、瘦肉、淡水魚等，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品；每日主食控制在150～300g 為宜；每天盡量少吃多餐，不要暴飲暴食。

（4）健康教育。大部分患者對于慢性心衰沒有一個深入的了解，才會認為這是一個不治之癥，一旦發病就會出現嚴重的負面情緒，所以必須要加強患者對疾病的認識，可為患者發放健康手冊，或是通過微博、微信公眾號等平臺，向患者發送相關的疾病知識、注意事項等，同時還要為患者提供一些預防知識和保健知識[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的情緒狀況、自我管理能力和護理滿意度，首先對于情緒狀況的評估主要采用SDS 量表、SAS 量表對患者抑郁、焦慮情況進行評估；其次對自我管理能力進行評估，其中包括社會適應、飲食管理、藥物管理、癥狀處理四項進行評估，分值在10-25 分，分數越高代表自我管理能力越強；最后根據醫院自制的護理評價量表進行護理滿意度評估，其中分數在90 分以上為非常滿意，分數在70-90 分以內為基本滿意，分數在70 分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0 統計學軟件進行研究數據分析，其中采用±表示平均數、采用（X±S）表示標準差、采用%表示百分數，應用方差進行數據檢驗，應用t 進行數據檢測，而差異有統計學意義可用P＜0.05 表示。

2 結果

2.1 對比兩組患者情緒狀況的數據顯示，如：表1。

表1 兩組患者情緒狀況的數據比較分析

2.2 對比兩組患者自我管理能力評估的數據顯示，如：表2。

表2 兩組患者自我管理能力評估的數據比較分析

表3 兩組患者護理滿意度的數

2.3 對比兩組患者護理滿意度的數據顯示，如：表3。

3 討論

近年來我國慢性心衰的發病率呈不斷上升趨勢，其作為心血管疾病的末期需要對其治療、護理給予高度的重視，慢性心衰的危險性較高，臨床主要癥狀為體弱乏力、呼吸困難、胸悶氣短、體液潴留等癥狀，不僅對患者的身心造成嚴重影響，還需要付出巨大的治療成本。由于慢性心衰屬于高危疾病，患者既要承受疾病的困擾，還要承受巨大的心理壓力，所以在臨床護理中要融入人文關懷理念，讓患者感受到外界的關系，認識到治療的重要性，能夠積極的配合治療[5]。

本次研究發現，研究組的情緒評價指標明顯優于參照組，自我管理能力明顯好于參照組，對于護理的滿意度明顯高于參照組，證實人文關懷理念能夠為患者提供全面的、細致的、貼心的護理服務，讓患者的心理、生理需求得到滿足，確保患者的情緒得到舒緩，治療效果得到保障，促使護患關系得到極大的改善。