現代化醫院建筑綜合樓電氣設計需求分析

劉文茜

（廣州市城市規劃勘測設計研究院，廣東廣州 510060）

近年來，國家醫療衛生事業發展取得了明顯成效，醫療設施和服務環境得到根本改善，醫院就診條件的滿意度不斷提高。人們對醫療服務的要求不斷提高，傳統醫療機構的硬件不足，尤其是醫院建筑、醫療設備等方面，難以滿足人們多樣性的就醫需求。醫院建筑的改擴建及現代化發展具有迫切的現實需求。與一般民用建筑不同，醫療建筑內部科室繁多、醫療流程復雜、安全防護性高，現代化的大型醫院在功能組成、建設規模、建筑布局、醫療設備等方面均與一般的醫療機構具有明顯的差異，其中電氣工程設計是醫院的現代化建設的重要支撐條件。電氣設計是現代化大型醫院設計的重要組成部分，對醫院建筑電氣設計開展深入研究具有重要的社會意義和現實意義。

1 現代化醫院發展趨勢

近年來，國家高度重視醫療衛生事業發展，醫療機構的設計和建造進入歷史上發展最快的時期。2018年，全國醫療衛生機構數量突破100萬大關，大型醫院數量達32 000個，比2012年增加近10 000個。醫療機構數量規模擴大的同時，建筑設計也出現新的發展趨勢。

（1）醫院建筑的功能綜合化、服務多樣化，增加現代醫院建筑電氣設計的復雜性。

隨著現代科學技術、醫療技術、醫療設備等方面發展，現代醫院規模越來越大，設置的專業越來越多，電氣設備越來越精良，醫療質量和服務質量越來越高，對醫院建筑的電氣設計的要求也不斷提高。

除了救治病人，現代化醫院也是教學、科研和保健活動中心，電氣設計需要兼顧高難度的、特殊的醫療活動。現代化醫院功能結構日益多元化，各醫療部門之間應在布局上有明確分區和組合，對電氣設計有不同的要求。

（2）醫院建筑智能化的傾向，需要提高智能化電氣技術的應用水平。

“綠色+智能”是現代化醫院的基本特征，現代醫院建筑的智能化設計實踐趨勢，正在逐步改變傳統醫院的整體布局結構和設計方法。基于智能化的理念對醫院建筑電氣設計進行優化，是信息時代發展的必然要求，也是未來醫院建筑領域發展的重要方向之一。醫療建筑電氣智能化技術的應用有助于提高醫院建筑電氣設計的質量和效果和建筑的智能化水平，降低電氣工程的成本，提高整個工程的效益，提升醫院建筑的使用效率。

（3）醫院建筑人性化的發展趨勢，強調“以人為本”的電氣工程設計。

醫院建筑的服務對象具有特殊性，在醫院建筑設計過程中，需要充分考慮對服務主體（醫院所有的使用者）心理與生理特殊性的影響。人性化的建筑設計是現代醫院建筑設計的核心理念，滿足人的需求、感受、情感也是醫院電氣設計的基本要求。在醫院電氣設計過程中，應始終遵循“以人為本”的原則，在供配電系統設計、病房電氣設備設計要求、照明系統設計、應急照明設計等方面，充分考慮使用者的需要，提供舒適、便利、人性化的醫療環境。

2 醫院綜合樓建筑構成

醫院綜合樓是醫院建筑的重要組成部分，也是醫院的核心建筑之一，其功能分區較為復雜，具有眾多不同功能的醫療場所。住院綜合樓的功能結構和電氣設計需要充分考慮場所內醫療活動的需求，滿足各類人群如醫生、護士、病人、家屬等的不同需求。

2.1 功能分區

現代化的綜合醫院具有明確的功能分區，一般分為門診區、病房區、醫技區、后勤區、管理辦公和生活服務6個區域。醫院門診住院綜合大樓兼具門診區和病房區的雙重功能，是現代化醫院的核心建筑。門診住院綜合大樓是醫院提供醫療服務的窗口，承擔接待、就診和治療等功能，包括內科、外科、婦科、兒科等不同的科室以及藥房、收費、掛號等公共服務部門以及其他用房；也是病人長期留院治療和康復的場所，由各科病房、康復病房、VIP病房組成；也包括出入院服務窗口、藥房及其他提供診斷、治療和康復服務的場所。

2.2 建筑功能組成

門診住院綜合大樓的內部功能主要由各科室門診、各科室病房、潔凈手術部、醫療護理配套用房、醫療服務用房及配套用房組成。現代醫院建筑按照醫療服務功能進行建筑功能劃分，若干個專科門診用房組成一個門診樓層，一個專科的完整醫療護理單位一般為一個樓層或幾個樓層。每個樓層包含門診室或病房、護士站、辦公室、值班室、儲物室、衛生間等不同功能單元。潔凈手術部一般單獨設置一個樓層，由若干間手術室及麻醉室、器械貯存室、準備室等為手術室服務的輔助房間組成。樓內各層均設置步行樓梯和電梯，日常垂直交通主要由電梯系統承擔。

3 醫院綜合樓電器設計需求

3.1 普通病房

醫院病房為病人長期住院治療及康復的場所，需要服務于病人診斷、治療、檢查、休息等需要。與重癥監護病房（ICU）相比，普通病房在住院樓占的比例最大。

與一般門診科室不同，病房是病人長時間停留的場所，需要兼具醫療服務以及日常活動服務的功能，其電氣設備主要分為病房設備帶、空調系統、照明系統以及醫療診斷專用設備、日常活動設備等。普通病房內設有電視，每位病人床頭均安裝設備帶，設備帶主要設置中心供氧、中心吸引、電燈開關、電話、對講等設備。病房內設有集中空調系統或分體空調機，大部分醫院采用集中供熱系統，少部分小型醫院采用分散式電熱水器。

3.2 VIP病房

為滿足不同人群的就醫需求，醫院一般設立特優病房（VIP病房），按照衛計委規定，公立醫院特優病房病床數不能超過醫院總體病房數的5%～10%。

與普通病房相比，特優病房的特點體現在舒適化、家庭化，一般為單間設置，環境舒適、安靜，日常服務齊全。其電氣設備設置與普通病房相似，配備獨立衛生間、多功能病床、沙發、吹風機、冰箱、微波爐、液晶電視、電腦等電器及設施，服務人數少，但電氣設備類型較多。

3.3 ICU

ICU是現代化醫院的一種護理體制。在ICU、NICU、CCU等重要場所，眾多的醫用設備圍繞著重癥病床和病人，病房內多數病人是術后患者，全身麻醉體力衰弱，必須精心呵護防止感染，每間加護病房設置25張病床最為合適。ICU病房必須遵循二類場所標準，醫療設備配置必須滿足各類標準，如符合場所標準、醫療設備電源標準。電源設備可以打開維護，方便維修人員處理故障。病房設有中心監護站，可以隨時觀察和記錄病人的病情變化，中心監護站的信息界面一目了，可以聯網集中監控。護士休息室內配置緊急心搏驟停聲音警報，設有與ICU病房直接連接的電話或對講系統，確保對加護病房情況進行及時反應。

ICU的設備主要包括中心監護儀、各類指標的監護儀、呼吸機、心電圖機、除顫器、血液凈化儀以及其他專業醫療設備，每床設有醫療處理用的強光燈局部照明。此外，病房內可以設置冰箱、電磁或微波爐等電氣設備，方便營養品的存放與制備。

3.4 潔凈手術中心

潔凈手術部是醫院醫療規劃的重要組成部分，是醫院醫療活動的核心，由若干間手術室和輔助手術用房構成。潔凈手術室中，各種電氣設備的有效運行對手術的結果具有重要影響，直接關系病人的生命安全。因此，電氣設計的可靠性尤為關鍵，必須滿足要求。

醫院潔凈手術部的電氣工程部分需按照《醫院潔凈手術部建筑技術規范》（GB 50333—2013）和《潔凈室施工及驗收規范》（GB 50591—2010）進行設計，嚴格執行醫院潔凈手術部供電、配電、照明及其他方面的規定，對手術部平面布局進行合理布置。

手術過程中的磁共振、DSA設備、CT等大型醫療設備用房的設計，需要充分處理好設備拆卸、運輸、重新安裝的要求。

3.5 門診科室

門診科室主要進行病人就診、檢查、治療等醫療活動，主要電氣設備分為掛號排隊系統、空調系統、照明系統以及醫療診斷專用設備，門診科室的電氣設計應分考慮各類設備的用電需求，保障正常的醫療活動不受影響。

3.6 變配電中心

總配電電房、自備柴油發電機房是各類建筑電氣系統的心臟，重點考慮運行污染小和安裝連接方便的需求，變配電中心選址應盡量靠近負荷中心。電力設備一般體積及重量較大，難于搬運，且運行時噪聲較大，一般將建筑的變配電中心設在地下室或單獨設置。

3.7 其他用房需求

醫院綜合樓其他用房如醫療護理配套用房、醫療服務用房及公用設備用房以及配套用房等，其電氣設備主要為一般性電氣設備，分為空調系統、照明系統、專用醫療設備以及其他電氣設備等，應嚴格按照其功能進行電氣設備的配置，保障其安全性和可靠性，確保醫院門診住院綜合樓各功能分區的正常運作。

4 結語

現代化綜合醫院樓電氣設計是一項復雜的系統工程，需要考慮醫療現代化的發展需求，兼顧患者的生理、心理需求和人身安全要求。醫院綜合樓是醫院建筑的重要組成部分，具有復雜的功能，需要結合普通病房、VIP病房、重癥監護病房ICU、潔凈手術中心、門診科室以及其他配套用房等不同場所的功能需求，針對性提出電氣設計的需求，嚴格保障醫院電氣設計的可靠性和安全性。