(河北省人民醫院老年科主任醫師)
很少有人沒受過便秘的困擾。引起便秘的原因有很多,其中藥源性便秘很常見但易被忽視。藥源性便秘是指由于服用藥物而導致排便次數減少,或排便不暢、費力、糞便干結而且量少。
常見的容易引起便秘的藥物主要有以下幾類:
阿片類:嗎啡、芬太尼、可待因、美沙酮等。
非甾體抗炎藥:布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。
利尿劑類降壓藥:噻嗪類。
中樞降壓藥物:可樂定等。
刺激性的瀉劑:蓖麻油、酚酞、大黃、直腸栓劑。久用會減少直腸反射,引起遲緩性便秘。
抗膽堿能類藥物:三環類抗抑郁藥物(如阿米替林、多塞平)、單胺氧化酶抑制劑、抗精神類藥物(如氯氮平、吩噻嗪類)、抗帕金森類藥物(如溴隱亭)、解痙藥(如阿托品、山莨菪堿)等。這些藥會使腸動力下降,腸內轉運時間延長,還有可能導致嚴重的腸梗阻。
某些含金屬類制劑:硫酸鋇、硫酸亞鐵、碳酸鈣等。也可能導致便秘。
