電子信息技術在醫療設備中的應用

承德市中心醫院 崔云峰

隨著現代技術的快速發展，電子信息技術在各個行業得到了廣泛應用，尤其是醫療設備系統，可以在建立現代醫學檔案庫系統的基礎上，提高醫院的診療水平。作為醫院檢查病人的輔助工具，醫療設備在醫療診斷工作中占據十分重要的地位，可以提高醫院聲譽。但當前醫院存在較多類型的醫療設備，無法系統管理，使用期間出現較多問題。對此，各級醫院應針對自身情況，引入電子信息技術，提高醫療診斷的準確率，避免誤診問題。

1 系統可行性分析

設計系統初期不但應滿足用戶的基本需求，還應保證高度可行性，此系統無需額外設定客戶端，以web為平臺構建B/S結構，通過瀏覽器完成訪問操作，減少開發成本與開發周期。Java為系統開發語言，編碼代寫在Eclipse上進行。系統開發周期為六個月，一名工作人員完成系統開發與測試工作，降低了開發成本。系統可以簡化醫療設備的使用流程，增加了較多新功能，包括遠程監護、設備定位以及設備借調等方面，保證了醫療過程的現代化與智能化，在方便患者與醫護系統主要業務內容包括以下幾個方面：一是維護設備信息，醫護人員登錄系統后可以查看設備的運行狀態，保存設備工作模式與報警信息。二是可以查看設備運行定位信息，通過系統發送升級文件，實現遠程升級，優化設備自檢與維修流程，提高檢修效率。

2 電子信息技術在醫療設備中的應用

2.1 計算機系統業務

醫院應結合自身實際情況建立臨床科室、設備科以及供貨商三位一體的信息系統，根據科室設備需求量制定設備采購清單，并交由領導審核，通過后通知供貨商發貨，做好入庫工作，為使用做好準備。之后設置費用結算、統計數據、維護報廢以及后臺等模塊，將醫療設備的信息登記至電子系統，保證循環管理。驗收設備時，組織設備保管人員、質檢人員以及操作技術等人員進行查看，根據說明書等技術資料，制定詳細的驗收方案，包括檢驗功能、技術指標、驗收方法等方面。驗收時廠家應開箱點貨，相關工程人員調試運行，清點配件及資料，操作運行設備程序，并在工程師指導下完成安裝工作。待設備正常運行后填寫驗收單據，建立電子數據庫系統，進行編號。設備操作人員在電子信息系統中為驗收合格的醫療設備建立電子檔案，形成紙質材料，填寫設備技術指標等資料，整理入檔。系統設計時利用WAN、LAN等互聯網技術連接各個部門，共享信息，將設備系統設計為三層結構，分別為客戶端、數據庫服務器以及應用程序服務器等，三層獨立運行，保證安全性能。

2.2 電子病歷系統

電子病歷系統采用C/S結構，采用C#面向對象程序設計語言，設計三層邏輯架構，邏輯分離表現層、業務邏輯層以及數據訪問層，便于代碼管理。三層架構體系包括實體類庫、數據訪問層、表現層以及業務邏輯層，數據庫設計包括用戶登錄和權限表、患者信息表、病歷表、藥品表、掛號表等表格，編寫SQL命令，利用SQL語句字符串作為數據庫執行參數。為了保證項目開發效率，應在工具類SqlHelper中封裝數據庫，提高代碼復用，以便后續項目直接使用，降低軟件的維護成本。同時，利用master數據庫連接，實現數據庫系統的備份與還原操作。

2.3 圖像存檔與傳輸系統

數字圖像存檔與通訊系統綜合采用計算機、信息以及互聯網技術，屬于醫學圖像的綜合管理系統，利用X線、CT、MRI、彩超等醫療設備收集、存儲、傳輸以及處理產生的圖像信息，提交至數據交換系統，解決資料丟失與錯拿問題。

2.4 輔助醫療系統

輔助醫療系統采用計算機圖形繪畫方法，利用X-CT、IIRI、DSA等醫學影像技術，勾畫病灶輪廓，構建病體內部三維結構，在三維圖像上進行仿真操作，確定手術路徑。手術期間醫護人員可以準確觀察人體組織位置，將手術技術參數由導航系統傳輸至機器人控制系統。微創診療系綜合采用微電子技術、計算機技術以及精密機械技術處理，人體或植入組織內直接安裝微型機器，將微型治療執行器與微型診斷探頭定位于手術部位，完成血管、脊椎等較難完成的手術。

2.5 患者監護系統

一是院外患者監護系統設計，包括患者信息、監護報警以及趨勢圖等方面，醫護人員登錄系統后點擊院外監護功能模塊，選擇設備，添加患者信息，包括姓名、年齡、性別、診斷信息等，添加完成后系統自動跳至參數界面，提示患者信息。監護報警系統根據參數超界時提醒需求設計，用戶設計報警最高限與最低限界限值，一旦數據超出界限，報警界面會顯示結果，并提示醫護人員。趨勢圖根據醫護人員對參數變化趨勢的掌握需求設計，醫護人員點擊后會將參數轉化為折線圖，以實時了解患者情況。整個設計流程為：用戶在院外監護設備界面中選擇設備，添加使用者信息，受到用戶請求后系統調用OutMonitorService類進行業務處理，用戶可以查看設備監護參數。

二是院內患者監護系統，將監護設備發送的參數與報警信息進行解析，正常顯示協議，包括報警解析與監測參數解析兩部分，根據代碼數據類型確定生理型或設置型。用戶可以在模塊中查看參數信息，并向設備發出請求，解析數據，根據類型輸出顯示參數表。之后系統可以為輸出用戶呈現解析后的信息列表，包括報警名稱、報警時間以及報警級別等，報警級別包括高級、中級以及低級等三種類型，系統根據報警列表信息完成數據庫存儲操作，用戶搜索時，數據庫可以完成查詢操作，并將結果返回至用戶。該系統主要通過通訊組件與數據庫操作組件完成，其中通信組件獲取參數與報警信息，數據庫操作組件負責記錄報警信息。在院內患者界面，用戶會請求報警信息或參數信息，ParamController層收到信息后，發給ParamService處理，在利用MyCallBack中的messageArrived獲取數據，在數據庫寫入報警信息，返回至用戶。

2.6 設備升級系統

根據設備實際使用情況設計此系統，設備管理者點擊需要升級設備的升級功能按鈕，系統自行判斷工作模式，若不是“Standby”則提醒管理者稍后再試；若為“Standby”，系統彈出管理界面，升級系統，返回系統完成升級操作，并由升級輸出界面顯示升級成功或升級失敗，將數據信息存儲與數據庫系統。系統升級模塊由通訊組件與數據庫操作組件完成，其中通訊組件請求工作模式，發送升級包，數據庫記錄升級結果。

2.7 遠程自檢與保修系統

遠程自檢與保修系統包括遠程自檢系統、系統端保修、設備端保修三個模塊，用戶在登錄系統后，在設備列表選擇設備類型，進行自檢工作，并顯示結果，之后系統根據自檢結果輸出提示，若自檢出現問題自動跳至保修界面保修。具體設計流程為：設備管理者點擊遠程自檢按鈕，判斷設備工作模式，若為“Standby”模式，則為設備發送相應指令，在接受指令后，設備進行自檢，將結果返回至系統。若并非“Standby”模式，輸出界面會顯示設備正處于工作模式，稍后再試。系統根據自檢結果進行解析，完成自檢后正常運行；若發現問題則會提醒用戶發現異常，提醒用戶是否跳轉至保修模塊。

設備報修界面要求用戶將保修相關數據輸入系統，包括故障名稱、設備ID、自檢時間以及其他保修信息等，提交信息后，系統在數據庫存入數據，提示報修成功。設備自檢與報修在兩個界面操作完成，一是直接操控設備端；二是操作系統界面，遠程自檢。業務邏輯包括以下幾種類型：一是MyCallBack類，調取設備自檢結果，用戶通過界面請求設備自檢，設備收到信息后通過MyCallBack類中的massageArrivedU方法返回當前工作模式，判斷設備是否需要自檢，若非則會提醒用戶無法自檢，若為Standby則會為設備發送自檢消息，完成自檢操作。二是ErrorPacket相關類，包括ErrorPacketControlle接口、ErrorPacketService接口、ErrorPacketDao接口等。其中ErrorPacketControlle請求處理服務器要求。ErrorPacketService處理業務邏輯，完成Dao類操作數據庫的調用工作，記錄自檢結果，為系統提交保修單，返回設備處理結果。三是ErrorPacketDao，用于寫入報修信息表，通過SelftestController為用戶返回視圖，利用messageArrived回調主題信息，完成消息處理工作。

結束語：處于信息時代，醫療設備應用也應緊跟發展潮流，有效應用電子信息技術，詳細調查業務基本情況，在分析用戶需求的基礎上，利用物聯網解決系統現有問題，以實時監控設備運行環節的具體情況，提高使用效率，延長設備的使用年限，為患者提供高質量的服務，促進醫院的長效持續發展。